Kaikki viruksen keuhkokuumeesta lapsilla: oireet, hoito ja ensimmäiset merkit. Miten se eroaa bakteereista?

Viruksen keuhkokuume on yleinen lapsuussairaus. Se johtuu erilaisista viruksista.

Tulehdus diagnosoidaan nopeasti, koska kliininen kuva ilmaistaan ​​selvästi. Mutta jos sitä ei tunnisteta ajoissa, vakavien komplikaatioiden riski on suuri.

Onneksi riittävän hoidon myötä negatiivisen lopputuloksen todennäköisyys vähenee merkittävästi.

Ero muista lajeista

Keuhkokuume eroaa patogeenin tyypistä ja se on virus-, bakteeri-, sieni- ja sekoitus.

Stafylokokkien, pneumokokkien ja muiden bakteerien keuhkoihin tunkeutuminen aiheuttaa tulehdusta. Tällaista keuhkokuumeita kutsutaan bakteereiksi. Näin ollen eri virusten aiheuttama keuhkojen tappio aiheuttaa viraalisen keuhkokuumeen. Kuten suosituimpia keuhkokuumeita aiheuttavia viruksia voidaan havaita: influenssamuodot A ja B, parainfluenssi ja adenovirus.

Kun akuutti tulehdus johtuu virusten tai bakteerien suorasta tunkeutumisesta keuhkoihin, puhumme primäärisestä keuhkokuumeesta. Yleensä sairaus johtuu erilaisista infektioista ja häiriöistä eri kehon järjestelmissä: ruoansulatuskanavan sairaudet, verenvirtauksen heikkeneminen ja hengitysteiden patologia. Tämä on toissijainen patogeneesi.

syistä

Viruksen keuhkokuumeen aiheuttama infektio johtuu seuraavista tekijöistä:

  • heikko koskemattomuus;
  • usein hypotermia;
  • verisuonten sairaudet;
  • tuhkarokko, HIV ja erilaiset infektiot;
  • huono ravitsemus ja avitaminoosi;
  • lyhyt imetysaika.

Ensimmäiset merkit ja oireet

Syystä riippumatta samat oireet ovat tyypillisiä kaikille keuhkokuumeille:

  • kuume ja vilunväristykset;
  • ruokahalu katoaa;
  • hengitys nopeutuu;
  • yskä on mukana syljellä;
  • voimakas inhalaatio aiheuttaa yskää.

Viruksen keuhkokuumeella on omat ominaisuutensa:

  • tauti ilmenee aina kuumeella;
  • ilmestyy hengenahdistus;
  • Lapsilla viruksen keuhkokuume aiheuttaa vakavaa kuumetta, herättää kouristuksia ja joskus pyörtymistä;
  • taudin vakavassa vaiheessa lapsen rinta hengittyy hengitettynä, kun taas terveillä lapsilla se laajenee.

diagnostiikka

Viruksen keuhkokuume havaitaan melko helposti. Tarkat kriteerit ovat: nesteiden ja kemikaalien sekä solujen tunnistaminen keuhkoihin sekä seuraavat ominaisuudet:

  • kuume, jonka lämpötila on enintään 39,5 astetta yli kolme päivää;
  • yskä, keltainen sylki;
  • veren määrityksessä havaittu leukosyyttien ja neutrofiilien määrän kasvu.

Diagnoosi alkaa fyysisellä tutkimuksella ja anamneesilla. Sitten lääkäri lähettää verikokeita ja röntgensäteitä. Viruksen keuhkokuumeessa röntgenkuvat näyttävät pimeiltä alueilta, jotka osoittavat kerääntymistä keuhkoihin veren ja imunesteen kanssa.

Verikoe paljastaa aina leukosytoosin. Analyysin vahvista- miseksi tutkitaan nenän nivelet ja suuontelot. Lisäksi määritetään veren seerumissa esiintyvien vasta-aineiden aktiivisuus tietyntyyppisille viruksille.

Saatujen tietojen perusteella tehdään välttämättä differentiaalidiagnostiikka, josta riippuu oikean hoidon valinnan tarkkuus.

Viruksen keuhkokuume voidaan sekoittaa:

  • ARI. Samalla on myös myrkytys ja kohonnut lämpötila. Mutta röntgenkuva ei osoita keuhkoja.
  • Akuutti keuhkoputkentulehdus. Taudin oireet ovat samanlaisia ​​kuin keuhkokuume: kuume, yskä. Keuhkoissa on hengityksen vinkuminen, mikä muuttaa yskäiskun luonnetta. Tulehduksen röntgenkuva ei näy.
  • Bronkioliitti. Roentgenogrammissa ei ole myös infiltratiivisia tulehduksellisia kohtia.

Eri diagnoosi ei sisällä patologioita, joilla on samanlaisia ​​oireita.

hoito

Jos lapselle on diagnosoitu virusperäinen keuhkokuume, monimutkainen hoito on määrätty laajasti. Pienten lasten hoito edellyttää tiettyä lähestymistapaa ja turvallisten keinojen käyttöä. Periaatteessa se pidetään sairaalassa. Kardiovaskulaarisia patologioita ja vastasyntyneitä sairastavat lapset ovat sairaalahoidossa keuhkokuumeesta.

Hoito-ohjelma näyttää tältä:

  1. Taudin lievässä muodossa lääkäri voi sallia hoidon kotona. Ensinnäkin otetaan antiviraalisia lääkkeitä, niiden tyyppi määritetään taudin aiheuttajan mukaan. Yleensä määrätään "Viferon" tai "Remantadin". Hoidon kulku on vähintään viikko.
  2. Muista nimittää lääkkeitä, jotka vähentävät kuumetta. "Nurofen" tai "Paracetamol" katsotaan parhaaksi. Näiden lääkkeiden pääasiallinen vaikutus on lievittää tulehdusta ja kuumetta.
  3. On välttämätöntä puhdistaa keho. Voit tehdä tämän antamalla suolaliuoksen ja rahastot, joilla on tukeva vaikutus.
  4. Immuniteetti on vahvistunut ja korjaavia aineita käytetään. Viruksen keuhkokuumeen hoidossa immunoglobuliineilla ja jäädytetyllä plasmalla on loistava vaikutus.
  5. Keuhkoihin kerääntyneen sylinterin poistaminen helpottuu lääkkeillä, joilla on expectorant-ominaisuuksia. Nämä lääkkeet - "Lasolvan" ja "Bronhikum".
  6. Jos bakteeri lisätään viruksen leesioon, antibiootit lisätään lääketieteellisiin toimenpiteisiin. Heidät valitaan iän perusteella, muuten ne voivat aiheuttaa lapsen tilan heikkenemisen. Sovita hyvin: "Tiena", "Cefazolin" ja "Rulid".

Jos aloitat hoidon oikeaan aikaan, hoidon ennuste on erittäin suotuisa.

ennaltaehkäisy

Viruksen muotoisen keuhkokuumeen diagnoosi ja hoito on aikaa vievää ja joskus jopa rahaa. Luonnollisesti on parempi estää taudin kehittyminen kuin taistella sitä pitkään. Tietyt ennaltaehkäisevät toimenpiteet auttavat välttämään tätä tilannetta.

Vaatimukset, joita on noudatettava:

  1. Älä ohita rokotuksia.
  2. Noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä.
  3. Älä ota yhteyttä lapsiin, joilla on jo virusinfektio.
  4. Immuniteettia on vahvistettava: kovettuminen, vitamiinikompleksien ottaminen, liikunta.
  5. Epidemioiden aikana levitä voidetta, jolla on antiviraalinen vaikutus.

Viruksilla on suuri leviämisaste, joten epidemioiden aikana on välttämätöntä välttää massatapahtumia.

