On helppo tarttua, on vaikea sairastua. Miten tuberkuloosi esiintyy kehossa?

WHO: n mukaan 10 miljoonaa ihmistä sairastuu tuberkuloosiin joka vuosi, joista 1 miljoonaa on lapsia. Kuolleisuuden osalta se on yksi kymmenestä "suosituimmasta" taudista.

24. maaliskuuta on World TB Day. Kaikki eivät tiedä, kuka ja miten Koch voi tarttua sauvaan, kuinka paljon hoitaa tuberkuloosia ja kenelle se on vaarallisinta. Tietoja siitä, miten kehossa olevat tuberkuloosiprosessit etenevät, miksi on mahdotonta kieltäytyä rokotuksista ja miten epäillä vaarallista patologiaa, AiF.ru kertoi d.

Miten ne tarttuvat?

Infektio tuberkuloosilla on helppoa. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että jos kosketat tuberkuloosipotilaan kanssa ja tuberkuloosi on tullut kehoon, sinä välittömästi sairastut. Jotta sairaus voisi tapahtua, on lisättävä muita tekijöitä: esimerkiksi immuniteetin tila (jos se on vähentynyt) ja organismin yleinen reaktiivisuus.

Kenelle Kochin sauva on vaarallinen?

Riskinä ovat lääketieteen ammattilaiset, henkilöt, jotka ovat kontaktissa potilaiden kanssa, joilla on positiivinen bakteerieritys, sekä lapset. Lapsilla immuniteetti on epätäydellinen, ja heillä on todennäköisemmin tuberkuloosibakteereja, jotka voivat aiheuttaa tautia.

On erittäin tärkeää antaa lapsille BCG-rokotus äitiyssairaalassa. Kun lapsi on syntynyt, hänen immuunijärjestelmänsä on epätäydellinen ja täysin suojaamaton tuberkuloosia vastaan. Jos alle vuoden ikäisissä lapsissa se tulee kehoon, se aiheuttaa hyvin vakavan taudin muodon, jopa tuberkuloosisen meningiitin. On myös tärkeää ymmärtää, että jos alle vuoden ikäinen lapsi joutuu kosketuksiin tuberkuloosia sairastavan potilaan kanssa, erityisesti aktiivisilla bakteereilla, on erittäin suuri riski sairastua vain sairastumaan, mutta sairastua tuberkuloosin kuolemaan. Loppujen lopuksi, jos rokote hylätään, lapsen ruumis ei ehkä kohdistu inaktivoituun Koch-sauvaan, vaan luonnonvaraiseen. Ja sen kanssa hänen on vaikea selviytyä omasta.

Rokotuksen edut

BCG saatiin jo kauan sitten, mutta se on edelleen merkityksellinen. Kun se syntyi, taudin aiheuttavat geenit poistettiin sauvasta, eli itse asiassa se on vaaraton, se ei aiheuta itse sairautta. Tärkeintä on ymmärtää sen työn periaate: immuniteetti tuberkuloosia vastaan ​​on ei-steriili, ts. Kun tämä tikku on läsnä kehossa (toinen rokotteessa), toinen tikku ei voi toimia ja aiheuttaa sairautta. Ja tämä tarkoittaa, että virulentti bakteeri ei voi laukaista tuberkuloosia.

Aikuisten suojelu

Aikuiset eivät jo ole rokotettu tuberkuloosia vastaan. Aikuiset (yleensä jopa teini-ikäiset) ovat joko tavanneet tuberkuloosia tai heillä on yksi, mutta lepotilassa. Siksi ei tarvita rokotusta. Ennaltaehkäisyä voidaan pitää myös vuosittaisina lääketieteellisinä tutkimuksina, joihin tehdään fluorografia. Sen mukaan on mahdollista tunnistaa tila, kun prosessin aktivointi alkoi tai uusi painopiste syntyi. Sitten hoito tulee määrätä.

Miten tunnistaa?

Tuberkuloosiprosessia jo aloittanut henkilö on usein vaikeaa. Oireet ovat yleensä seuraavat: henkilö menettää painonsa, hän kehittää heikkoutta, yöhikoilua. Ja jos tämä on tuberkuloosin keuhkomuoto, voi esiintyä hakkerointiä. Lämpötila on alhainen, yleensä subfebrile (37.2), ajoittainen. Ja tällaiset kliiniset oireet, jotka eivät ole kovin voimakkaita, voivat olla hämärtyneitä. Sairautta on vaikea määrittää silmällä. Ja koska on tärkeää tehdä röntgenkuva vuosittain, jotta saataisiin aikaan patologiset muutokset ajassa. Tuberkuloosin osalta on välttämätöntä määrittää prosessi, joka on alkanut mahdollisimman pian. Mitä aikaisemmin hoito aloitettiin, sitä suotuisampi tulos. Mitä myöhemmin, sitä vaarallisempi tilanne muuttuu ja epäsuotuisan tuloksen mahdollisuus kasvaa.

Miten hoitaa?

Tubercle bacillus on hyvin vakaa ja vastustaa helposti eri tekijöiden kautta kehon puolustusta ja eri lääkkeiden vaikutuksia. Siksi lääkkeitä on kehitetty erityisesti tuberkuloosille, joka vaikuttaa siihen.

Nyt on kuitenkin syntynyt tilanne, jossa tuberkuloosibakteerien määrä kasvaa, mikä on yhtä tai kahta tällaista valmistetta kestävää. Tämä on niin kutsuttu monilääkeresistenssi ja laaja lääkeresistenssi. Ja tämä monimutkaistaa hoitoa. Voit hoitaa tuberkuloosia vuosia. Ja on äärimmäisen tärkeää olla keskeyttämättä hoitoa. Koska sauva voi mennä pois, kapseloida, istua jonnekin kehoon ja lähteä uudelleen. Siksi järjestelmällistä hoitoa tulisi jatkaa, kunnes tuberkuloosin lääkäri on selvästi vakuuttunut siitä, että prosessi on hoidettu.

Mikä on tuberkuloosi?

Tuberkuloosin tauti tunnetaan ihmiskunnalla - antiikin ajoista lähtien. Ensimmäistä kertaa lääkäri Hippokrates antoi taudin kuvauksen, joka uskoi, että kyseessä on geneettinen tauti. Toinen antiikin lääkäri Avicenna huomasi, että sairaus voidaan siirtää yhdeltä henkilöltä toiselle. XIX-luvulla saksalainen tiedemies Robert Koch osoitti taudin tarttuvan luonteen löytämällä taudin aiheuttaneen mykobakteerin. Taudin aiheuttaja Kochin sauva on nimetty sen löytäjän mukaan. Hänen löytöään tutkija sai Nobelin palkinnon.

Tuberkuloosi on aikamme vielä yksi yleisimmistä sairauksista kaikissa maailman maissa. WHO: n mukaan maailmassa on vuosittain monia tapauksia, joissa tuberkuloositartunta esiintyy - noin 9 miljoonaa. Venäjällä 120 000 ihmistä sairastuu tuberkuloosiin joka vuosi. Infektion aiheuttama kuolleisuus Venäjällä on korkeampi kuin Euroopan maissa.

Mikä on tuberkuloosi? Miten ihminen tarttuu tuberkuloosiin ja onko tauti aina vaarallinen? Mikä hoito on tehokasta ja onko tuberkuloosi täysin parantunut? Tarkastellaan näitä kysymyksiä yksityiskohtaisesti.

Mikä sairaus - tuberkuloosi

Tuberkuloosin aiheuttaja on mycobacterium (Mycobacterium tuberculosis). Tuberkuloosi on tartuntatauti. Yleisin tapa levittää tuberkuloosia on ilmassa. Tubercle bacillus välittyy kosketuksen aikana puhumisen, aivastelun, laulamisen tai yskimisen sekä kotitaloustavaroiden kautta. Terveen henkilön immuunijärjestelmä selviytyy infektiosta tuhoamalla Kochin sauvan hengitysteissä. Liian massiivinen infektio tai usein kosketukset potilaaseen voivat aiheuttaa sairauden jopa terveellä henkilöllä. Ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, sen solut eivät pysty tuhoamaan mykobakteereja.