Onnistuneen hoidon jälkeen kuntoutusmenettelyt ovat erittäin tärkeitä. Niihin kuuluvat:

Nämä toimet vahvistavat lapsen koskemattomuutta ja edistävät täysimääräistä elpymistä. Lastenlääkärin on lisäksi seurattava lasta vuoden ajan ja suoritettava tutkimuksia muiden asiantuntijoiden kanssa. Tämä poistaa taudin uudelleen ilmenemisen riskin.

Hyödyllinen video

Kutsumme sinut katsomaan tarinaa TV: llä, joka kertoo H1N1-influenssan tapauksesta. Tämä influenssamuoto aiheuttaa usein komplikaatioita, kuten keuhkokuume:

johtopäätös

Jos aloitamme hoidon ajoissa ja noudatamme tiukasti asiantuntijoiden suosituksia, viruksen keuhkokuume paranee yleensä 20 päivässä. Tällainen tauti on hyvin ovela. Patologia kehittyy kevyesti ja lievillä oireilla. Mutta muutaman tunnin kuluttua se on jo uhka elämälle, älä kiristä lääkärin käyntiä, vaikka olisit varma, että lapsellasi on kylmä.

Keuhkokuumeen oireet ja hoito lapsessa

Viruksen keuhkokuume on vakava patologinen tila, johon liittyy keuhkokudoksen vaurio, kaasunvaihdon (sisäinen, ulkoinen) ja kehon yleinen myrkytys. Taudille herkimpiä ovat lasten väestön edustajat.

Myöhäinen diagnoosi ja sairauden riittämätön hoito alle 5-vuotiailla potilailla johtavat usein kuolemaan. Varhaisen havaitsemisen jälkeen lasten keuhkokuumeen hoito päättyy täydelliseen toipumiseen.

Yleistä tietoa taudista

Taudin etiologia liittyy vaikuttavaan tartuntavaarallisten luetteloon. Niiden joukossa ovat:

  • parainfluenssavirus;
  • rinovirus;
  • hantavirus;
  • bokavirus;
  • sytomegalovirus;
  • Enterovirus.

Myös taudin aiheuttajina ovat herpesvirukset, varicella, tuhkarokko, influenssa A, B, klamydia, metapneumovirus ja koronavirus, sienet (aspergillus, candida), Staphylococcus aureus.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan bakteeri-infektio liittyy usein tärkeimpään patogeeniin, jonka pesäkkeiden kehittyminen on aiheuttanut taudin puhkeamisen.

Jos taudin aiheuttavat prokaryoottiset mikro-organismit (mykoplasmat, Klebsiella jne.), Potilaan diagnoosi on tarttuva keuhkokuume.

Tarkasteltavana oleva tauti sisältyy suhteellisen yleiseen ryhmään: tuhannesta alle yhden vuoden ikäisestä tutkitusta lapsesta taudin havaitaan 15–20 potilaalla; enintään 3 vuotta - 5-6.

Onko tarttuminen tauti, onko se vaarallista muille? Voit oppia tämän laboratoriotunnistuksella. Lääketieteellisessä kirjallisuudessa on ilmaan, intrauteriiniin ja nosokomialle lisäksi esiintynyt tapauksia, joissa sairastuneiden ihmisten kanssa on ollut kotitalouksien saastumista.

Sairauden syyt

Tärkeimmät altistavat tekijät, jotka aiheuttavat lapsen taudin esiintymisen, asiantuntijat pitävät immuunijärjestelmän heikkenemistä yleisen uupumuksen taustalla sekä kroonisten (nuha, sinuiitti, tonsilliitti), synnynnäisten sairauksien (sydänsairaus, kehityshäiriöt, hermoston patologia) vuoksi.

Muita syitä ovat:

  • elinolosuhteet (passiivinen tupakointi, homeen sienien, pölyn, kemiallisten höyryjen, harvinaiset lyhyet kävelyretket raikkaaseen ilmaan);
  • allergiset reaktiot (mukaan lukien pesuaineet);
  • ravitsemuksen epätasapaino, juomajärjestelmän puute;
  • hypotermia;
  • itsehoito (hallitsematon lääkitys - antibiootit, yskälääkkeet, vasokonstriktorit);
  • väärä huumeiden yhdistelmä (erityisesti verenpainetuotteen ja köyhtymättömyyden monimutkainen käyttö estää yskän keskusta, aiheuttaa syljen stagnoitumista keuhkoputkissa, limakalvoissa).

Vastaus kysymykseen siitä, miten tauti leviää, on useimmissa tapauksissa selvä: lapset voivat tarttua ilmassa oleviin pisaroihin.

Infektio-olosuhteissa on myös tapana erottaa taudin yhteisöllisesti hankittuun keuhkokuumeeseen (koti, joka esiintyy lähinnä SARSin jälkeen) ja sairaalassa (sairaala). Jälkimmäinen on tunnustettu sairauden monimutkaisimmaksi muodoksi, koska patologinen kasvisto on resistentti hoitoon käytetyille antibiooteille.

Lastenlääkärit erottavat synnynnäiset, vastasyntyneen tyyppiset sairaudet erilliseksi ryhmäksi.

Taudin oireet eri-ikäisillä lapsilla

Taudin ilmentymien voimakkuus ja komplikaatioiden riski määräytyvät suurelta osin iän mukaan. Patologia on kaikkein vaarallisinta pienimmille potilaille.

Vastasyntyneen lapsen keuhkokuume ilmenee samankaltaisina oireina kuin vanhempien lasten kehittyvässä sairaudessa.

Taudin läsnäolon määrittäminen on melko yksinkertaista: vauva ei ole aktiivinen, usein itku. Pale iho. Havaittu ruokahaluttomuus, toistuva regurgitaatio, hengenahdistus, yleisen myrkytyksen oireet, ripuli. Nasolabiaalinen kolmio saa sinertävän sävyn, jota yskä pahentaa. Vaikea kuume voi aiheuttaa tajunnan menetyksen vastasyntyneessä.

On syytä muistaa, että useat sairaudet eivät liity voimakkaaseen oireisiin.

Keuhkokuumeen oireet lapsella, jolla ei ole lämpötilaa ensimmäisessä elinvuodessa, ovat suhteellisen yleinen ilmiö, joka johtuu immuunijärjestelmän väliaikaisesta heikentymisestä tai (harvemmin) kroonisen patologian, synnynnäisten IDS: ien läsnäolosta.

Tässä tapauksessa edellä luetellut sekundaariset oireet auttavat tunnistamaan taudin.

Lapsen terveydenhuolto on hänen lähimmäisensä vastuulla. Hengityselinten ja sydämen vajaatoiminnan, keuhkopöhön ja tappavan tuloksen kehittymisestä tulee seurauksia ennenaikaisesta lääkärikäynnistä.

Monet vanhemmat ovat kiinnostuneita siitä, kuinka tunnistaa keuhkokuume alle 3-vuotiaalla lapsella. Lääkärit neuvoo: patologisen tilan diagnosoimiseksi ajoissa on tarpeen keskittyä seuraavien taudin oireiden esiintymiseen:

  • lämpötilan nousu (yli 38ºC);
  • kuume;
  • ihon syanoosi (erityisesti nasolabiaalinen kolmio), jota pahentaa itku, yskä;
  • runsaiden muconasal-eritteiden erottaminen nenän kautta (liman väri 4. päivänä infektiohetkestä muuttuu läpinäkyvästä keltaiseksi, vihertäväksi);
  • yskä - paroxysmal, kuiva, muuttuu märkäksi;
  • progressiivinen hengenahdistus.

Toissijaiset oireet ovat unihäiriö (tai päinvastoin vakava uneliaisuus), letargia, apatia.

Vakavan sairauden sattuessa lapsen rintakehä ei laajene hengitettynä, vaan vetäytyy.

Useiden lueteltujen oireiden esiintyminen on syytä ottaa välittömästi yhteyttä lääketieteelliseen keskukseen.