Keuhkotuberkuloosin inkubointiaika on 3 - 12 viikkoa. Taudin oireita inkubointiaikana ilmentää lievä yskä, heikkous, lievä lämpötilan nousu. Tänä aikana tauti ei ole tarttuva. Kuitenkin inkubaatioajan ilmeisten oireiden puuttuminen selittää tuberkuloosin vaaran tartunnan saaneille. Lievät oireet eivät juurikaan kiinnitä huomiota itseään, ne voidaan sekoittaa hengityselinsairauksiin. Jos tautia ei voida tunnistaa tässä vaiheessa, siitä tulee keuhko. Tuberkuloosin pääasiallinen syy on alhainen elämänlaatu. Taudin leviäminen edistää ihmisten syrjäytymistä etenkin vankeuspaikoissa. Pienentynyt immuniteetti tai samanaikainen diabetes aiheuttaa infektiota ja sen etenemistä.

Tuberkuloosin ensimmäiset merkit

Keuhkotuberkuloosin merkit alkuvaiheessa vaihtelevat prosessin muodon, vaiheen ja lokalisoinnin mukaan. 88%: ssa tapauksista infektio on keuhkomuoto.

Keuhkotuberkuloosin oireet sen alkuvaiheessa:

  • yskä ysköillä 2–3 viikkoa;
  • säännöllisesti kohotetut lämpötilat 37,3 ° C: seen saakka;
  • yöhikoilu;
  • voimakas laihtuminen;
  • veren läsnäolo sylissä;
  • yleinen heikkous ja väsymys;
  • rintakipu.

Tuberkuloositartunnan alkuvaiheen ilmenemismuodot voidaan ottaa mihin tahansa muuhun tautiin. Se on alussa, että potilas on vaarallinen muille. Jos potilas ei käy lääkärissä välittömästi, tuberkuloosi-infektio etenee ja leviää kehoon. Siksi on niin tärkeää tehdä vuosittainen fluorografia, joka paljastaa välittömästi taudin painopisteen.

Tuberkuloosin muodot kliinisesti

On primääristä ja sekundaarista tuberkuloosia. Ensisijainen kehittyy infektoimatta infektoituneen henkilön Koch-sauvalla. Prosessi vaikuttaa usein lapsiin ja nuoriin. Taudin ilmeneminen vanhuudessa tarkoittaa lapsuudessa siirrettävän imusolmuketuberkuloosin aktivoitumista.

Lapsilla tuberkuloosi esiintyy primäärisen tuberkuloosikompleksin muodossa. Lapsuudessa prosessi vaikuttaa lohkoon tai jopa keuhkosegmenttiin. Keuhkokuumeen oireet ovat yskä, kuume jopa 40,0 ° C ja rintakipu. Vanhemmilla lapsilla keuhkojen vauriot eivät ole niin laajoja. Keuhkoissa esiintyvä sairaus on ominaista kohdunkaulan ja aksillaaristen imusolmukkeiden lisääntymiselle.

Ensisijainen kompleksi koostuu taudin neljästä vaiheesta.

  1. Vaihe I - keuhkokuume. Radiografisesti näkyvä pieni leesio keuhkoissa, suurentuneet imusolmukkeet keuhkojen juuressa.
  2. Vaihe II resorptio. Tänä aikana tulehdusinfiltraatio keuhko- ja imusolmukkeissa vähenee.
  3. Seuraava vaihe on vaihe III, se ilmenee keuhkokudoksen ja imusolmukkeiden jäännöspohjien tiivistymisellä. Näissä paikoissa röntgenkuvauksessa näkyvät kalkkikerrostumien pistekohdat.
  4. Vaiheessa IV esiintyy entisen tunkeutumisen kalkkeutuminen keuhko- ja imukudoksissa. Tällaisia ​​kalsinoituja alueita kutsutaan Gon-polttimiksi ja ne havaitaan fluorografialla.

Lasten ja aikuisten ensisijainen tuberkuloosiprosessi esiintyy usein kroonisessa muodossa. Tällöin aktiivinen prosessi keuhkoissa ja imusolmukkeissa jatkuu monta vuotta. Tällaista taudin kulkua pidetään kroonisena tuberkuloosina.

Avoimet ja suljetut tuberkuloositartunnan muodot

Tuberkuloosin avoin muoto - mikä se on ja miten se leviää? Tuberkuloosin katsotaan olevan avoin, jos potilas erittyy mykobakteereihin syljen, syljen tai muiden elinten eritteiden kanssa. Bakteerien erittyminen havaitaan, kun potilaalla on kylvö tai mikroskopia. Bakteerit leviävät hyvin nopeasti ilman läpi. Kun puhutaan, syljen partikkelien aiheuttama infektio ulottuu 70 cm: n etäisyydelle ja yskimättä se saavuttaa jopa 3 metriä. Infektioriski on erityisen suuri vauvoille ja ihmisille, joilla on heikentynyt immuniteetti. Termiä "avoin muoto" käytetään usein potilaille, joilla on sairauden keuhkomuoto. Mutta bakteerien erittyminen tapahtuu myös aktiivisessa tuberkuloosiprosessissa imusolmukkeissa, urogenitaalisessa järjestelmässä ja muissa elimissä.

Avoimen tuberkuloosin oireet:

  • kuivaa yskää yli 3 viikkoa;
  • sivukivut;
  • veren yskiminen;
  • kohtuuton laihtuminen;
  • turpoavat imusolmukkeet.

Potilas avoimessa muodossa on vaarallinen kaikille muille. Tietäen, kuinka helposti avoimen muodon tuberkuloosi lähetetään, jos potilaan kanssa on pitkä ja läheinen yhteys, on tarpeen tutkia.

Jos bakteriologinen menetelmä ei paljasta bakteereja, se on taudin suljettu muoto. Suljettu tuberkuloosimuoto - kuinka vaarallista se on? Tosiasia on, että laboratoriomenetelmät eivät aina paljasta Kochin sauvaa, tämä johtuu mycobacteriumin hitaasta kasvusta viljelmässä istutusta varten. Tämä tarkoittaa, että potilas, joka ei ole tunnistanut bakteereja, voi käytännössä eristää ne.

Onko mahdollista tarttua tuberkuloosiin potilasta, jolla on suljettu muoto? Kun potilas on tiiviissä ja jatkuvassa kosketuksessa 30: ssa tapauksessa 100: sta, on mahdollista saada tartunta. Suljetussa muodossa oleva potilas voi aktivoida prosessin keuhkoissa tai missä tahansa muussa elimessä milloin tahansa. Prosessin siirtymisvaihe avoimeen muotoon on aluksi asymptomaattinen ja vaarallinen muille. Tällöin suljetun muodon tuberkuloosi lähetetään samoin kuin avoin, suoran kosketuksen kautta viestinnän ja kotitaloustavaroiden välityksellä. Tuberkuloosin suljetun muodon oireet ovat käytännössä poissa. Potilaat, joilla on suljettu muoto, eivät edes tunne pahoinvointia.

Keuhkotuberkuloosin tyypit

Tuberkuloosin leviämisasteen perusteella taudin kliinisiä muotoja on useita.

Levitetty tuberkuloosi

Levitetty keuhkotuberkuloosi on primaarisen tuberkuloosin ilmentymä. Sille on tunnusomaista useiden leesioiden kehittyminen keuhkoissa. Infektio tässä muodossa leviää joko verenkierron kautta tai imusolmukkeiden ja keuhkoputkien kautta. Useimmiten mykobakteerit alkavat levitä hematogeenisessä reitissä mediastinum-imusolmukkeista muihin elimiin. Infektio asettuu pernan, maksan, aivokalvon, luiden. Tässä tapauksessa kehittyy akuutti levitetty tuberkuloosiprosessi.

Sairaus ilmenee kuumeena, voimakkaana heikkoudena, päänsärkynä ja vakavana yleisenä tilana. Toisinaan levitettyä tuberkuloosia esiintyy kroonisessa muodossa, sitten on olemassa vahinkoa muille elimille.

Infektioiden leviäminen imukanavien kautta tapahtuu keuhkoputkien imusolmukkeista keuhkoihin. Kahdenvälisen tuberkuloosimenettelyn myötä keuhkoihin ilmestyy hengenahdistus, syanoosi ja yskä. Pitkän taudin kulun jälkeen kompleksi aiheuttaa pneumokkleroosi, keuhkoputkentulehdus, keuhkolääke.

Yleistynyt tuberkuloosi

Yleinen tuberkuloosi kehittyy hematogeenisen infektion leviämisen seurauksena kaikissa elimissä samanaikaisesti. Prosessi voi olla akuutti tai krooninen.

Infektion leviämisen syyt ovat erilaiset. Jotkut potilaat eivät noudata hoito-ohjelmaa. Joillakin potilailla ei ole mahdollista saavuttaa hoidon vaikutusta. Tällaisessa potilasryhmässä prosessin yleistyminen tapahtuu aalloissa. Jokaisen uuden taudin aallon mukana on toisen elimen osallistuminen. Kliinisesti uuden taudin aallon mukana tulee kuume, hengenahdistus, syanoosi ja hikoilu.

Fokus tuberkuloosi

Fokusaalinen keuhkotuberkuloosi ilmenee keuhkokudoksen pieninä tulehduskohtina. Taudin polttotyyppi on sekundaarisen tuberkuloosin ilmentymä, ja se havaitaan useammin aikuisilla, joilla on ollut lapsuudessa sairaus. Taudin painopiste on paikallinen keuhkojen kärjessä. Taudin oireet ilmenevät uupumuksessa, hikoilussa, kuivassa yskissä, kipu puolella. Hemoptysis ei aina näy. Tuberkuloosin lämpötila nousee ajoittain 37,2 ° C: seen. Tuore polttoprosessi paranee helposti kokonaan, mutta riittämättömällä hoidolla tauti on krooninen. Joissakin tapauksissa fokukset tasoitetaan kapselin muodostamiseksi.

Infiltratiivinen tuberkuloosi

Infiltratiivinen keuhkotuberkuloosi esiintyy primaarisessa infektiossa ja kroonisessa muodossa aikuisilla. Tällöin muodostuu tapauksia, joiden ympärille muodostuu tulehdusvyöhyke. Infektio voi levitä koko keuhkojen lohkoon. Jos infektio etenee, kaseensisäinen sisältö sulaa ja astuu keuhkoputkeen, ja tyhjä ontelo muuttuu uusien polttimien muodostumisen lähteeksi. Tunkeutumiseen liittyy eksudaatti. Edullisella tavalla eksudaatti ei imeydy kokonaan, sen sijaan muodostuu tiheitä sidekudoksen johtoja. Infiltratiivista potilasta koskevat valitukset riippuvat prosessin laajuudesta. Tauti voi olla lähes oireeton, mutta se voi ilmetä akuutissa kuumeessa. Tuberkuloositartunnan varhainen vaihe havaitaan fluorografialla. Ihmiset, joille ei ole tehty fluorografiaa, sairaus yleistyy. Mahdollinen kuolema keuhkoverenvuodon aikana.

Fibro-cavernous tuberkuloosi

fibro-cavernous tuberkuloosin oire - laihtuminen

Fibro-cavernous keuhkotuberkuloosi muodostuu keuhkojen prosessin etenemisen seurauksena. Tämäntyyppisessä sairaudessa onteloiden seinät (keuhkojen tyhjät ontelot) korvataan kuitukudoksella. Suolien ympärille muodostuu myös fibroosia. Luolien ohella on infektiotaskuja. Luolat voidaan yhdistää muodostamaan suuri ontelo. Keuhkot ja keuhkoputket ovat epämuodostuneita ja verenkierto häiriintyy.

Tuberkuloosin oireet taudin alkaessa ilmentävät heikkoutta, laihtumista. Taudin etenemisen myötä hengenahdistus, yskiminen yskän kanssa liittyy, lämpötila nousee. Tuberkuloosin kulku tapahtuu jatkuvasti tai ajoittaisesti. Se on kuoleman syynä olevan taudin fibro-cavernous. Tuberkuloosin komplikaatio ilmenee keuhkojen sydämen muodostumisessa hengitysvajeella. Kun tauti etenee, vaikuttaa muihin elimiin. Komplikaatio, kuten keuhkoverenvuoto tai pneumothorax, voi olla kohtalokas.

Cirrhotic tuberkuloosi

Cirrhotic tuberkuloosi on sekundaarisen tuberkuloosin ilmentymä. Lisäksi taudin iän seurauksena keuhkoissa ja keuhkopussissa esiintyy laajaa kuitukudoksen muodostumista. Fibroosin ohella keuhkokudoksessa ja vanhoissa luolissa on uusia tulehduspisteitä. Kirroosi voi olla rajoitettu tai diffuusi.

Vanhukset kärsivät kirroottisesta tuberkuloosista. Taudin oireet ilmentävät yskää yskän kanssa, hengenahdistusta. Lämpötila nousee, jos tauti pahenee. Komplikaatiot ovat keuhkojen sydänsairaus, jossa on hengenahdistusta ja keuhkojen verenvuotoa, jotka aiheuttavat kuolemaan johtavan taudin. Hoito koostuu antibioottien kurssista keuhkopuun kunnostamiseen. Kun prosessi on lokalisoitu alemman lohkon kohdalle, se muutetaan tai keuhkosegmentti poistetaan.

Ekstrapulmonaalinen tuberkuloosi

Ekstrapulmonaalinen tuberkuloosi on paljon harvinaisempi. Voidaan epäillä muiden elinten tuberkuloosista tarttumista, jos tauti ei reagoi pitkään hoitoon. Taudin lokalisoinnin mukaan erotetaan tuberkuloosin ekstrapulmonaariset muodot, kuten:

Imusolmukkeiden tuberkuloosi kehittyy usein alkuperäisen infektion aikana. Toissijainen tuberkuloosinen lymfadeniitti voi kehittyä, kun prosessi aktivoituu muissa elimissä. Infektio on erityisen usein paikallista kohdunkaulan, aksillaarisen ja imusolmukkeiden imusolmukkeissa. Sairaus ilmenee imusolmukkeiden, kuumeen, hikoilun, heikkouden lisääntymisenä. Vaikuttavat imusolmukkeet ovat pehmeitä, liikkuvia palpaatiossa, kivuttomia. Komplikaation sattuessa tapahtuu solmujen jyrkkä rappeutuminen, muut solmut osallistuvat prosessiin, ja muodostuu jatkuva konglomeraatti, joka juotetaan ihoon. Tässä tapauksessa solmut ovat tuskallisia, iho niiden yli on tulehtunut, muodostuu fistula, jonka kautta tuodaan esiin solmujen spesifisen tulehduksen tuotteet. Tässä vaiheessa potilas on tarttuva muille. Kun fistula sujui suotuisasti, imusolmukkeiden koko pienenee.

Naisten sukuelinten tuberkuloosi on herkempi nuorille naisille 20-30 vuotta. Tauti usein etenee. Sen pääpiirre on hedelmättömyys. Tämän lisäksi potilaat ovat huolissaan kuukautiskierron rikkomisesta. Taudin mukana tulee lämpötilan nousu jopa 37,2 ° C: seen ja vatsakipu vetämällä vatsaan. Diagnoosin määrittämiseksi käytetään röntgenkuvausta ja menetelmää kohdun eritteiden istuttamiseksi. Röntgenkuvassa näkyy kohdun siirtyminen liimojen, epäsäännöllisten ääriviivojen ansiosta. Laskelmat munasarjoissa ja putkissa löytyvät yleiskuvasta. Kattava hoito sisältää useita tuberkuloosin vastaisia ​​lääkkeitä, ja se toteutetaan pitkään.

diagnostiikka

Miten diagnosoida tuberkuloosi varhaisessa vaiheessa? Alkuperäinen ja tehokas diagnoosimenetelmä tehdään klinikalla fluorografian aikana. Se suoritetaan kullekin potilaalle kerran vuodessa. Fluorografia tuberkuloosissa paljastaa tuoreet ja vanhat polttimot tunkeutumisen, fokuksen tai luolan muodossa.