Tärkeimmät erot muista patologioista

Keuhkokuumeiden ilmenemismuotojen samankaltaisuus muiden sairauksien oireiden kanssa on melko suuri, vähäisten vivahteiden ero.

Niinpä akuutissa keuhkoputkitulehduksessa kehon lämpötila nousee vähitellen; lääketieteellisessä laitoksessa tehty tutkimus osoittaa, ettei keuhkoissa ole tulehduspisteitä.

ARVI ei myöskään aiheuta keuhkokudoksen muutoksia; myrkytystä ja masennusta havaitaan sairauden ensimmäisten 2-3 päivän aikana.

Rintaröntgenkuva, joka on otettu bronkioliitilla, tallentaa tutkittujen elinten puhtauden (ei merkkejä tunkeutumisesta).

Viruksen keuhkokuume lapsilla: luokittelu, muotojen oireet, hoito
Taudin systematisoinnin perusta - tarkasteltavan prosessin vakavuus, sen laajuus, etiologia ja monet muut tekijät.

Näiden ensimmäisten oireiden mukaan keuhkokuume on jaettu neljään ryhmään, joista yleisimmät ovat:

  • Hiustenlähtö. Ei koske vakavia sairauden muotoja, voi esiintyä ilman oireita. Infektio lokalisoidaan keuhkojen eri alueilla. Tunkeutumispisteiden halkaisija - jopa 1 cm, voi vaikuttaa hengityselinten (juuretyypin) juuriin.
  • Segmentaalinen. Vaikuttaa yksittäisiin keuhkojen lohkoihin. Muutetut alueet näkyvät selvästi röntgensäteellä. Se alkaa voimakkaasti; kuume, johon liittyy kipu rinnassa, vatsa, harvinainen yskä. Nopeuttaa nopeaa kehitystä. Miksi tämä tauti on vaarallinen? Suuri riski sairastua keuhkoputkentulehdukseen, keuhkofibroosiin.

Kudoksen osallistumisen asteen mukaan patologiseen prosessiin yksittäinen kahdenvälinen keuhkokuume on eristetty. Sairaus vaikuttaa usein yhteen elimeen (yleensä oikeaan keuhkoon).

Vasemmanpuoleinen sairaus on vaarallisempi kuin oikeanpuoleinen (erityisesti imeväisten sietokyky).

Tulehduksen muodostuminen vasemmalla puolella päättyy useammin vakaviin (myös peruuttamattomiin) seurauksiin keholle. Diagnoosia vaikeuttaa nuoren lapsen kyvyttömyys kuvata heidän tilaansa.

Taudin kahdenvälistä muotoa aiheuttaa:

  • vastasyntyneissä - virukset;
  • vanhemmat lapset - pneumokokki, hemofiiliset bakteerit.

Keuhkokuume on luokiteltu pitkäaikaiseksi (tulehduksen merkkejä havaitaan puolitoista kuukautta), akuutti. Viimeisimmän näistä vaivoista tyypin resoluutio suoritetaan enintään 6 viikkoa.

Tietty sairauden tyyppi on piilossa. Modifioidut fokukset sijaitsevat syvälle pariksi liitettyjen elinten kudoksissa, eivät aiheuta keuhkopussin ärsytystä. Kuvatun sairauden muodon aiheuttavat sekä virukset että bakteerit ja sienet. Vaarallisin sairaus nuorille potilaille, joiden ikä ei ole yli 2 vuotta: lapset eivät voi kertoa terveydentilan heikkenemisestä, ja keuhkokuume kehittyy lähes oireettomaksi.

Lyhyesti sanottuna - tärkeästä

Meidän on myös mainittava mykoplasmojen, stafylokokkien, sienien ja alkueläinten aiheuttamat sairaudet.

Mycoplasma-keuhkokuumetta lapsilla havaitaan harvoin (tämä johtuu taudin erityisten ilmenemismuotojen puutteesta). Tärkeimpiä taudin oireita ovat migreenihyökkäykset, vilunväristykset, nielemisvaikeudet, korvien epämukavuus, kuiva yskä. Lievä lämpötilan nousu, joka on tyypillinen tämäntyyppiselle taudille, kulkee 5-6 päivän kuluttua.

Nuorilla oireita voidaan täydentää yskimällä.

Atyyppinen keuhkokuume johtuu klamydiasta, legionellasta ja useista muista mikro-organismeista. Taudin puhkeamiseen liittyy merkkejä myrkytyksestä, lisääntyneestä hengityksestä, kuumeesta, oksentamisesta, löysistä ulosteista, nenäverenvuotoista. Sairaus voi aiheuttaa emfyseeman kehittymisen vastasyntyneessä.

Haitallisen keuhkokuumeen syy on stafylokokki (jopa kolmasosa havaituista tapauksista), pneumokokit (25%). On huomattava, että noin 50% harkituista taudityypeistä ilmenee lintuinfluenssan, influenssan, virusten aiheuttaman infektion seurauksena. Lasten tartuntatavat - hematogeeninen, bronkogeeninen. Sairaus voi aiheuttaa nekroosia, keuhkojen kudostumista.

Diagnoosi, hoidon periaatteet

Tärkein oireiden havaitseminen ja vastasyntyneiden hoito suoritetaan vain sairaalassa, pätevien asiantuntijoiden toimesta.

Suorita hoito itsenäisesti kotona, jos epäilet, että sairaus on kielletty.

Diagnoosin aikana lääkäri tutkii lapsen, suorittaa lyömäsoittimet, auskultation, määrätä useita muita tutkimuksia, mukaan lukien:

  • Röntgenkuvat;
  • täydellinen verenkuva;
  • muconasal-erityksen testaus.

Tutkittuaan tulokset, lääkäri määrittää patogeenisten mikro-organismien tyypin ja määrää hoito-ohjelman.

Laajasti käytettyjen työkalujen luettelossa:

  • Antiviraaliset lääkkeet (Viferon, Remantadin).
  • Lääkkeet, jotka vahvistavat immuunijärjestelmää (immunoglobuliineja).
  • Lääkkeet, jotka helpottavat syljen poistamista - Bronhikum, Lasolvan.
  • Multivitamiinit (Complivit).

Jos bakteerit ovat patogeenien joukossa, ne lopetetaan antibioottien (Rulida, Cefazolin) käytöstä. Lapsilla, joilla on lämpötila, antipyreettinen - Nurofen, Paracetamol - tulee olemaan välttämättä mukana mukana olevissa keinoissa.

Asianmukaisesti määrätty hoito helpottaa potilaan tilaa 48-72 tunnin kuluttua.

Taudin lievät muodot lopetetaan avohoidossa (lääkärin tutkinnan ja suositusten saamisen jälkeen).

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Elpymisen jälkeen lasten tulisi ehdottomasti käydä otolaryngologissa, pulmonologissa ja hoitavan lääkärin määrittelemällä taajuudella.

Kuntoutusohjelma sisältää hengitysharjoituksia, liikuntaterapiaa, fysioterapiaa ja fytoterapiaa. Rintakehän pakollinen hieronta.

Kontraindikaatioiden puuttuessa on suositeltavaa jatkaa hoitoa sanatorioissa ja lomakohteissa.

Erityistä huomiota on kiinnitettävä lapsen ravitsemukseen: ruokavalion tulisi olla tasapainoinen, kyllästetty vitamiineilla ja mikroelementeillä.

Immuniteettia vahvistetaan käyttämällä karkaisumenettelyjä, kohtalaista liikuntaa ja kuormituksen asteittaista kasvua.

Toimenpiteistä, joilla pyritään ehkäisemään taudin esiintymistä - influenssarokotusta, tuhkarokkoa vastaan. Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden joukossa - rokotukset keuhkokuumeesta lapsilla. Lapselle annettavan lääkkeen yksittäinen annos suojaa sitä vaaralliselta taudilta viiden vuoden ajan.