Jos epäilet tuberkuloosin olevan verikoe. Veren määrä on hyvin erilainen infektion eri asteissa. Tuoreilla taudinpurkauksilla havaitaan neutrofiilinen leukosytoosi, jonka kaava siirtyy vasemmalle. Vakavassa muodossa havaitaan lymfosytoosia ja patologista neutrofiilien rakeisuutta. ESR-indikaattorit lisääntyivät taudin akuutissa jaksossa.

Tärkeä menetelmä Koch-sauvojen havaitsemiseksi on tuberkuloosin sputumikulttuuri. Kylvössä olevat mykobakteerit havaitaan lähes aina, jos röntgenkuvassa näkyy ontelo. Kun imeytyy keuhkoihin, Koch bacillus löytyy kylvön ollessa vain 2% tapauksista. Informatiivisempi 3-kertainen sylkiviljely.

Tuberkuloositesti on pakollinen menetelmä massan diagnostiikan suorittamiseksi. Tuberkuliinitesti (Mantoux) perustuu ihon reaktioon sen jälkeen, kun tuberkuliini on annettu ihon läpi eri laimennoksissa. Mantoux-testi tuberkuloosille on negatiivinen, jos iholle ei ole tunkeutunut. 2–4 mm: n tunkeutumisessa testi on epäilyttävää. Jos tunkeutuminen on yli 5 mm, Mantoux-testi katsotaan positiiviseksi ja osoittaa mykobakteerien läsnäolon kehossa tai tuberkuloosin vastaisen immuniteetin rokotuksen jälkeen.

hoito

Onko mahdollista toipua tuberkuloosista ja kuinka kauan kestää hoitotoimenpiteiden toteuttaminen? Riippumatta siitä, onko tauti parantunut vai ei, se ei riipu ainoastaan ​​infektion paikasta vaan myös taudin vaiheesta. Hoidon onnistumisen kannalta suuri merkitys on organismin herkkyys tuberkuloosin vastaisille lääkkeille. Samat tekijät vaikuttavat siihen, kuinka kauan sairaus hoidetaan. Kun keho on alttiita tuberkuloosin vastaisille lääkkeille, hoito suoritetaan jatkuvasti 6 kuukautta. Kun tuberkuloosin lääkeresistenssi kestää jopa 24 kuukautta.

Moderni tuberkuloositartunnan hoito-ohjelma käsittää sellaisten lääkkeiden kompleksin, joilla on vaikutusta vain silloin, kun niitä käytetään samanaikaisesti. Lääkkeen herkkyydellä saavutetaan avoimen muodon täydellinen hoito 90 prosentissa tapauksista. Väärän hoidon avulla helposti tarttuva tartuntamuoto muuttuu vaikeasti hoidettavaksi lääkkeelle resistentiksi tuberkuloosiksi.

Kattava hoito sisältää myös fysioterapiaa ja hengitysharjoituksia. Jotkut potilaat tarvitsevat kirurgista hoitoa. Potilaiden kuntoutus tehdään erikoistuneessa klinikassa.

Lääkehoito suoritetaan 3, 4 ja 5-komponenttikaaviossa.

Kolmikomponenttinen kaavio sisältää 3 lääkettä: "streptomysiini", "isoniatsidi" ja "PASK" (para-aminosalisyylihappo). Resistenttien mykobakteerikantojen syntyminen johti neliosaisen hoito-ohjelman luomiseen nimeltään DOTS. Järjestelmä sisältää:

  • "Isoniazid" tai "Ftivazid";
  • "Streptomysiini" tai "kanamysiini";
  • "Etionamidi" tai "pyratsinamidi";
  • Rifampisiini tai Rifabutiini.

Tätä järjestelmää on käytetty vuodesta 1980 ja sitä käytetään 120 maassa.

Viiden komponentin järjestelmä koostuu samoista lääkkeistä, mutta lisätään antibiootti "Ciprofloxacin". Tämä järjestelmä on tehokkaampi lääkkeille resistentille tuberkuloosille.

Terveysruoka

Keuhkotuberkuloosin ravitsemuksella pyritään palauttamaan ruumiinpaino ja täydentämään C-, B-, A- ja kivennäisaineiden puutetta.

Tuberkuloosin ruokavalio sisältää seuraavat tuoteryhmät.

  1. Nopea määrä proteiineja tarvitaan niiden nopean hajoamisen vuoksi. Maitotuotteissa, kaloissa, siipikarjassa, vasikanlihassa ja munissa esiintyvät helposti sulavat proteiinit ovat edullisia. Lihatuotteet on keitettävä, haudutettava, mutta ei paistettu.
  2. On suositeltavaa saada terveitä rasvoja oliiviöljystä, voista ja kasviöljystä.
  3. Hiilihydraatit, jotka sisältyvät tuotteisiin (vilja, palkokasvit). Hunajaa, jauhotuotteita suositellaan. Helposti sulavia hiilihydraatteja löytyy hedelmistä ja vihanneksista.

Ruoan tulisi olla runsaasti kaloreita ja tuoreita. Ruokavalio koostuu 4 kertaa ravitsemuksesta.

ennaltaehkäisy

Tärkein keino estää tuberkuloosi on rokotus. Lisäksi lääkärit suosittelevat:

  • johtaa terveelliseen ja aktiiviseen elämäntapaan, mukaan lukien kävelee raittiiseen ilmaan;
  • syödä elintarvikkeita, jotka sisältävät eläinrasvoja (kala, liha, munat);
  • älä syö pikaruokaa;
  • käyttää vihanneksia ja hedelmiä täydentämään kehoa vitamiineilla ja kivennäisaineilla, jotka tukevat immuunijärjestelmää;
  • nuoret lapset ja vanhukset eivät saisi olla läheisessä yhteydessä sairaiden kanssa tartunnan ehkäisemiseksi. Jopa lyhytaikainen kosketus avoimen potilaan kanssa voi aiheuttaa infektiota niissä.

rokotus

Tuberkuloosin ehkäisy lapsilla ja nuorilla vähenee infektioiden ehkäisemiseksi ja sairauksien ehkäisemiseksi. Tehokkain tapa torjua tuberkuloosia on rokotus. Ensimmäinen rokote tuberkuloosia vastaan ​​tapahtuu vastasyntyneen äitiyssairaalassa 3–7 vrk. Rokotusta tehdään 6-7 vuodessa.

Mikä on tuberkuloosirokote? Vastasyntyneelle annetaan säästävä rokote tuberkuloosille BCG-M. Rokottaminen uudelleen rokotuksella tehdään BCG-rokotteella.

Tämän seurauksena päätellään, että tuberkuloosi on yleinen infektio ja se on vaarallista kaikille, erityisesti lapsille ja heikentyneen koskemattomuuden omaaville. Myös potilaat, joilla on suljettu muoto, voivat olla vaarallisia muille. Tuberkuloosi on vaarallista sen komplikaatioiden vuoksi ja on usein kuolemaan johtava. Taudin hoito vaatii paljon aikaa, kärsivällisyyttä ja rahaa. Vaikea ja heikentävä sairaus riistää ihmisen elämänlaadusta. Paras ehkäisevä toimenpide taudille on rokotus.

Mikä saa ihmiset kärsimään tuberkuloosista?

  • Mikä on tuberkuloosi?
  • Tuberkuloosin infektiotavat
  • Kuvaus tuberkuloosin oireista
  • Kuka on vaarassa?
  • Tuberkuloosin komplikaatiot

Tuberkuloosia pidetään ihmiskunnan vanhimpana sairautena. Mikä aiheuttaa tuberkuloosia aikamme aikana, jos lääke on edistynyt? Miksi lääkärit kuulostavat häiriötä tästä taudista? Vaikka 1900-luvun alussa tämän sairauden potilaiden määrä alkoi laskea, taloudellisen elämän paranemisen ja tartunnan saaneiden eristyneisyyden ansiosta infektio on nykyään ollut voimakasta.