Näiden vinkkien noudattaminen auttaa välttämään keuhkokuumeita ja pitämään sinut terveenä.

video

Video kertoo, miten nopeasti parannetaan kylmää, flunssaa tai ARVI: ta. Lausunto kokenut lääkäri.

Miten alemmat hengityselimet vahingoittavat lasta?

Lapsissa esiintyvä virusperäinen keuhkokuume muodostuu usein ulkoisten infektioiden vaikutuksesta, jotka tulevat elimistöön hengitysteiden kautta. Taudin torjunnassa immuuni on heikentynyt. Yksinkertaiset bakteerit, kuten stafylokokki, voivat alkaa kasvaa nopeasti, mikä johtaa usein keuhkokuumeeseen.

Mistä tulevat alemmat hengityselinten sairaudet?

Kun viruksen keuhkokuume muodostui lapsilla, oireet ja hoito eroavat hieman tulehduksen ja hoidon ilmenemisistä aikuisilla. Taudin diagnosointi on vaikeaa lapsilla, jotka eivät pysty puhumaan terveydentilastaan. Vanhemmilla on suositeltavaa olla tarkkaavainen lapsen käyttäytymiseen ja tarkistaa se säännöllisesti.

Lapsella voi olla keuhkokuume ilman merkittäviä oireita. Epäselvät merkit eivät anna luottamusta taudin todelliseen alkuperään. Tällainen tulehdus voi muodostua patogeenin viruksen vuoksi.

Infektion aikana bakteerien neste kertyy vähitellen keuhkokudokseen. Jos yskä on aluksi kuiva, kerääntynyt sylki alkaa tulla ulos. Puhdistusprosessin helpottamiseksi otetaan mukolyyttiset aineet.

Ei ole suositeltavaa hoitaa yskää ja estoaineita. Puhdistusta tarvitaan, jotta keho ei tule päihtyneeksi. Jos kuitenkin hoidetaan samanlainen hoito, potilas lisää riskiä hankkia komplikaatioita. Ödeeman takia kudoksiin muodostuu kuolevia soluja, joita kutsutaan kuituisiksi soluiksi. Nämä keuhkojen osat eivät enää kykene suorittamaan hapenvaihdon toimintoja, mikä johtaa sen puutteeseen.

Tulehdus muodostuu keuhkojen patogeenisten mikro-organismien negatiivisesta aktiivisuudesta: joustavasta tai loistautumisesta, virus- tai bakteeriympäristöstä. Jälkimmäisten kaikkein taipuvaisimpien lasten kuljetukseen. Se voi olla stafylokokki, streptokokit. Virukset johtuvat klamydioista, jotka, jos niitä hoidetaan väärin, aiheuttavat keuhkokuumeen kroonisen muodon.

Ensisijainen infektio hoidetaan ilman vaikeuksia ajoissa käymällä lääkärillä. Itsekontrolli poistaa nykyisen tulehduksen, mutta mikro-organismit voivat jäädä keuhkoihin. Seuraavassa immuniteetin heikentymisessä ilmestyy keuhkokuume, jota ei enää voida poistaa samalla antibiootilla. Patogeenit kehittivät vastustuskykyä lääkkeelle.

Miksi lapset sairastuvat ilman näkyvää syytä?

Vauvojen nenäniha on järjestetty eri tavalla kuin aikuisilla. Infektio tunkeutuu helposti alemmille osastoille. Muita negatiivisia tekijöitä ovat lasten hygieniasäännösten noudattamatta jättäminen. Pienentynyt immuniteetti johtaa edullisten olosuhteiden syntymiseen bakteerien kasvulle. Tulehdus etenee usein huomaamattomasti aikuisille, eikä lapsi yksinkertaisesti kiinnitä huomiota terveyden heikkenemiseen.

Ensimmäisessä epäilyssä virusperäisessä keuhkokuumeessa hoitava lääkäri määrää välittömästi antibiootteja. Vaarallisen taudin tilastot viittaavat tällaisen toimenpiteen tarpeeseen. Pitkäaikaiset tartuntamuodot voivat vaikuttaa vauvan tulevaan terveyteen. Vaikka hoito olisi onnistunut, seuraukset näkyvät kymmenessä vuodessa. Vaikeassa tulehdusmuodossa sydän, verisuoni- ja ruoansulatuskanavat vaikuttavat ja aivot saattavat vaikuttaa.

Infektioiden tyypit

Lapsi voi tarttua virusinfektioon jopa kotona läheisiltä ihmisiltä. Yleisemmin keuhkokuume esiintyy ennen 5 vuoden ikää, mutta lapset voivat myös sairastua vanhemmalla iällä. Yli puolet tulehduksista ei tarvitse hoitaa sairaalassa. Kuitenkin lääkärin käynti vauvan tilan selvittämiseksi on edelleen tarpeen. Terveyden vyvit patogeenin diagnosoinnissa on tärkeää.

On olemassa seuraavia infektioita, joita hoidetaan onnistuneesti kotona:

  • Herpovirukset: varicella zoster, herpes zoster.
  • Metapneumovirus: sillä on samanlaisia ​​ominaisuuksia kuin hengityselinten syncytial, mutta sen seuraukset ovat vähemmän valitettavia. Patogeeni löydettiin vuonna 2001. Tällaisella sairauden lähteellä on tarpeen valita tiukasti määritellyt lääkkeet.
  • Hengityselinten syntsyyttiset virukset: yleisin keuhkokuumeen aiheuttaja lapsuudessa, useimmiten tällainen tulehdus syntyy vastasyntyneillä.
  • Rinovirukset: eivät anna taudin voimakkaita oireita, usein lämpötila pysyy normaaliarvojen sisällä, mikä vaikeuttaa tulehduksen diagnoosia.
  • Adenovirukset: sisältyvät suuren joukon akuutteihin hengitystieinfektioihin, aiheuttavat komplikaatioita hengityselimille, silmille. Krooniset sairaudet aiheuttavat sinuiittiä, nuhaa, keuhkokuumeita. Ilmassa kulkevat kyyneleet kulkeutuvat syljen, talirauhasen kautta.
  • Koronaviirukset: ovat epätyypillisen keuhkokuumeiden provosoija, johtavat sairaan vakaviin tiloihin ilman elvyttäjien apua.
  • Influenssavirukset A, B: aiheuttavat vakavia hengitysteiden vaurioita, seuraukset ovat usein keuhkokuume, oireet ovat selvästi merkittyjä ja helposti diagnosoitavissa ilman lisätutkimuksia. Sairaanhoitoa voidaan tarvita, mutta useimmissa tapauksissa kotilääkehoito auttaa.
  • Bocaviruses: kuten flunssa, se on kausiluonteinen sairaus, joka leviää ilmassa olevilla pisaroilla. Usein aiheuttaa obstruktiivista oireyhtymää, dyspepsiaa.
  • Parainfluenssavirus: hengitysteiden virusinfektio, joka vaikuttaa hengitysteihin, vaikuttaa pääasiassa kurkunpään, mutta monimutkaisissa tapauksissa se muuttuu keuhkokuumeeksi.

Miten se ilmenee?

Jos bakteeriympäristö tuo välittömästi ilmeisiä taudin oireita, viruksen keuhkokuume ei ilmene, lasten oireet saattavat olla hämärtyneitä. Lämpötilan puute, vain huono terveys tekee vanhemmille vaikean määrittää tulehduksen lähteen. Kiinnitä huomiota aiempiin tapahtumiin. Onko infektio-vektoriin yhteyttä, onko alueella epidemioita.

Yskä on todiste keuhkojen vaurioitumisesta. Hän ensin kuivui, myöhemmin sylki ilmestyy. Tulehtunut kurkunpäänä ilmaisee bakteriaalisen ympäristön kehittymistä hengitysteissä. Alkuvaiheen kesto voi olla yli viikko. Jos tänä aikana lääkkeelle tehdään ennuste, se voi olla positiivinen.