Tämä johtuu siitä, että 1980-luvulta lähtien muut sairaudet alkoivat levitä, mikä heikentää ihmisten koskemattomuutta ja edistää tuberkuloosin tarttumista. Esimerkiksi WHO: n asiantuntijoiden mukaan HIV on vaikuttanut tähän ilmiöön. Myös köyhistä maista tulevien maahanmuuttajien määrä on kasvanut. Toinen tekijä tuberkuloosin leviämisessä oli köyhyys, vagrancy, huumeriippuvuus.

Mikä on tuberkuloosi?

Tuberkuloosilla tarkoitetaan tartuntatautia, joka voi vaikuttaa ihmisiin, mutta myös eläimiin. Taudin aiheuttaa Kochin sauva, joka tulee kehoon eri tavoin. Yleisin sairauden tyyppi on keuhkotuberkuloosi. Muiden elinten ja järjestelmien tuberkuloosi on kuitenkin olemassa.

Kun tuberkuloosi-infektio tapahtuu, tauti ei aina kehitty. Vahva immuniteetti, keho ei salli taudin etenemistä. Joten, henkilö voi olla Koch-sauva hänen ruumiinsa koko elämänsä ajan eikä ole sairas. Riski kasvaa, kun kehon heikentävät eri tekijät. Esimerkiksi henkilön ikä on myös tärkeä. Tilastojen mukaan nuorten potilaiden määrä on suurempi. Naiset kärsivät enimmäkseen 25–35-vuotiaista.

Sairaus kehittyy hitaasti, joten tuberkuloosia ei tunnisteta välittömästi. Vain viisi ihmistä 100: sta tartunnan saaneesta sairastuu heti sairastumaan. Taudilla voi olla aktiivinen ja inaktiivinen muoto. Aktiivinen tuberkuloosi tapahtuu, kun mykobakteerit ovat valmiita lisääntymään ja jakautumaan.

Taudin aktiivisen muodon avulla potilas voi tartuttaa muita, kun aivastelu, yskä. Taudin inaktiivinen muoto ei ilmene. Se ei ole vaarallista muille. Mykobakteerit ovat inaktiivisia, mutta ne ovat eläviä.

Mies tuntuu hienolta. Ei erityisiä oireita. Tällainen henkilö ei voi tartuttaa muita. 85%: lla näistä potilaista ei koskaan ole aktiivista tuberkuloosimuotoa. Ei kuitenkaan ole mitään takeita siitä, että stressin ja muiden sairauksien vaikutuksesta mykobakteerit eivät kasva nopeasti.

Tuberkuloosin infektiotavat

Tuberkuloosiin voi tarttua pääasiassa sairas. Tämä voi tapahtua julkisilla paikoilla, kuten:

  • metro;
  • linja-auto;
  • ostoksia;
  • teatteri;
  • suljetut huoneet, joissa on huono ilmanvaihto (esimerkiksi vankila);
  • armeijan kasarmi;
  • oma talo, jos on sairas perheenjäsen.

Kroonista tuberkuloosia sairastava potilas erittää 7,5 miljardia mikrobia 24 tunnin kuluessa. Vuoden aikana 15 ihmistä voi tarttua tartuntaan. Yskimisen ja aivastelun aikana pienimmät hiukkaset leviävät 1-1,5 metrin etäisyydelle potilaasta. Kerralla muodostuu jopa 3 000 tarttuvaa pisaraa. Ne kuivuvat ja sekoittuvat pölyyn. Suljetuissa tiloissa tällaiset kuivatut pisarat voivat säilyä pitkään. Ihmiset, jotka ovat jatkuvasti yhteydessä sairaan ihmiseen, ovat vaarassa tarttua eniten.

Infektio voi tapahtua, kun käytetään hygieniatuotteita (pyyhkeet), astioita, kirjoja, leluja, joihin mycobacterium tuberculosis voidaan säilyttää. On tapauksia, joissa kirurgit, patologit tarttuvat niiden toiminnan luonteen vuoksi. Toinen tapa tuberkuloosin tartunnan saamiseksi tapahtuu kosketuksessa sairaan eläimen kanssa. Tällä tartunnalla tauti vaikuttaa limakalvoihin ja ihoon. Teurastajat voivat tarttua sairastuneen eläimen ruhoon.

Lapset ja nuoret voivat sairastua syömällä ruokaa. Esimerkiksi maitotuotteet tai sairaasta eläimestä saatu liha herättävät sisäelinten tuberkuloosin kehittymistä. Sikiön sisäinen infektio on erittäin harvinaista. Tämä on mahdollista vain, jos istukan tuberkuloosi vaikuttaa (vauvanistuin). Yleensä taudin keuhkomuoto infektoidaan hengittämällä ilmaa, jossa mykobakteerit elävät.

Kuvaus tuberkuloosin oireista

Koska tuberkuloosia on kaksi: aktiivinen ja inaktiivinen, niiden oireet ovat erilaisia. Ei-aktiivisessa muodossa ei ole mitään ilmentymiä. Potilas tuntee voimakkaasti ja ei ehkä edes tiedä infektiosta ennen kuin hän läpäisee tutkimuksen. Tämä voisi olla Mantoux-testi, Diaskintest, kvantiferonin testi. Ihmiset, joilla on inaktiivinen tuberkuloosimuoto, voivat lopulta kehittää taudin ilman ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä.

On välttämätöntä tappaa nukkumatappi tuberkuloosin vastaisilla lääkkeillä lääkärin odottamassa annoksessa. Tuberkuloosin itsenäistä hoitoa ei ole olemassa etenemisen vuoksi. Jos otat lääkkeitä väärin tai ei lääkärin määräämällä tavalla, voit aloittaa taudin tai mycobacteriasta tulee resistenttejä lääkkeille. Tällainen ilmiö on hyvin vaarallinen, koska se on kohtalokas.

Keuhkotuberkuloosin aktiivinen muoto ilmenee kirkkaina merkkeinä, jotka sisältävät:

  • laihtuminen;
  • liiallinen hikoilu;
  • ruokahaluttomuus:
  • lämpötilan nousu;
  • yskä yli 2 viikkoa;
  • syljenpoisto verestä;
  • rintakipu;
  • päänsärkyä;
  • väsymys;
  • hengenahdistus;
  • ärtyneisyys;
  • mielialan vaihtelut;
  • kalpeus;
  • työkyvyn väheneminen.

Joskus ei kaikkia oireita voi esiintyä kerralla, mutta vain joitakin. Tämän pitäisi kuitenkin olla syy ottaa yhteyttä sairaalaan. On erittäin tärkeää olla varovainen ihmisille, joilla on erilaisia ​​sairauksia, koska ne voivat heikentää immuunijärjestelmää suuresti. Suolen tuberkuloosin oireita seuraa vatsakipu, ruoansulatuskanavan häiriöt. Tällaiset merkit voivat muistuttaa muita sairauksia.

Kuka on vaarassa?

On olemassa joukko ihmisiä, jotka saattavat olla alttiimpia tuberkuloosille kuin toiset. Lapset ja vauvat ovat vaarassa, koska niiden suojaavat toiminnot ovat heikompia. Se on myös todennäköisemmin tartunnan saaneilla niillä, joilla on:

  • HIV-infektio;
  • diabetes;
  • silikoosi;
  • onkologiset sairaudet;
  • leukemia;
  • munuaissairaus;
  • painon puute.

Uskotaan, että aliravittuja tai aliravittuja ovat alttiita tuberkuloosille. Kun kehon aliravitsemus puuttuu tarvittavista vitamiineista ja kivennäisaineista, niin immuunijärjestelmä heikkenee ja infektio tämän sairauden kanssa voi johtaa aktiiviseen tuberkuloosimuotoon.

On syytä huomata, että ne, jotka johtavat epäterveelliseen elämäntapaan, voivat myös vaarantaa taudin "tarttumisen". Tupakointi, alkoholin väärinkäyttö, ylipaino heikentävät kehon puolustusta. Siksi ennaltaehkäisevä toimenpide on ensisijaisesti elämän muutos ja huonojen tapojen hylkääminen, urheilun pelaaminen. On suositeltavaa syödä runsaasti vitamiineja ja kivennäisaineita sisältäviä hedelmiä ja vihanneksia.