Matala hengitys alkaa jo tulehduksen huipussa, kun lapsi kokee epämukavuutta tai kipua rinnan liikkumisen aikana. Keuhkojen ongelmien tunnistamiseksi voit pyytää vauvaa ottamaan syvään henkeä. Jos se uloshengittää jyrkästi, se tarkoittaa, että kudokset vaikuttavat, tarvitset tilannekuvan rintalastasta ja verikoe.

Taudin huipussa lapsi tuntee pään kipua, kuumetta, verenpainetta kohoaa. Usein tartunta leviää kehon läpi, ruoansulatushäiriöt, oksentelu ja pahoinvointi. Vaikea myrkytys voi johtaa tajunnan menetykseen ja jopa lopettaa hengityksen. Oireet häviävät 20 päivän hoidon jälkeen, ja jatka sitten lääkityksen ottamista pois sairauden toistumisen estämiseksi.

Menetelmät taudin hoitamiseksi?

Pätevän hoidon nimittämiseen tarvitaan kurkunpään kutinaa koskevan tutkimuksen tulokset, veriarvot, keuhkojen hetkellinen kuva radiografian avulla. Lääkärit, joilla on komplikaatioita, yrittävät määrätä hoitoa sairaalassa. Alle 6 kuukauden ikäisten lasten tulee varmasti olla asiantuntijoiden jatkuvassa valvonnassa. Tänä aikana vauvan elämässä lääkäreiden apu hengitysteiden tulehduksen yhteydessä on erityisen tärkeää.

Viruksen keuhkokuumeen hoito tapahtuu monimutkaisten toimenpiteiden avulla. Niihin sisältyy tapoja parantaa immuniteettia, viruslääkkeitä, antibiootteja tarvitaan bakteriaalisen ympäristön kehittymisen läsnäollessa. Lääkärit yrittävät vähentää lapsen kehon myrkytystä. Normaalisti aineenvaihduntaprosessit, jolloin lapsi saa runsaasti nestettä. Kyllästää kehoa vitamiineilla ja kivennäisaineilla.

Antibiootit voivat vahingoittaa lasta, voimakkaiden lääkkeiden valinta tapahtuu yksilöllisesti saatuaan yleiskuvan potilaan tilasta. Ribaviriini, gansikloviiri, asykloviiri, Remantadiini on usein määrätty viruslääkkeiden keskuudessa. Yhdistä lääkehoito muun tyyppisiin apuvälineisiin: hapenparapia, mukolyyttiset lääkkeet, antihistamiinit, infuusioterapia.

Tulehduksen lievittämiseksi riittää, että noudatetaan lääkärin määräämiä hoitojaksoja. Tärkeitä ovat myös ehkäisytoimenpiteet, jotka sulkevat pois toistuvan sairauden muodon. Näitä ovat esimerkiksi vanhempien suojavarusteiden käyttö hengitysteiden häviämisellä, käsihygienia, koskemattomuuden säilyttäminen.

JMedic.ru

Monet vanhemmat eivät tunne oireita ja viruksen keuhkokuumeen hoitoa lapsillaan. Voit välttää hirvittäviä komplikaatioita, jos tiedät sekvenssin viruksen keuhkokuumeen aikana.

Dr. Komarovskin mukaan keuhkokuume on akuutti infektio- ja tulehdusprosessi, jossa keuhkokudoksen hengityselimet ovat osallisina ja ilmenevät erilaisina oireina. Usein sairaat lapset kuudesta kuukaudesta 7 vuoteen. Tämä tauti aiheuttaa kuolleisuuden noin 15 prosentissa alle 5-vuotiaista lapsista.

Viruksen keuhkokuumeen syyt

Lapset ovat usein alttiimpia parainfluenssaviruksille, adenovirukselle, influenssa A: lle, B: lle, C: lle, hengitysteiden syntsyyttivirukselle, tuhkarokkoille, broilereille. Tämä on pieni luettelo tarttuvista aineista, jotka hyökkäävät lasten elämään joka päivä, mutta taudin oireet näkyvät vain alttiilla lapsilla. 3-5 päivää tartunnan jälkeen, koska lapsen omat puolustuksensa ovat heikentyneet, bakteerifloora tulee liittymään. Ja sitten keuhkokuumeen virusmuoto muuttuu virus- ja bakteeri- muodoksi. Tämä vaikuttaa taudinhallinnan muihin taktiikoihin.

Ennaltaehkäisevän tarttuvan, myrkyllisen viruksen keuhkokuumeeseen liittyy seuraavat luokat:

  • äidin huonot tavat raskauden aikana johtavat sikiön hypoksiaan;
  • syntymävammat lapsilla syntymäprosessin aikana;
  • lapset, joilla on hengityselinten ja sydän- ja verisuonijärjestelmien synnynnäisiä poikkeavuuksia;
  • keskosen;
  • lasten hengitysteiden krooniset sairaudet, esimerkiksi krooninen keuhkoputkentulehdus;
  • immuniteetin reaktiivisuuden puute.

Taudin patogeneesi

Lasten lääkäri Komarovsky toteaa seuraavan patogeneesin: eri infektioiden tunkeutumisreitti keuhkokudokseen on aerogeeninen. Virukset, jotka joutuvat alttiiseen organismiin, vahingoittavat hengitysputkien limakalvoja, tuhoavat paikalliset suojakaiteet ja järjestelmä, liman siirtämiseksi. Näiden tekijöiden vuoksi mikro-organismit alkavat kasvattaa pesäkkeitään ja aiheuttaa keuhkokudoksen tulehdusta. Viruksen keuhkokuumeeseen liittyy hengitystie- ja verenkiertoelinten vajaatoiminnan oireita, jotka johtuvat verenkiertohäiriöistä, keuhkoverenkierron ylikuormituksesta, sydämen lihaskerroksen dystrofisesta rappeutumisesta.

Kliiniset oireet

Keuhkokudoksen viruksen vaurioitumisen merkkejä:

  • yli 38 ° C: n hyperpyrexia, joka säilyy yli kolme päivää;
  • nuha, sidekalvotulehdus;
  • kipu ja kurkkukipu, takaosan nielun seinämän hyperemia;
  • elimistön myrkytyksen merkkejä toksiinien kanssa: ihon harmaasävyinen, harmaasävyinen marmorikuvio, väsymys, unen ja ruokahalun kääntyminen, päänsärky ja lihaskipu;
  • vauvoilla on palautuminen ja oksentelu;
  • hengenahdistus, märkä tai kuiva yskä, perioraalinen syanoosi, epänormaali hengitys sairauden vakavaan muotoon siirtymisen aikana;
  • verenvuotomuodossa oireet ovat vakavampia: syljen yskä veren juovilla, merkkejä hengityselimistä ja kardiovaskulaarisesta vajaatoiminnasta kasvavat nopeasti, mikä johtaa usein lapsen kuolemaan;
  • ekstrapulmonaaliset ilmenemismuodot ovat: lisääntynyt syke, ikterus, lisääntynyt uloste, ihottuma, tajunnan heikkeneminen, kuumeinen kohtaus;
  • kun tulehdus menee pleuraan, voimakas rintakipu voi ilmetä hengityksen ja yskän yhteydessä.

diagnostiikka

Tehokkaan hoidon suorittamiseksi sinun on tiedettävä viruksen keuhkokuumeiden diagnostiset merkit:

  1. Kliiniset tutkimukset osoittivat seuraavat oireet: lyömäsoittimen äänen lyheneminen keuhkovaikutuksen kohteena olevalla alueella, paikallinen värikäs hengityksen vinkuminen, crepitus.
  2. Veren kliininen analyysi (veren tulehduksellinen luonne: neutrofiilisen leukosytoosin puuttuminen, joka on tyypillinen bakteerien keuhkokuumeelle, lymfosytoosille).
  3. Nenän limakalvosta otettujen tulosteiden immunofluoresenssianalyysi patogeenin tunnistamiseksi.
  4. Tarkista keuhkojen röntgenkuvat: inhomogeeninen pneumoninen varjo usein pilvimuotoinen, lisääntynyt keuhkomalli.