Ne, jotka joutuvat noudattamaan ruokavaliota, voit ottaa monivitamiinia. Ihmiset, jotka käyttävät tuberkuloosiin sairastunutta raakamaitoa tai eläinlihaa, voivat tarttua Kochin taudin sauvaan. Tällä hetkellä, kun kaikki maitotuotteet jalostetaan, tämä siirtomenetelmä on vähäinen.

Tuberkuloosin komplikaatiot

Mitä komplikaatioita voi esiintyä tämän sairauden yhteydessä? Jos hoitoa ei jätetä, aktiivisella tuberkuloosilla voi olla monia kielteisiä seurauksia. Näitä ovat keuhkoverenvuoto, keuhko- tai sydämen vajaatoiminta, pneumothorax, amyloidoosi. Tuberkuloosin komplikaatiot voivat ilmetä keuhkokudosskleroosina, arpien ja kalkkeutumisten ilmentymisenä.

Komplikaatioiden aste riippuu taudin vakavuudesta, leesiosta ja hoidosta. Vaara on väärä lähestymistapa hoitoon. Tuberkuloosia on hoidettava pitkään ja kovasti, mutta ei pidä unohtaa lääkärin neuvoja.

Monien potilaiden virhe johtuu siitä, että hoidon aloittamisen ja hyvin tuntemisen vuoksi he voivat unohtaa ottaa pillereitä tai välttää niitä tietoisesti.

Tämän seurauksena tauti etenee ja tuotetaan XDR (laaja lääkeresistenssi). Tällainen ilmiö on hyvin vaarallista. 50%: lla kuolema tapahtuu kahden ensimmäisen vuoden aikana. Siksi potilaiden on ymmärrettävä, miten kielteinen suhtautuminen sairauteen voi vaikuttaa.

Luotettavin diagnoosimenetelmä on rinnan röntgenkuva. Mantoux-näytteitä annetaan vuosittain lapsille. He tekevät niin paljon kouluissa tai lastentarhoissa.

Tuberkuloosi: Infektioiden merkit ja reitit

Tuberkuloosi on vaarallinen tartuntatauti, jonka aiheuttaa Micobacterium tuberculosis ja bovis. Huolimatta tieteen menestyksekkäästä kehityksestä ftisiologian alalla, infektio on edelleen hyvin tarttuva, vaikka monissa tapauksissa se on parannettavissa.

Merkittävästi pahentaa tuberkuloosin aiheuttamien tartuntatautien epidemiologista tilannetta, joka tarjoaa Koch-sauvojen maailmanlaajuisen jakautumisen.

WHO: n tilastojen mukaan noin 9 000 000 ihmistä sairastuu joka vuosi planeetalla ja 2 000 000 ihmistä kuolee. Tärkein tuberkuloosin avoin muoto, jossa potilas ilman hoitoa vuodessa saastuttaa 15-20 henkilöä.

Muutamia faktoja patogeenistä:

  • kestävät haitallisia ympäristötekijöitä;
  • kehon ulkopuolella kestää pari päivää ja jopa 5 kuukautta vedessä;
  • mutaatiot voivat muuttua.

85%: ssa tapauksista keuhkotuberkuloosi on hoidettavissa antibiooteilla. Huumeiden vastustuskyky on kuitenkin epäsuotuisa.

Miten saat tuberkuloosin

Tartuntalähde on sairas, jolla on avoin sairaus. Tuberkuloosia voidaan hankkia usealla eri tavalla.

Yhteyspolku

Harvinainen, merkitsee kosketusta biologisten pallojen kanssa (sylki, veri):

  • sukupuoliyhteys;
  • sylki suudelma;
  • taloustavarat (vaatteet, pyyhkeet);
  • henkilökohtaiset hygieniatuotteet (hammasharja, savukkeet, partakone).

Ruokailutapa

Micobacterium bovis voi tarttua sairaasta eläimestä peräisin olevaan ruokaan ja kehittyy ekstrapulmonaalinen muoto. Älä siis osta lihaa ja maitotuotteita kadulla, maaseudulla tai pieniltä yksityisiltä yrittäjiltä.

Myös ravitsemuslaitoksissa voi esiintyä infektioita, jotka eivät täytä terveysvaatimuksia.

Airborne-polku

Useimmiten mycobacterium lähetetään tällä tavalla. Taudinaiheuttaja joutuu keuhkoihin, kun bakteereja hengitetään ilman yskän, aivastelun ja puhumisen kautta.

Intrauteriininen polku

Infektion siirtyminen sikiöön on mahdollista sairas nainen, jolla on tuberkuloosinen istukan infektio. Suljetussa muodossa tartunnan todennäköisyys on alhainen, mutta ehkäisemistä varten jonkin aikaa äiti ei ole suositeltavaa kommunikoida vastasyntyneen kanssa.

Kuka on useimmiten infektioriski

Riskiryhmään kuuluvat lapset, joiden immuunijärjestelmää ei ole vielä täysin muodostettu, nuoret, vanhukset ja raskaana olevat naiset. Ihmiset, jotka ovat jatkuvasti yhteydessä toisiinsa, esimerkiksi vankiloissa pidätettävät vangit ovat alttiita taudin vakaville muodoille.

Tuberkuloosipesäkkeitä esiintyy myös kasarmeissa ja sairaaloiden osastoissa. Päiväkodin työntekijä tai avoin kouluopettaja voi tartuttaa lapsia.

Tartuntariskiä lisäävät tekijät ovat:

  • huonojen tapojen läsnäolo;
  • huumeriippuvuus;
  • immunosuppressiivisten lääkkeiden ottaminen;
  • aliravitsemus,
  • krooniset hengityselinsairaudet;
  • diabetes.

HIV-tartunnan saaneet potilaat kuolevat useimmiten tuberkuloosi-infektiosta, joka tapahtuu hankitun immuunipuutosoireyhtymän taustalla. Tällöin tauti on erittäin pahanlaatuinen ja sille on ominaista nopea kulku ja huono ennuste.

Ovatko kaikki ne, jotka ovat tarttuneet Kochin sauvaan, kärsivät tuberkuloosista?

Tilastojen mukaan kaksi kolmasosaa väestöstä on mykobakteerien kantajia, mutta vain 5–10% niistä kehittää tuberkuloosia. Jos henkilöllä on hyvä koskemattomuus, ei ole jatkuvaa yhteyttä potilaaseen, suotuisia sosiaalisia ja elinolosuhteita, eikä ole vaaraa sairastua.

Miten määritetään taudin esiintyminen

Tuberkuloosin oireet ovat monipuoliset, mikä vaikeuttaa joskus diagnostiikan etsintää. Uneliaisuus, apatia, ruokahaluttomuus ja paino, jatkuva matala-asteinen kuume (37-38), heikentynyt suorituskyky, ärtyneisyys, ovat merkkejä taudin alkamisesta.

Tuberkuloosilla tartunnan saaneet henkilöt voivat valittaa lisääntyneestä hikoilusta, erityisesti pään ja rinnassa. Mutta henkilö yleensä yhdistää tällaiset yleiset oireet emotionaaliseen stressiin tai lisääntyneeseen fyysiseen rasitukseen, mikä saattaa viivästyttää vierailua tuberkuloosin lääkärille.

Yskä liittyy sairauden korkeuteen. Alkuvaiheessa ei yleensä havaita syljen tuotantoa.

Exudaatin määrä kasvaa, kun bakteerit leviävät yhä enemmän keuhkokudokseen. Komplikoidussa muodossaan sylki on yleensä ilman väriä, epäpuhtauksia ja hajua. Tulehduksen jatkuva eteneminen aiheuttaa lisääntynyttä yskimistä ja suurien määrien muodostumista.