Erotusdiagnostiikka

  1. SARS-oireet: myrkytys, terveydentilan heikkeneminen, katarraaliset muutokset, lämpötilan nousu sairauden ensimmäisinä päivinä. Keuhkokudoksessa ei ole paikallisia fyysisiä ja radiografisia muutoksia.
  2. Akuutin keuhkoputkentulehduksen oireet: kehon lämpötilan asteittainen nousu, yskä, ensin kuiva, sitten märkä, ilman hengenahdistusta. Kun lyömäsoittimet määrittelevät laatoitetun äänen sävyn. Kuunneltu hajallaan hengityksen vinkuminen molempien keuhkojen yli, jotka häviävät, muuttavat merkin yskän joltin jälkeen. Roentgenogrammilla ei ole tulehduspisteitä.
  3. Bronkioliitti esiintyy lapsilla ensimmäisen elinvuoden aikana. Toisin kuin virusperäinen keuhkokuume, röntgenkuvauksessa ei ole infiltratiivisia tulehduksia.

Taudin hoito

  1. Antiviraalinen hoito: rimantadiini, alfa-interferoni (viferoni). Hyväksytty vähintään 5 päivää.
  2. Jos lisätään bakteerikolonioita, määrätään antibakteerisia lääkkeitä: kefatsoliini, amoksiklav, hallidi; tienam.
  3. Detoksifiointihoito laskimoon injektoidaan glukoosia, suolaliuosta ja muita.
  4. Lääkkeet, immuniteetin korjaaminen: korvaava immunoterapia tuoreella jäädytetyllä plasmalla ja immunoglobuliineilla.
  5. Oireiden hoito: yskä - sekretolyytit (ambroksoli, asetyylisysteiini). Korkeasta lämpötilasta - paracetamoli, ibuprofeeni. Kun kehon lämpötila on yli 40 ° C, injektoidaan lyyttinen seos (analgin tai aminazin, difenhydramiini).
  6. Antihistamiinit.
  7. Probiootteja.

ennaltaehkäisy

Lastenlääkärin Komarovskin mukaan ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä toteutetaan välttääkseen vakavan hoidon ja myrkylliset vaikutukset keuhkokuumeen kehoon:

  • oikea-aikainen rokotus;
  • immuniteetin vahvistaminen kovettamalla, ottamalla vitamiineja, urheilukuormaa;
  • henkilökohtainen hygienia;
  • älä ota yhteyttä sairaisiin henkilöihin;
  • levitä antiviraalista voidetta.

Tietäen viruksen keuhkokuumeiden syitä, oireita vanhemmat eivät menetä tätä tautia lapsilleen. On tarpeen ottaa yhteyttä asiantuntijoihin ajoissa, he suorittavat tarkan diagnoosin ja määrittävät oikeat hoitotaktiikat.

Lasten viruksen keuhkokuumeen spesifisyys ja 5 hoidon periaatetta

Yhdistyneiden Kansakuntien lastirahaston julkaisemien tietojen mukaan keuhkokuume on edelleen alle 5-vuotiaiden lasten kuoleman syyllinen, väittäen 2500 lapsen elämää päivässä. Keuhkokuume aiheutti 15% kaikista kuolemista 5 vuoteen saakka, ja vuonna 2015 920 000 lasta kuoli. Suurin osa sen uhreista oli alle 2-vuotiaita. Tästä huolimatta hyvä uutinen on, että useimmat lapset toipuvat täysin keuhkokuumeesta, jos ne diagnosoidaan ja hoidetaan ajoissa. Lue lisää, jos haluat tutustua viruksen aiheuttaman keuhkokuumeen oireisiin, syihin, hoitoon ja ehkäisyyn lapsilla.

Mikä on virusperäinen keuhkokuume?

Keuhkokuume on infektio keuhkoissa, yksi tai molemmat. Se johtuu bakteerista, viruksesta tai sienestä.

Viruksellinen keuhkokuume lapsilla on komplikaatio altistumiselle viruksille, jotka aiheuttavat vilustumista ja flunssaa. Virukset aiheuttavat suurimman osan lapsuuden keuhkokuumeen syistä.

Viime vuosikymmenen aikana viruksen keuhkokuumeiden esiintyvyys on lisääntynyt. Osittain tämä näennäinen kasvu heijastaa yksinkertaisesti parannettuja diagnostisia menetelmiä, mutta todellinen kasvu tapahtui myös. Tämä havainto selittyy immuunipuutteisten yksilöiden kasvavalla populaatiolla.

Sairauden syyt

Sairaus alkaa usein sen jälkeen, kun lapsi kärsii ylähengitysteiden infektiosta (kylmästä). Sticky limaa alkaa kerääntyä keuhkojen ilmatiloihin, mikä vaikeuttaa heidän työskentelyään ja vähentämään kehoon saapuvan hapen määrää. Lapsi voi lopulta kehittää hengitysvaikeuksia (hengenahdistus).

Yleisimmät keuhkokuumeita aiheuttavat virukset ovat seuraavat mikro-organismit.

Ihmisen metapneumovirus

Ihmisen metapneumovirus on virus, joka on hengitystieinfektioiden yleinen ja usein esiintyvä aiheuttaja. Metapneumovirus havaittiin Alankomaissa vuonna 2001 nuorilla, joilla oli akuutteja hengityselinten sairauksia, lievistä ylempien hengitysteiden infektioista vakavaan keuhkoputkentulehdukseen ja keuhkokuumeeseen. Sitten kävi selväksi, että hän oli vastuussa lasten vakavista akuuteista hengitystieinfektioista ympäri maailmaa.

Vaikka ihmisen metapneumovirus on erillinen ja erillinen kanta hengityselinten syntsyyttiviruksesta, niillä on monia samankaltaisuuksia.

Verinäytteiden tutkimus osoitti, että lähes kaikki 5-vuotiaat lapset tarttuvat tähän virukseen. Lisäksi ihmisen metapneumoviruksen aiheuttamat oireettomat ja subkliiniset infektiot ovat harvinaisia.

Flunssavirus

Influenssa johtaa keuhkoihin ja vakavaan sairauteen. Influenssainfektion vakavat vaikutukset johtavat joskus sairaalahoitoon tai kuolemaan. Pienillä lapsilla on suuri riski saada vakavia komplikaatioita flunssa.

Kolme erilaista virusta erotellaan: A, B ja C. Tyypit A ja B ovat ensisijaisia ​​ihmisen patogeenejä ja aiheuttavat epidemian. Tyyppi C aiheuttaa eristettyjä, riippumattomia ylempien hengitysteiden sairauksia. Tyypit A ja B on jaettu serotyyppisesti erilaisiin kantoihin, jotka kiertävät vuosittain väestön kautta.

rinovirus

Ihmisen rinovirukset ovat yleisimpiä syitä lapsille vilustumiseen.

Jotkut tekijät ilmoittavat, että rhinovirus muodostaa jopa 30% kaikista viruksen keuhkokuumeista. Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että rinovirus on toiseksi yleisimmin tunnustettu aine, joka liittyy keuhkokuumeeseen ja keuhkoputkentulehdukseen imeväisille ja pikkulapsille.

Parainfluenssavirus

Parainfluenssavirus on yleinen virus, joka tartuttaa lapsia. Se on toiseksi tärkein hengitysteiden syntsyyttiviruksen jälkeen lasten alempien hengitysteiden taudin syynä, samoin kuin keuhkokuume ja keuhkoputkentulehdus alle kuuden kuukauden ikäisillä lapsilla.

Virusta on neljä alatyyppiä. Tyyppi 3 on endeeminen ympäri vuoden ja tyypit 1 ja 2 huippu syksyn aikana. Immuniteetti on lyhytaikainen ja toistuvia ylemmän ja alemman hengitystien infektioita esiintyy koko elämän ajan. Infektio tapahtuu vaihtelevassa määrin: lievästä sairaudesta hengenvaaralliseen rintakehään, keuhkoputkentulehdukseen tai keuhkokuumeeseen.

Infektio immuunipuutteisilla lapsilla voi johtaa vaaralliseen keuhkokuumeeseen ja hengitysvajaukseen.

adenovirukset

Adenovirukset aiheuttavat monenlaisia ​​sairauksia infektoivan aineen serotyypin mukaan. Niihin kuuluvat oireeton sairaus, sidekalvotulehdus, ylempien hengitysteiden sairaudet, kuumetta, keuhkokuume, ruoansulatuskanavan sairaudet, hemorraginen kystiitti, ihottuma ja neurologiset sairaudet. Keuhkokuume on harvinaisempi aikuisilla, mutta imeväisillä ja immuunipuutteisilla yksilöillä kuvataan fulminantti tauti ja se voi esiintyä ilmeisesti terveillä ihmisillä.

Adenoviruksen serotyyppi 14 (alaryhmä B) on patogeenisempi kanta, jonka sanotaan aiheuttavan myös vakavia hengityselinten sairauksia ja keuhkokuumeita.

Hengityselinten syntsyyttinen virus

Hengitysteiden syntsyyttivirus (RSV) on yleisin syy alempien hengitysteiden infektioihin pikkulapsilla ja lapsilla ja toiseksi yleisin syy keuhkokuumeeseen virusinfektiossa aikuisilla.

Useimmat lapset ovat tartunnan saaneet ennen 5 vuoden ikää. Epidemian aikana infektioaste on lähestymässä 100% kouluissa ja lastentarhoissa, mutta tuloksena oleva immuniteetti on epävakaa. Reinfektio vanhemmilla lapsilla ja nuorilla on yleistä, mutta se kulkee lievemmässä muodossa. Vakavampien sairauksien ja keuhkokuumeiden todennäköisyys kuitenkin kasvaa iän myötä.

koronavirusantigeenin

Koronaviirukset aiheuttavat jopa 15% vilustumisista ja liittyvät syihin, jotka johtuvat rinnan, astman ja alempien hengitysteiden infektioiden pahenemisesta. Koronoviruksia ei ole pidetty keuhkokuumeiden syynä vasta suhteellisen äskettäin.

Varicella-virus

Keuhkokuume on merkitsevä ja hengenvaarallinen vesirokkoongelma terveillä aikuisilla ja immuunipuutteisilla ihmisillä (myös raskaana olevilla naisilla). Tämä keuhkokuume esiintyy harvoin terveillä lapsilla, mutta se tapahtuu vauvoilla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.

Tuhkavirus

Tuhkarokko on hengitysvirus, joka aiheuttaa kuumetta lapsilla. Tämän viruksen vaikutuksesta keuhkokuume kehittyy useimmiten lievässä muodossa.

Tuhkarokko aiheuttaa joskus vakavia alemman hengitystieinfektioita ja suurta sairastuvuutta lapsilla, jotka kärsivät immuunipuutoksesta ja ruoka-intoleranssista.

sytomegalovirus

Sytomegalovirus (CMV) kuuluu herpesviruksen perheeseen. Sytomegaloviruksen keuhkokuume voi esiintyä, ja se on usein kuolemaan joutuneille ihmisille. Keuhkokuumeen vakavuus liittyy immunosuppressioon (immunosuppressioon).

Lisäksi CMV-infektio itsessään on immunosuppressiivinen, mikä johtaa näiden potilaiden immuunipuolustuksen edelleen vähenemiseen.

Herpes simplex-virus

Herpes simplex -virusta (HSV), joka on harvinainen alempien hengitystieinfektioiden aiheuttaja, esiintyy potilailla, joilla on vaikea immuunipuutos. Keuhkokuume voi kehittyä primaarisesta infektiosta tai viruksen uudelleenaktivoitumisesta.

Miten virusperäinen keuhkokuume leviää?

Keuhkokuumeita aiheuttavat virukset liikkuvat ilmassa nestemäisissä pisaroissa, kun joku aivastaa tai yskää. Nämä nesteet voivat päästä lapsen kehoon nenän tai suun kautta. Lapsi voi myös tarttua virusperäiseen keuhkokuumeeseen, jos hän koskettaa käsiä, virusta, suuhun, silmiin tai nenään.

Viruksen keuhkokuumeen oireet vaihtelevat etiologisten tekijöiden mukaan. Virusgeneesin keuhkokuume tapahtuu yleensä tietyissä vuodenaikoissa, mikä on ominaista viruksen lisääntymiselle.

Yleiset oireet viruksen keuhkokuumeesta lapsilla

Taudin alkupäivinä tämä on samanlainen kuin flunssa, ja sen ilmenemismuodot ovat:

  • kuume;
  • kuivaa yskää, joka muuttuu vähitellen märkäksi yskäksi, jonka aikana syljenpoiston prosessi tapahtuu;
  • päänsärky;
  • kurkkukipu;
  • ruokahaluttomuus;
  • lihaskipu.

Yhden tai parin päivän kuluttua kuume voi pahentua. Lapsi voi myös tuntea kyvyttömyytensä hengittää (hengenahdistus).

Viruksen keuhkokuumeen oireet ovat samanlaisia ​​kuin bakteeri-keuhkokuume, vaikka tutkimukset ovat osoittaneet vähemmän todennäköisyyttä rintakipua ja kohtauksia viruksen keuhkokuumeessa.

Viruksen keuhkokuumeiden fyysisen tarkastuksen tulokset ovat samanlaiset kuin röyhtäisen keuhkokuumeen ja siksi ne eivät ole spesifisiä. Potilaan objektiivisella tutkimuksella määritetään hengityksen vinkuminen, keuhkojen vinkuminen, äänen värähtely paranee ja keuhkoputkien hengittävä hengitys havaitaan patologiseen prosessiin osallistuvien keuhkoalueiden yli.

Influenssan keuhkokuumeen oireet

Influenssan keuhkokuumeella on kolme kliinistä muotoa: primaarinen keuhkokuume, sekundaarinen bakteeri-keuhkokuume ja yhdistetty bakteeri- ja virus.

Flunssaviruksen aiheuttama primaarinen keuhkokuume ilmenee jatkuvina yskän, kurkkukipun, päänsärkyjen ja lihaskipujen oireina, huonovointena yli 3–5 päivään. Ilmentymiset voivat kasvaa ajan myötä, saattaa ilmetä uusia hengitysteiden ilmentymiä, kuten hengenahdistus ja syanoosi. Tämä muoto on pulmonaalisten komplikaatioiden kannalta vähiten yleinen, mutta vakavin.

Toissijaista bakteeri-keuhkokuumeesta on tunnusomaista uusiutuminen, jolla on korkea ruumiinlämpötila, yskä ja röyhkeä röyry alkuperäisen paranemisen jälkeen. Yleisin aiheuttaja on Streptococcus pneumoniae (48%), jota seuraa Staphylococcus aureus, hemophilus bacillus ja gram-negatiiviset patogeenit.

Lintuinfluenssan (H5N1) inkubointiaika on 2–5 päivää, mutta se voidaan pidentää seitsemään päivään viruksen altistumisen jälkeen. Ensisijainen oire on kuume, sekä oireet yskän, pahoinvoinnin, lihas- ja päänsärkyjen, kurkkukipun, vatsan, oksentelun ja ripulin muodossa. Ruoansulatuskanavan valitukset voivat aluksi ehdottaa gastroenteriittia.