Dyspnea liittyy useimmiten akuuttiin ja krooniseen levittämiseen, kuitumaisuuteen ja kirroosiin. Vakava keuhkovaurion aste johtaa kudosvaarallisuuden vähenemiseen hapen kanssa, minkä vuoksi elimistössä esiintyy hypoksiaa.

Bakteerien patogeenisten myrkkyjen vaikutuksella hengityskeskukseen munasolussa on merkittävä rooli hengenahdistuksen kehittymisessä. Hemoptysis on yleisempi infiltratiivisen, cirrhotic ja fibro-cavernous pulmonaarinen tuberkuloosi.

Taudin polttomuoto esiintyy tavallisesti oireettomassa ja kohtalaisen kuume ja huonovointisuus.

Joskus hengitysteiden tuberkuloosin kliininen kuva on samanlainen kuin keuhkokuume ja ARVI.

Antibioottihoito voi jonkin verran parantaa potilaan tilaa.

Ekstrapulmonisissa muodoissa on sekä yleisiä oireita että paikallisia, riippuen patogeenin lokalisoinnista.

Suoliston tuberkuloosilla - tuolin rikkominen, verenvuoto; luun kipu selkärangan tai nivelissä; tuberkulaarinen aivovaurio - huimaus, päänsärky; munasarjojen tuberkuloosin, kohtuun - hedelmättömyyteen, kuukautisten keston rikkomiseen. Kun tartutetaan miespuolisia sukupuolielimiä, ensihoitoon ja munakalvoon vaikuttaa ensin, sitten eturauhas on mukana prosessissa. Haavat näkyvät sukupuolielimissä, jotka lopulta avautuvat, mikä parantaa potilaan hyvinvointia.

Vakavia komplikaatioita, kuten yleistynyt sepsis, keuhkoverenvuoto, sydämen ja hengityselinten vajaatoiminta, jotka voivat olla kuolemaan johtavia, voivat kehittyä tuberkuloosion taustalla.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Tuberkuloosi on vakava ja erittäin tarttuva tauti, ja se on siten suuri sosiaalinen vaara. Ennaltaehkäisytoimenpiteillä pyritään kouluttamaan yleisöä ja ehkäisemään taudin leviämistä.

Tärkein tapa torjua tuberkuloosia on BCG-rokotus, joka tarjoaa ei-infektoituneelle henkilölle tuberkuloosibacilluksen keinotekoisen immuniteetin kehittymisen, mikä lisää vastustuskykyä taudinaiheuttajalle.

Ensimmäisen BCG-injektion suorittaa terveydenhuollon työntekijä äitiyssairaalassa, jossa on 6-7 päivän ikäinen vastasyntynyt lapsi.

Tällaisen hankitun tuberkuloosin vastaisen immuniteetin tehokkuus kuolee 5-7 vuoden kuluttua, joten 6-7 vuoden iässä he saavat uudelleen rokotuksen.

Mantoux-testi suoritetaan 1–18-vuotiaille lapsille kerran vuodessa sairauden havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa. Tuberkuliinidiagnoosin positiivinen tulos on yli 9-10 mm: n papulien esiintyminen injektiokohdassa. Jos epäilet tuberkuloosin, lapsi lähetetään tuberkuloosin ammattilaiselle lisätutkimuksia varten tarkemmilla diagnoosimenetelmillä, joihin kuuluvat Diaskintest, CT ja röntgen.

Tuberkuloosin ennaltaehkäisy aikuisilla koostuu vuosittaisesta fluorografiasta kliinisessä tutkimuksessa.

Henkilö, jolla on diagnosoitu sairaus, on velvollinen saamaan kemoterapiahoitoa antibiooteilla erikoissairaanhoidossa.

Tuberkuloosia ei voida erottaa väkijoukosta, mutta ei ole vaikeaa suojella itseäsi taudista, riittää, että noudatetaan muutamia yksinkertaisia ​​sääntöjä:

  • ilmaa asuintilaa;
  • ylläpitää hygieniaa;
  • syödä terveellisiä elintarvikkeita, joissa on tarpeeksi proteiinia, rasvaa, hiilihydraatteja ja vitamiineja;
  • seurata unen kuvioita;
  • pelata urheilua, kävele säännöllisesti raitista ilmaa;
  • luopua huonoista tavoista;
  • älä seiso yskimisen vieressä joukkoliikenteessä, hissi;
  • suorittaa kroonisten sairauksien ehkäisy ja hoito;
  • rajata kosketusta potilaisiin;
  • tarttuva henkilö tarttumaan hoitosuunnitelmaan.

Chemoprophylaxis - anti-tuberkuloosilääkkeiden nimittäminen taudin ehkäisemiseksi henkilöille, jotka eivät ole saaneet Mycobacteriumia ja joilla on negatiivinen reaktio tuberkuliiniin. Sitä käytetään hätäapuna ihmisille, jotka ovat tartuntakeskuksissa.

Tärkeä ehkäisymenetelmä on yleisön tiedottaminen.

Koulutus-, lääketieteellisissä ja yhteiskunnallisissa laitoksissa esiintyvät muistutukset sairauden syyttäjän ominaisuuksista ja suojatoimenpiteistä. 24. maaliskuuta on Maailman tuberkuloosipäivä: urheilukilpailuja ja -tapahtumia järjestetään, jotta yleisö kiinnittäisi huomiota terveiden elämäntapojen ongelmaan.

Miten tuberkuloosit tarttuvat?

Miten saat tuberkuloosin? Kuka on vaarassa? Tuberkuloosia ei ole turhaan pidetty yhtenä vaarallisimmista tartuntatauteista, koska siitä tulee vuosittain yli 3 miljoonan ihmisen kuolinsyy. On tärkeää huomata, että hänen hoitonsa on hyvin pitkä, eikä se aina pysty täysin voittamaan tautia. Kuka tahansa voi sairastua tuberkuloosiin, koska se välittyy monin tavoin, ja se johtuu vaarallisista mykobakteereista, jotka ovat melko kestäviä monille lääkkeille. Siksi monet modernit ihmiset ovat kiinnostuneita kysymyksestä - miten ei saada tartunnan tuberkuloosiin, jotta ei vaarannettaisi itseään ja muita.

Kuka voi saada tuberkuloosia?

Tuberkuloosia aiheuttavat mykobakteerit ovat yleisiä - tämä luo suotuisat olosuhteet monille ihmisille tartunnan saamiseksi. Kuitenkin ihmiskehon tartuntoa ei pidetä sairautena. Ihmisen koskemattomuus syntymästä on suunniteltu vakavien vaarallisten bakteerien ja virusten hyökkäyksiin - Kochin sauva, joka aiheuttaa tuberkuloosin kehittymisen, ei ole poikkeus. Sen voittamiseksi koskemattomuuden pitäisi olla paljon vaivaa, mutta useimmissa tapauksissa se onnistuu.

Usein keuhkovauriot mykobakteereilla provosoivat:

  • syövän patologia;
  • jatkuva stressi;
  • heikentynyt aineenvaihdunta;
  • sisäelinten laiminlyötyjä sairauksia;
  • alkoholin käyttö ja huumeiden käyttö.

Useimmiten meidän aikanamme tapahtuu keuhkotuberkuloosi. Jos harkitsemme yksityiskohtaisesti, kuinka nopeasti infektio tapahtuu, on tärkeää tietää, että pääasiallinen syy tähän on kosketus potilaaseen. Lääketieteelliset tutkimukset osoittavat, että tuberkuloosista kärsivän potilaan tartunnan on oltava jatkuvasti kosketuksissa hänen kanssaan kuusi kuukautta. Sama vaikutus voidaan saavuttaa, jos potilas pysyy vakiona huoneessa 2 kuukautta.

Kertakäyttö kontaktissa infektoituneen henkilön kanssa tekee bakteerien tulon todennäköisyyden vähäiseksi.

Jos henkilön immuniteetti on hyvä, niin tuberkuliinikepit eivät aiheuta taudin avointa muotoa, koska kehon suojaavat solut tuhoavat ne välittömästi. Eloonjääneet haitalliset bakteerit pysyvät elimistössä aiheuttamatta hänelle haittaa, koska ne ovat inaktiivisia. Kuitenkin, vaikka immuniteetti olisi vähäinen, nämä mikro-organismit aloittavat aktiivisen lisääntymisensä, mikä johtaa keuhkotuberkuloosin avoimen muodon kehittymiseen. Viruksen, joka on kiinni heidän luumenissaan, aiheuttaa vakavia vaurioita keuhkoille.