Kun keuhkokuume kehittyy, on raportoitu yskää, johon liittyy hengenahdistus, takypnea ja rintakipu. Vakavissa tapauksissa enkefaliitti / enkefalopatia, sydämen vajaatoiminta, munuaisten vajaatoiminta, monen elimen vajaatoiminta voi kehittyä.

H1N1-influenssa on samanlainen kausiluonteinen flunssa. Kuume ja yskä ovat lähes yleisiä oireita. Yleisimpiä oireita ovat dyspnea, väsymys / heikkous, vilunväristykset, lihaskipu, nenälihaksen (liman loppuminen nenästä), kurkkukipu, päänsärky, oksentelu, hengityksen vinkuminen keuhkoissa ja ripuli.

Yhdistetty virus- ja bakteeri-keuhkokuume on hyvin yleinen, joskus ilmenee sairauden asteittaisena etenemisenä tai toipumisen vihjeenä, jota seuraa huonontuminen. Tämän tyyppisellä keuhkokuumeella erittyvät sekä bakteeripatogeenit että influenssavirus.

Hengitysteiden syntsyyttiviruksen (RSV) aiheuttamat keuhkokuumeen oireet

Potilailla, joilla on RSV-keuhkokuume, esiintyy tavallisesti kuumetta, ei-tuottavaa yskää, hengenahdistusta ja korvakipua. Patologinen hengityksen vinkuminen on yleinen auscultatory-piirre.

Verrattuna flunssaan RSV liittyy useammin nenä-, rutistus- ja hengityksenvuotoon, ja harvemmin ruoansulatuskanavan haittavaikutuksiin ja kuumeeseen.

Immuunipuutteisilla (osittain sairailla) lapsilla voi olla laaja valikoima hengitysteiden osallistumista. Tällaiset potilaat kehittävät kuumetta, yskää, rinorrhea, nenän tukkoisuutta ja hengitysvaikeuksia. Oireet vaihtelevat lievästä hengenahdistuksesta vakavaan hengitysvaikeuteen ja hengitysvajaukseen.

Useimmilla potilailla, joilla on RSV-infektio, mukaan lukien vauvat, on vain oireita ylähengitysteiden vaurioista, 25–40%: lla kehittyy bronkioliitti ja / tai keuhkokuume. Tilastot osoittavat, että 20–25% sairaalahoitoa tarvitsevista keuhkokuumeista on RSV-tartunnan saaneita.

Alaikäisten hengitysteiden vaurioita vauvoilla edeltää vuotava nenä ja vähentynyt ruokahalu. Yleensä on subfebrilinen lämpötila (enintään 38˚Ϲ), yskä, hengityksen vinkuminen ja nopea hengitys.

Useimmat RSV: n sairaalassa olevat lapset ovat nuorempia kuin kuusi kuukautta.

Parainfluenssavirus ja keuhkokuume

Parainfluenssin kliiniset ilmenemismuodot voivat vaihdella lievistä ylempien hengitysteiden infektioista (lähinnä immunokompetenteista potilaista) vakavaan rintakehään, keuhkoputkentulehdukseen tai hengenvaaralliseen keuhkokuumeeseen immunosuppression olosuhteissa.

Tyypin 3 parainfluenssi on pääasiallinen keuhkokuume ja keuhkoputkentulehdus. Merkit ja oireet ovat epäspesifisiä, lapsilla ilmaistavia, samankaltaisia ​​(mutta lievempiä) RSV-keuhkokuumeeseen. Niihin kuuluvat kuume, yskä, hengenahdistus ja hengityksen vinkuminen, nenä, hengityksen vinkuminen.

Para-influenssan keuhkokuume saattaa olla samanlainen kuin muiden lasten keuhkosairaudet.

Ihmisen metapneumovirus ja keuhkokuumeen ilmenemiset altistumisen yhteydessä

Ihmisen metapneumovirusinfektion oireet ovat samankaltaisia ​​kuin muut viruksen keuhkokuumeet. Nenän ruuhkia ja yskää esiintyy 82 - 100%: ssa tapauksista. Muita oireita ovat rhinorrhea, hengenahdistus, hengityksen vinkuminen, tuottava yskä, käheys ja kurkkukipu. Inkubointiaika on 5-6 päivää.

Koronaviruksen keuhkokuumeen ilmenemismuodot

Inkubointiaika on 2–5 päivää, keskiarvo on 3 päivää. Oireet ovat samanlaisia ​​kuin muiden hengityselinten virukset, mukaan lukien yskä, nuha, kurkkukipu, päänsärky ja huonovointisuus, vaikka kuumetta havaitaan vain 21–23 prosentissa tapauksista.

Kananpunoviruksen ja keuhkokuumeiden oireet

Varikoiden aiheuttama keuhkokuume alkaa asteittain, 1–6 päivää ihottuman alkamisen jälkeen, ja se ilmenee kuumeena, kramppeina, takypneana, hengenahdistuksena, kuivana yskänä, syanoosina ja (harvoin) hemoptyysiin. Keuhkokuume voi kehittyä lievänä sairautena sekä vakavassa muodossa, jopa kuolemana, erityisesti henkilöillä, joilla on heikentynyt immuniteetti.

Sytomegaloviruksen keuhkokuume

CMV-keuhkokuume esiintyy tavallisesti lievässä muodossa lapsilla, joilla ei ole muuta taustalla olevaa patologiaa. Se alkaa mononukleoosin kaltaisena oireyhtymänä (pahoinvointi, kuume, myalgia).

Lapsilla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, kliininen kuva voi muuttua.

Adenoviruksen keuhkokuume

Adenoviruksen keuhkokuume esiintyy usein kuumetta ja yskää vastaan. Muita yleisiä oireita ovat hengenahdistus, oksentelu, ripuli, päänsärky, lihaskipu, nenä, vilunväristykset, kurkkukipu ja rintakehä.

Taudin diagnosointi

Jos lääkäri epäilee keuhkokuumetta, hän määrää rintakehän. Tämä arvioi keuhkokuumeen vakavuutta. Myös patogeenin tunnistamiseksi suoritetaan verikoe-, liman- ja sylinteritesti.

hoito

Lääkäri harjoittaa tällaisten sairauksien hoitoa, ei missään tapauksessa pidä hoitoa lapsellasi yksin, koska tämä voi johtaa tappaviin komplikaatioihin.

Vanhempien olisi omalta osaltaan noudatettava useita suosituksia.

  1. Suotuisen mikroklubin luominen huoneeseen, jossa lapsi on suurimman osan ajasta (makuuhuone), käyttämällä kostutinta. Tämä helpottaa hänen hengitystä.
  2. Varmistetaan lapselle riittävä lepo.
  3. Lisää lapsen kuluttaman nesteen määrää.
  4. Säädä lapsen kehon lämpötilaa. Jos lämpötila on alle 38 ºC alle 6 kuukauden ikäisille lapsille tai 38,9 ºС vanhemmille lapsille, soita välittömästi ambulanssiin. Parasetamoli auttaa lievittämään kipua ja kuumetta. Muista noudattaa suositeltua annosta, sillä suositeltujen Paracetamol-annosten ylittäminen on vaarallista.
  5. Antibiootit eivät ole tehokkaita viruksen keuhkokuumeelle. Keuhkokuumeita aiheuttavan viruksen tyypistä riippuen lapsen keuhkokuumeen hoitoon tarkoitetut viruslääkkeet voivat olla hyödyllisiä, kun ne aloitetaan taudin alussa. Esimerkiksi oseltamiviiria (Tamiflu) ja zanamiviiriä (Relenza) voidaan käyttää flunssaan.

Ennuste on positiivinen suurimmalla osalla viruksen keuhkokuumeita sairastavista lapsista.