On olemassa joukko ihmisiä, jotka ovat alttiimpia avoimelle lomakkeelle. Potilas, jolla on keuhkoinfektio, leviää ympäristöön aina sellaisten bakteerien massan, jotka hengittävät terveitä ihmisiä. Tämä voi selittää ihmisten jatkuvan infektion Kochin sauvalla, joka lisääntyy nopeasti elimistössä ja joka vaikuttaa keuhkoonteloon.

Useimmiten saat tuberkuloosin sellaisissa paikoissa kuin:

  • sotilaan kasarmi;
  • sairaalan osasto, jossa hoidetaan tuberkuloosihoitoa;
  • asunto tai talo, jossa potilas elää keuhkokuumeella;
  • koulu tai päiväkoti, varsinkin jos siellä on avoin keuhkokuume;
  • vankilan solu, jossa ihmiset viettävät aikaa käytännössä viemäröimättömässä huoneessa.

Suurin avoin tartuntavaara on seuraavissa ryhmissä:

  • Lapset - lasten koskemattomuus on epätäydellinen, joten se on alttiina useiden bakteerien hyökkäyksille. Myös infektioriski johtuu epäasianmukaisesta hygieniasta.
  • Raskaana olevat naiset - voimakkaat hormonaaliset muutokset kehossa heikentävät merkittävästi naisten kehoa, mikä lisää huomattavasti tartunnan todennäköisyyttä.
  • Ihmiset, jotka ovat sairaita HIV: ssä.
  • Vanhemmat naiset ja miehet.
  • Ihmiset, joilla on heikentynyt koskemattomuus.
  • Ihmiset, jotka asuvat epäsuotuisissa olosuhteissa, kosteissa ja kylmissä huoneissa.
  • Diabetesta sairastavat potilaat.
  • Ihmiset, jotka ottavat steroideja.
  • Ihmiset, jotka ovat aliravittuja.
  • Ihmiset kokevat usein hypotermiaa.
  • Ihmiset, jotka käyttävät huumeita ja alkoholia.

Infektion menetelmät ja tuberkuloosin oireet

Kysymys siitä, onko mahdollista saada tuberkuloosi, on kiinnostava monille. Aiemmin uskottiin, että vain köyhillä ihmisillä on mahdollisuus tarttua Kochin sauvaan. Mutta tämä ei ole missään tapauksessa, ja nykyään melkein jokaisella on riski keuhkojen tulehduksesta mykobakteereilla.

Mutta tartunnan mahdollistavien eri paikkojen lisäksi on myös useita tapoja, joilla tartunta pääsee kehoon:

  1. Ilmassa. Tämä on yleisin infektiotapa, jossa sairas ihminen joutuu kosketuksiin terveiden ihmisten kanssa, joilla on avoin tuberkuloosimuoto. Tällä kontaktilla sairas henkilö leviää ilmaan massaa bakteereita, jotka voivat tartuttaa ihmisiä useita päiviä.
  2. Pin. Infektio jokapäiväisten esineiden kautta on myös melko yleinen tapa levittää haitallisia bakteereja sairaalta terveelle. Jos potilaalla, jolla on avoin tuberkuloosimuoto, oli pitkä yhteys "tartunnan saaneisiin" kohteisiin, hän voi nopeasti tarttua infektioon. Mykobakteerien infektio tapahtuu useimmiten ihon limakalvojen ja huokosten kautta kosketuksissa tiettyjen potilaan käyttämien esineiden kanssa. Lisääntynyt infektioriski ilmenee, kun iho on vaurioitunut, jos henkilö joutuu kosketuksiin kotitaloustuotteiden kanssa.
  3. Food. Joskus saatat tarttua tuberkuloosiin käyttämällä jatkuvasti maitoa tai lihaa.
  4. Kontaktiton. Vaikka ei ole suoraa yhteyttä sairaan henkilön kanssa, on mahdollista saada tartunta huoneeseen, jossa potilas asui avoimen patologian muodossa. Tosiasia on, että ilmassa Kochin sauva on "varoitettu" pitkään. Infektioriskin vähentämiseksi on välttämätöntä ratkaista siellä oleva terveys- ja epidemiologinen hoito ennen kuin asettuu uuteen huoneeseen. Tämä on välttämätöntä infektion kehittymisen riskin estämiseksi, koska ei tiedetä, millainen henkilö asui täällä aiemmin tai miten hän oli sairas. Desinfioinnin jälkeen on suositeltavaa tehdä korjauksia - vasta sen jälkeen voit siirtyä huoneistoon ja asua siellä.
  5. Äitiys. Tämä menetelmä on nykyään melko harvinaista. Raskauden aikana vaarallisia bakteereja voidaan helposti siirtää tartunnan saaneelta äidiltä vauvalle.

Äskettäin yleisin keuhkotuberkuloosi esiintyy ihmisissä, joilla on heikko immuunijärjestelmä, minkä seurauksena elin ei pysty voittamaan tautia tartunnan ensimmäisessä vaiheessa.

Useimmiten infektio tapahtuu syksyllä ja keväällä, kun tämä sairaus on maksimaalisesti aktivoitunut, erityisesti kun hän on yhteydessä sairaan henkilön kanssa.

Tuberkuloosin tärkeimmät oireet:

  • hengenahdistus;
  • yskä yskä;
  • päänsärkyä;
  • korkea ei-kolkuttava lämpötila;
  • mielialan vaihtelut ja jatkuva stressi;
  • vakava laihtuminen;
  • työkyvyn väheneminen.

Taudin alkuvaiheessa sairaalla on useimmiten vain 2-3 oireita, eikä yskä ole välttämätöntä. Jos koet edellä mainitut oireet, on tärkeää mennä välittömästi lääkäriasemalle eikä itsehoitoon.

Tuberkuloosin ehkäisy

Lapsen tärkein suojaus patologiasta on BCG: n rokotus. Se sisältää mykobakteereja, jotka eivät voi aiheuttaa taudin kehittymistä, mutta keho tunnistaa ne vihamielisiksi. Tämän seurauksena lapsi kehittää koskemattomuutta, suojelee sitä 15 vuotta.

Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, joilla ehkäistään tartuntoja:

  • tilojen päivittäinen ilmanvaihto saniteettipalvelujen edellyttämällä tavalla, erityisesti jos tuberkuloosilla infektoitu potilas on asunut siellä;
  • hygienia - sinun täytyy pestä kädet jatkuvasti, erityisesti suurten kaupunkien asukkaille, joissa monet asukkaat voivat elää;
  • täydellinen, ja mikä tärkeintä, terveellinen ravitsemus, johon kehon yleinen kunto riippuu;
  • tilojen päivittäinen kosteuspuhdistus klooria sisältävien tuotteiden avulla, varsinkin jos siellä asuva tuberkuloosipotilas, jonka seurauksena taudin kehittymisen riski vähenee;
  • pelaa urheilua immuunijärjestelmän ylläpitämiseksi ja vahvistamiseksi, mikä estää tartunnan;
  • Sinun on käytettävä suojamaskia, kun vierailet sairaalassa tai työskennellessäsi tuberkuloosin kärsivän henkilön kanssa;
  • Ennen keskustelun aloittamista henkilön kanssa, joka oli aiemmin kärsinyt tuberkuloosin avoimesta muodosta, on välttämätöntä varmistaa, että hän on täysin terve ja hoidettu, minkä seurauksena elimistössä olevat bakteerit ovat heikentyneet.

Noudattamalla kaikkia edellä mainittuja ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä voit suojata itsesi ja rakkaasi tuberkuloosista, koska tätä tautia on helpompi ehkäistä kuin parantaa. Ja niin, että henkilö asuu ja ei ajattele tuberkuloosin seurauksia, on suositeltavaa noudattaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä.