Keuhkosyöpä: mitä testejä sinun on suoritettava

Onkologiset sairaudet ovat vakava uhka ihmisten terveydelle ja elämälle. Yksi tämäntyyppisen patologian yleisimmistä muodoista on keuhkosyöpä. Se vaikuttaa hengityselimiin ja aiheuttaa lukuisia komplikaatioita, jotka haittaavat suuresti organismin aktiivisuutta, joten tehokkaiden diagnostisten menetelmien etsiminen onkologian ajoissa havaitsemiseksi on yksi keskeisistä seikoista terveyden ylläpitämiseksi.

Miten havaita syöpä?

Tällä hetkellä diagnosoidaan sairaus käyttämällä erilaisia ​​lääketieteellisiä tutkimuksia, asiantuntijoiden kuulemisia sekä testejä. Jälkimmäisen avulla voidaan havaita syöpää.

Kun hän valittaa lääkärille, potilaalle annetaan erityisiä "perusperiaatteita", joiden avulla voit nähdä kokonaiskuvan ihmiskehon tilasta.

Ensinnäkin on otettava huomioon yleisen verikokeen tulokset. Jos havaitaan poikkeavuuksia, potilaalle tehdään lisäksi biokemiallinen ja analyysi tuumorimarkkereille - ne antavat lääkärille tarkempia ja informatiivisempia tietoja potilaan tilasta.

Näissä tutkimuksissa käytetyt indikaattorit ovat:

  1. Erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus
  2. Leukosyyttien määrä
  3. Hemoglobiinipitoisuus veressä.

Jos parametreilla on poikkeamia normistosta, tämä on osoitus kehon ongelmista, erityisesti voimme puhua syövän esiintymisestä. Jokaisella menettelyllä on omat ominaisuutensa ja vivahteitaan, joten ne on purettava yksityiskohtaisemmin.

Valmistelutoimet

Ennen veren luovuttamista testejä varten on tarpeen seurata joitakin asiantuntijoiden suosituksia - niiden avulla voidaan lisätä tietojen sisältöä ja tulosten luotettavuutta:

  1. Tämä menettely suoritetaan aina tyhjään vatsaan ja lähinnä aamulla. Viimeinen ateria on suoritettava 10-12 tuntia ennen tutkimusta. Nesteistä voit käyttää vain juomavettä.
  2. Seitsemän päivää ennen testejä sinun täytyy luopua alkoholijuomista.
  3. Tunnin ennen veren luovuttamista on välttämätöntä sulkea tupakointi tupakan aineista.
  4. Menettelyä ei suositella hermostuneen jännityksen, fyysisen väsymyksen, unettoman yön tai stressin jälkeen.
  5. Analyysien jälkeen kannattaa odottaa hieman hierontaa, kylpyamme, fysioterapiaa, röntgenkuvausta tai muita instrumentaalisia diagnoosimenetelmiä.

On ymmärrettävä, että tarkistettujen suositusten noudattaminen antaa luotettavimmat tulokset, mikä lisää mahdollisuuksia pelastaa elämän lisäksi myös terveyttä.

Yleinen verikoe

Yleinen analyysi sisältää veren uuttamisen sormesta - kapillaarista. Jos keuhkoissa havaitaan onkologisia prosesseja, tutkimusindikaattoreilla on tiettyjä poikkeamia. Punasolujen sedimentoitumisnopeus kasvaa merkittävästi: mitä suurempi tämä parametri, sitä vaikeampaa ja vaarallisempaa on sairaus. Esimerkiksi jos ESR on noin 30-50 mm / h, tämä on seurausta syövän voimakkaasta etenemisestä.

On myös syytä pohtia hemoglobiinitasoa - onkologien osalta se on eräänlainen kasvainkasvun indikaattori. Kun hinnat ovat 60-70 yksikköä. Lääkäri voi päättää, mitä komplikaatioita saattaa esiintyä lähitulevaisuudessa.

Lisäksi leukosyyttien sisällön perusteella todetaan taudin läsnäolo - jos poikkeama normista ylöspäin, voidaan puhua kehon tulehduksellisista prosesseista - onkologian välttämätön ominaisuus. Mutta on syytä muistaa, että sinun täytyy luopua rasvaisten ja raskaiden elintarvikkeiden käytöstä ennen tutkimusta, koska tällainen ruoka auttaa lisäämään valkosolujen määrää.

Täydellinen verenkuva voidaan kutsua yhdeksi helpoimmista, mutta samalla informatiivisista diagnostisista menetelmistä. Mutta käyttämällä vain tätä menettelyä, on mahdotonta määrittää tarkasti kasvaimen esiintymistä keuhkoissa, koska vastaavat muutokset voivat aiheuttaa muita poikkeavuuksia kehossa. Siksi silloin, kun havaitaan rikkomuksia, on syytä käydä läpi täydellinen tutkimus.

biokemiallisia

Biokemiallisessa analyysissä veri otetaan potilaan laskimosta. Keuhkosyöpätutkimuksessa voi olla seuraavia tunnuslukuja:

  1. Α-2-globuliini kohosi
  2. Seerumin albumiinipuutos
  3. Kalsiumpitoisuus on huomattavasti normaalia korkeampi
  4. Ylimäärä maitohappodehydrogenaasi
  5. Kortisolin määrä kasvaa.

3-5 päivän kuluttua ensimmäisestä menettelystä suoritetaan toistuva verenkeräys biokemialliseen analyysiin. Tällaiset toimet ovat pakollisia taudin dynamiikan seuraamiseksi.

Cancer Marker -analyysi

Syöpäkasvaimen kehittyessä tuotetaan spesifisiä proteiineja - tuumorin markkereita tai antigeenejä. Tämän indikaattorin lajikkeita on useita, joiden mukaan onkologinen prosessi voi määrittää, mitkä elimet vaikuttavat. Normaalissa tilassa kehon solut estävät antigeenien muodostumisen, joten niiden läsnäolo veressä sallii minkä tahansa syöpäsairauden läsnäolon.

Tämäntyyppiset tutkimukset on suoritettava useita kertoja - tämä auttaa seuraamaan kasvainten markkereiden tason muutoksia ja siten kasvain kehittymisen dynamiikkaa.

Verestä laskimoon otetaan analyysi. Tässä tapauksessa tärkeä suositus on jättää juominen muutaman päivän ennen menettelyä.

Tällainen diagnostinen tekniikka on varsin kallista, kun taas tulokset eivät ehkä ole kovin tarkkoja. Syövän merkkiaineiden ylläpitoon liittyviä poikkeamia ei aina aiheuta syöpä. Esimerkiksi hepatiitti, maksakirroosi tai mahahaava.

Useimmissa tapauksissa seuraavia kasvainmerkkiaineita käytetään määrittämään kasvaimen esiintyminen keuhkoissa:

  1. CEA - on yleinen. Sen avulla voidaan todeta taudin läsnäolo 60-90%: lla potilaista. Tätä antigeeniä pidetään syöpä-alkiona, mutta sen tasoa voidaan muuttaa myös maksakirroosin vuoksi.
  2. TPA-kudospolypeptidi - yleinen luonne, toisin sanoen se voidaan tuottaa erilaisilla kasvaimilla.
  3. NCE: tä käytetään pienisoluisten keuhkosyöpien muodostamiseen.
  4. SCC, CYFRA 21-1 - käytetään tunnistamaan kasvain litteät muodot keuhkoissa tai adenokarsinoomassa.

Antigeenien tason lievä nousu voi merkitä ei vain syöpää, vaan myös vähemmän aggressiivisia prosesseja. Siksi tuumorimarkkereiden analyysi ei riitä tietyn taudin läsnäolon tarkkaan määrittämiseen - tällainen tutkimus on tehtävä muiden diagnostisten toimenpiteiden kanssa.

Veritesti keuhkosyöpään paljastaa spesifisiä poikkeavuuksia, joita voidaan käyttää arvioimaan syövän esiintymistä. Saman UAC: n suorittaminen ei vie paljon aikaa ja rahaa, mutta sitä voidaan käyttää sairauden tunnistamiseen ajoissa ja välttämään monia vaarallisia ja usein peruuttamattomia komplikaatioita. Siksi on suositeltavaa ottaa tämä tutkimus 3-5 kertaa vuodessa ennalta ehkäiseväksi toimenpiteeksi.

Mitä verikoe keuhkosyöpään

Keuhkosyöpä on yksi onkologian kauhistuttavimmista sairauksista, kuoleman mahdollisuus taudin diagnosoinnissa on erittäin korkea. Tästä taudista kuolee vuosittain lähes 1,5 miljoonaa ihmistä.

Ensinnäkin, vähän perehdytään tähän sairauteen, ennen kuin harkitsemme verikokeita keuhkosyöpään, koska useimmat ihmiset eivät edes tiedä, että he ovat vaarassa. Lähes 90 prosentissa kaikista tapauksista syövän syynä on tupakointi. Tupakansavussa on noin 3 000 erilaista kemiallista ainetta, joista monet ovat erittäin vaarallisia syöpää aiheuttavia aineita, ja ne aiheuttavat syöpäkudosten kehittymistä. Ihmiset, jotka ovat lähellä tupakoitsijaa, myös hengittävät myrkyllisiä savuja keuhkoihinsa ja ovat passiivisia tupakoitsijoita, joten he myös uhkaavat keuhkosyöpää.

Sairauden syyt ja oireet

Taudin kehittymisen vaara lisääntyy tietyissä olosuhteissa työssä esimerkiksi kosketuksessa asbestin, uraanin, kromin, arseenin ja muiden erilaisten myrkyllisten aineiden kanssa. Keuhkosyöpä voi alkaa kehittyä ilman lisääntyneen ilmansaasteiden vuoksi, esimerkiksi autojen, asemien ja tehtaiden liialliset pakokaasut saastuttavat ilmaa. Lisäksi onkologian syy voi olla krooninen tulehdusprosessi keuhkoputkissa. Alkoholiriippuvuus, huono ravitsemus, istumaton elämäntapa lisäävät syövän kehittymisen mahdollisuutta. Mahdollisuus kehittää syöpää lisääntyy, jos joku on sairas sukulaistensa keskuudessa.

Ensimmäisissä vaiheissa syöpä ei etene huomattavasti henkilölle ilman mitään ilmentymiä. Muita oireita, kuten:

  • hengenahdistus ja käheys;
  • säännöllinen yskä;
  • kehon yleinen heikkous.

Seuraavissa vaiheissa potilas tuntee kipua rintakehän alueella, ja syvälle tuleva kipu pahenee. Sormien kärjet ovat paksumpia. Terävä painonpudotus, pysyvät katarraaliset sairaudet, keuhkokuume ja keuhkoputkentulehdus voivat olla hyvin huolestuttava merkki. Viimeisissä vaiheissa alkaa häiritä:

  • kipu luissa, nivelet;
  • jotkin kasvojen osat ovat halvaantuneet;
  • ääni muuttuu karheaksi;
  • nielemisvaikeuksia.

Jos kaikki edellä mainitut oireet ilmenevät, sinun pitäisi mennä sairaalaan.

Indikaatiot tutkimusta varten

Veritesti keuhkosyöpään on parhaiten tunnettu menetelmä sairauden määrittämiseksi. Tämä analyysi ei kuitenkaan osoita yleistä kuvaa potilaan tilasta onkologian alkuvaiheessa. Tämän seurauksena asiantuntijat ovat löytäneet muita keuhkosyöpätestejä.

Ratkaisuja ongelmaan löydettiin hiljattain. Tämä on erityinen verikoe, joka pystyy määrittämään kehossa esiintyvien proteiinirakenteiden läsnäolon tuumorin kehittymisen alusta alkaen. Joillakin proteiineilla on ainutlaatuinen rakenne, ja niitä esiintyy vain onkologisten sairauksien diagnosoinnissa. Muut proteiinit ovat onkologisten sairauksien yleismaailmallisia merkkejä ja ne diagnosoidaan eri kasvainprosesseissa.

Verikoe

Katsotaanpa, mitä verikokeita tarvitaan tuumorin läpäisemiseksi, yleisin - täydellinen verenkuva keuhkosyöpään. Hän pystyy määrittämään, onko vanhojen verihiutaleiden ja ESR: n taso kohonnut, onko veressä uusia valkoisia ja punasoluja.

Biokemian verikokeessa onkologisia ongelmia havaittaessa saadaan selvä tulos, nimittäin globuliinin taso veressä nousee ja seerumin albumiini pienenee, kun taas kortisolin ja kalsiumin taso ihmisen veressä kasvaa selvästi.

Seuraavaksi analyysi onkologisten markkereiden määrittämiseksi yksinkertaisilla sanoilla - aineet, joiden taso kasvaa eri pahanlaatuisten kasvainten kehittymisen myötä. On tärkeää tietää, että tämä analyysi antaa mahdollisuuden ennustaa onkologisen taudin tyypin jo ennen sen ulkonäön merkkien ilmaantumista.

Jos puhumme keuhkoissa olevista pahanlaatuisista kasvaimista, seuraavat tiedot saattavat osoittaa niiden kehittymisen:

  • yleinen syövän merkkiaine;
  • sytokeratiinin 19 havaitseminen, se sallii limakalvon tuumorin määrittämisen;
  • joidenkin neuroenolaasitasojen läsnäolo;
  • syövän merkkiaine CA-125;
  • joidenkin syöpäantigeenitasojen havaitseminen;

Mikä määrittää verikoe

Verikoe auttaa määrittämään:

  • erilaisia ​​metastaaseja ja niiden tarkka sijainti;
  • tuumorin toistumisen ajoissa havaitseminen, sen hoidon valvonta;
  • pahanlaatuinen keuhkojen muodostuminen alkuvaiheessa;
  • koulutus on pahanlaatuista tai ei.

Tämän seurauksena verikokeen suorittaminen, ihmisen terveyden säilyttäminen ja ihmishenkien pelastaminen, erityisesti ihmisille, joilla on vain pahanlaatuinen keuhkosyöpä. Tämä analyysi antaa lääkäreille mahdollisuuden tietää ajoissa potilaan tulevista sairauksista. Tämän jälkeen henkilöille, joilla on epäilty onkologia, lähetetään lisätutkimuksia diagnoosin vahvistamiseksi, joten potilaalla on mahdollisuus saada elpymistä.

Profylaktiset testit

Koska onkologian oireet ilmenevät jo jälkimmäisissä vaiheissa, lääkärit neuvoo ihmisiä ottamaan verikokeita keuhkosyöpään ehkäisyyn. Nämä analyysit ovat tärkeimpiä vaarassa oleville ihmisille:

  • raskaat tupakoitsijat;
  • ihmiset, jotka altistuvat jatkuvasti myrkyllisille kaasuille;
  • ihmiset, jotka ovat kosketuksissa kemikaalien kanssa työelämässä;
  • elävät huonon ekologian olosuhteissa, esimerkiksi suurissa teollisuuskaupungeissa, joissa ilmakehän saastuttavat myrkylliset kaasut;
  • krooniset keuhkosairaudet;
  • perinnöllinen tekijä on myös tärkeä rooli.

Kaikissa edellä mainituissa tapauksissa sinun on testattava vähintään kerran kahdessa vuodessa.

Laboratoriokokeet keuhkosyövän diagnosoinnissa

Onkologisessa käytännössä käytetään erilaisia ​​diagnostisia menetelmiä: röntgen, endoskooppinen, punkkaus, laboratorio. Onkologiset laboratoriotutkimukset sisältävät laajan valikoiman kliinisiä, biokemiallisia, immunologisia, serologisia ja bakteriologisia tutkimuksia eri ihmisen biomateriaalien näytteistä (veri, virtsa, sylki, pleuraefuusio, aivo-selkäydinneste, mahaneste).

Nykyaikainen lääketiede ei pysy paikallaan käytännössä ottamalla käyttöön viimeisimmät laboratoriokokeet, joilla on vuosittain yhä suurempi rooli syöpäpotilaiden, myös keuhkosyövän, tutkimuksessa.

Keuhkosyövän laboratorio-diagnoosimenetelmät

Minkä tahansa erikoisalueen lääkäri, mukaan lukien perhe, jolle usein onkologinen potilas ensi sijassa, kantaa moraalista ja oikeudellista vastuuta hänestä, koska pahanlaatuisten kasvainten hoidon onnistuminen riippuu pääasiassa niiden tunnustamisen oikea-aikaisuudesta.

Pahanlaatuisen kasvaimen kehittymisprosessissa ja sen kliinisen diagnoosin mahdollisuudet voidaan jakaa kahteen jaksoon:

  1. Prekliinisen. Se kestää tuumorin esiintymisajankohdasta sen ensimmäisten kliinisten oireiden ilmaantumiseen.
  2. Kliininen. Tänä aikana potilaat ovat ensimmäisiä kliinisiä oireita, mutta usein ne osoittavat laajaa onkologista prosessia.

On myös korostettava erikseen myös esiaste (syöpälääke, preblastomatoosi) -jakso. Keuhkosyöpään ei ole 100% syöpälääkeä, mutta kroonisen uusiutuvan keuhkoputkentulehduksen, kroonisten paiseiden, keuhkoputkien, onteloiden, kystojen, pneumofibroosin, kroonisen interstitiaalisen keuhkokuumeen läsnäolo potilaalla lisää merkittävästi keuhkosyövän riskiä.

Laboratoriotutkimuksilla on suuri merkitys keuhkosyövän varhaiseen havaitsemiseen. Käyttämällä vain testituloksia on lähes mahdotonta todeta keuhkosyövän diagnoosi, mutta sitä voidaan epäillä tai selventää.

Esimerkiksi laboratoriokokeiden avulla potilaan veressä voidaan tunnistaa keuhkosyöpäkasvainmerkit - yhdisteet, jotka ovat varoitussignaali kasvaimen läsnäolosta kehossa. Keuhkosyövän diagnosointiin yleisimmin esitetyt laboratoriokokeet ovat:

  • kliiniset kokeet (veri, virtsa, sylki);
  • biokemialliset analyysit (entsyymien, hormonien havaitseminen);
  • immunologiset testit (tuumorimerkkien ja monoklonaalisten vasta-aineiden määrittäminen veressä);
  • morfologiset tutkimukset (histologia, sytologia).

Laboratoriotutkimukset keuhkokarsinooman merkkien havaitsemiseksi on ilmoitettu riskiryhmään kuuluville potilaille, jotka sisältävät:

  • tupakoitsijoita;
  • ihmiset, jotka asuvat alueilla, joilla on epäsuotuisa ympäristöasema ja joilla on krooniset keuhkosairaudet;
  • työntekijöille haitallisiin työoloihin liittyvissä ammateissa;
  • henkilöt säteilyn ja kemoterapian jälkeen;
  • potilaat, joilla on rasittava perintö.

Suurin ennustava arvo keuhkosyövän varhaisessa havaitsemisessa on laboratoriotutkimuksia, jotka suoritetaan potilailla, joilla on syöpälääkkeet tai onkologian prekliininen aika.

Keuhkosyövän immunodiagnoosi

Uusien lääketieteellisten laitteiden käyttöönotto kliinisissä laboratorio-diagnostiikoissa, esimerkiksi testijärjestelmät ja immunoanalyysilaitteet, johti pohjimmiltaan uusiin mahdollisuuksiin - tuumorimerkkien määrittelyyn. Pahanlaatuiset solut sisältävät antigeenejä, jotka ovat ominaista ontogeneesin varhaisille jaksoille (erityisesti embioniset antigeenit) ja joita ei havaita normaaleissa soluissa. Nämä ovat kasvainspesifisiä antigeenejä.

Mutta on olemassa muitakin antigeenejä, jotka ovat läsnä terveissä soluissa, mutta onkologisen prosessin läsnä ollessa ne määritetään määrinä, jotka ylittävät merkittävästi niiden enimmäispitoisuuden terveen ihmiseen. Nämä ovat kasvaimeen liittyviä antigeenejä.

Tuumorimarkkereiden määritelmän päätarkoitus on muodostaa tämä spesifinen aine potilaan veressä, jolla oli mahdollista määrittää solun maligniteetin varhainen vaihe ennen kliinisen kuvan ja metastaasin alkamista.

Keuhkosyövän diagnosoinnissa käytetään tuumorimarkkereiden havaitsemista veressä: CEA, NSE, ProGRP, CYFRA 21.1, CEA, SCCA. Verikokeessa keuhkosyöpään, kun on olemassa merkkiaineita, ilmenee onkologian histologinen tyyppi määritettäessä niiden erilaisia ​​yhdistelmiä:

  • adenokarsinoomaa ja suurisolukarsinoomaa varten - CEA: n ja CYFRA: n 21.1 yhdistelmien yhdistelmä;
  • pienen solukarsinooman osalta ProGRP: n ja NSE: n yhdistelmä;
  • simpukarsinoomassa, CEA: n, CYFRA 21.1: n ja SCCA: n yhdistelmässä;
  • tunnistamaton histologinen tyyppi, CEA: n, CYFRA 21.1: n, NSE: n ja ProGRP: n yhdistelmät.

Merkittävä saavutus immunodiagnostiikan alalla on bioteknologian kehittäminen monoklonaalisten vasta-aineiden (MCAT) tuottamiseksi.

Tällaiset vasta-aineet saadaan muodostamalla hiiren lymfosyyttihybridin ja ihmisen tuumorisolun kompleksi, joka kykenee tuottamaan täysin identtisiä spesifisiä vasta-aineita.

Tällä hetkellä MCAB: ita on saatu vastaan ​​erilaisia ​​tuumoriin liittyviä antigeenejä ja niiden solunsisäisiä organoideja (mikrosomeja, lysosomeja ja muita) vastaan. Tuloksena olevat MCATit on merkitty radionuklidilla, mikä parantaa merkittävästi onkologian diagnoosin tarkkuutta.

Muut laboratoriokokeet keuhkosyövän diagnosoinnissa

Keuhkosyövän koemateriaalin valinnassa ei tarvita erityistä valmistelua, mutta on tarpeen noudattaa tiettyjä sääntöjä:

  • verinäyte otetaan tyhjään vatsaan, jotta ruoan saanti ei vääristä tuloksia;
  • virtsa-analyysissä otetaan keskimääräinen osa aamun virtsasta, joka otetaan ulkoisten sukuelinten hygieenisten toimenpiteiden jälkeen;
  • sputum otetaan steriilissä säiliössä aamuhammasharjan ja suuhuuhtelun jälkeen, jotta vältetään ruoan tai suun limakalvon solujen nauttiminen.

Onkologisen prosessin esiintymistä elimistössä on vaikea määrittää yleisen tai biokemiallisen verikokeen perusteella, koska niiden muutokset eivät ole spesifisiä onkologialle. Keuhkosyövän laboratoriokokeet on ensisijaisesti tarkoitettu määrittämään potilaan kunto syöpäsairauden aikana ja arvioimaan sen elinten ja järjestelmien suorituskykyä.

Täydellinen verenkuva keuhkosyöpään voi osoittautua syövän alkuvaiheessa:

  • leukosytoosi (leukosyyttien määrän lisääntyminen veressä);
  • leucoformula-siirtymä vasemmalle;
  • eosinofilia (eosinofiilien määrän kasvu);
  • verihiutaleiden määrän kasvu;
  • ESR-kiihtyvyys.

Myöhemmissä vaiheissa (verenmuodostuksen sorron vuoksi):

  • anemia (alhainen hemoglobiini);
  • leukopenia (leukosyyttien määrän väheneminen veressä);
  • trombosytopenia (verihiutaleiden määrän kasvu).

Yleinen virtsanalyysi ei useimmissa tapauksissa ole informatiivinen, koska se ei osoita onkopatologian esiintymistä keuhkoissa, mutta se voi paljastaa munuaisten erittymistoiminnan rikkomisen syöpäsairauden aikana.

Veren biokemialliset parametrit osoittavat munuaisten, maksan toiminnallisen tilan, määrittävät proteiiniaineenvaihdunnan rikkomisen.

Pahanlaatuiset kasvaimet lisäävät proteiinien hajoamisprosessia ja estävät proteiinisynteesiä, joten veressä oleva biokemiallinen tutkimus määritetään:

  • vähensi kokonaisproteiinia ja seerumin albumiinia;
  • lisääntynyt alfa 2 globuliini ja gamma-globuliini;
  • lisääntynyt aldolaasi- ja laktaattidehydrogenaasitaso;
  • lisääntynyt kortisolipitoisuus;
  • urean ja kreatiniinin pitoisuuden lisääntyminen (viittaa munuaisten virtsatoiminnan rikkomiseen);
  • alkalisen fosfataasin, ALT: n ja AsAT: n lisääntyminen (osoittaa kasvaimen metastaasit maksaan);
  • kalsiumpitoisuuden lisääntyminen veressä;
  • veren kaliumpitoisuuden nousu normaalin natriummäärän taustalla (osoittaen syöpäsaheksiaa).

Yleinen sputum-testi on myös yksi keuhkosyövän diagnostisen arvon laboratoriomenetelmistä. Sputumin purkautuminen on yksi varhaisimmista keuhkosyövän oireista. Sputumin haju, luonne ja solujen koostumus voidaan epäillä, ja joissakin tapauksissa myös onkologia on hengityselimissä.

Tällaiset sylinterin muutokset ovat tyypillisiä keuhkokarsinoomalle:

  • tuoksuva haju;
  • veren tai verisen röydän raitojen ilmestyminen (myöhemmissä vaiheissa "vadelma hyytelön" muodossa);
  • pearly (kiiltävä, kiiltävä ja kiiltävä sulkeuma) sylinterisolujen keuhkosyöpään tyypillinen röyry;
  • joskus löytyy kasvainkudoksen paloja.

Ottaen huomioon keuhkosyövän vähäinen havaittavuus ennaltaehkäisevien tutkimusten aikana (noin 16%) ja tämän syöpät patologian suuri esiintyvyys johtavat onkologit etsivät tehokkaita, mutta kohtuuhintaisia ​​seulontamenetelmiä.

Laboratoriotutkimusmenetelmät voivat olla seulontatutkimuksia, mutta tällä hetkellä tehokkaimmat niistä (kasvainmerkit, MCAT) ovat kalliita suorittaa massamittakaavassa, joten maassamme fluorografia on ainoa massamenetelmä keuhkosyövän diagnosoimiseksi.

Mitä verikokeita minun pitäisi tehdä, jos epäilen keuhkosyövän?

Yleisin syövän patologia planeetan miesten joukossa on keuhkosyöpä, jonka esiintyminen johtuu erilaisten karsinogeenien, kuten savukkeen savun, kemiallisten teollisuuspäästöjen, vaarallisten teollisuudenalojen epäpuhtauksien tunkeutumisesta keuhkojärjestelmään.

Syöpäprosessit eivät näy välittömästi, joten potilaat kääntyvät usein onkologiin, kun tauti on laiminlyöty, mikä on harvoin hoidettavissa terapeuttisiin vaikutuksiin.

Miten syöpäprosessi alkaa keuhkokudoksessa?

Keuhkosyövän ensisijaiset oireet ovat tärkeitä, koska sen ajoissa havaitseminen rohkaisee potilasta käymään asiantuntijaan ja auttaa diagnosoimaan syövän prosesseja kehityksen alkuvaiheissa.

Keuhkojen onkologian alussa sanotaan tällaiset ilmentymät:

  1. Yleinen ja syy, vaikea hoitaa keuhkojen tulehdus ja keuhkoputkentulehdus;
  2. Usein hengenahdistus, ensin fyysisen rasituksen jälkeen ja sitten levossa;
  3. Yskä, kuivaa ensin, ja sitten mukana sylki. Yskähyökkäykset tapahtuvat äkillisesti ja niitä esiintyy harvoin, mutta onkoprosessin etenemisen myötä niitä esiintyy useammin, ja rutmin vapautuminen verisissä laskimoissa;
  4. Rintakipu;
  5. Pysyvä ja aiheuttamaton subfebrile-merkkinen hyperthermia (37,5-38 ° С);
  6. Angina-häiriöt;
  7. Krooniseen väsymykseen liittyvä masennus.

Indikaatiot tutkimusta varten

Yleisin diagnoosimenetelmä on verikoe. Yleinen tutkimus ei kuitenkaan anna tarvittavaa kuvaa tilasta onkoprosessin alkuvaiheissa. Siksi asiantuntijat ovat jo kauan etsineet muita keinoja keuhkosyövän varhaiselle diagnosoinnille.

Jotkut proteiiniaineet ovat erityisen ainutlaatuisia ja niitä esiintyy vain tietyn onkologian läsnä ollessa, toiset ovat universaaleja merkkiaineita ja ne havaitaan useissa eri kasvainprosesseissa.

Tutkimus mahdollistaa:

  • Kasvaimen havaitseminen sen esiintymisen alkuvaiheessa;
  • Määritä kasvain luonne, sen pahanlaatuisuuden aste;
  • Aika tunnistaa kasvaimen prosessin metastaasi;
  • Määritä hoidon tehokkuus ja seuraa patologian etenemistä;
  • Vältä mahdollisen kasvaimen pahenemista tai toistumista;
  • Syövän ehkäisyn ehkäiseminen esimerkiksi henkilöillä, joilla on syöpävaara.

On kuitenkin mahdotonta kertoa syövän esiintymisestä vain verikokeiden tuloksista. Siksi keuhkosyövän diagnoosi sisältää useita tutkimuksia.

Miten havaitaan patologia verellä?

Laboratorion verikokeet osoittavat punasolujen ja leukosyyttien solujen, hemoglobiinipitoisuuden, sedimentoitumisnopeuden jne.

Biokemiallisen ja markkerin analyysin yhteydessä asiantuntijat saavat tarkempia ja informatiivisempia tietoja potilaan tilasta.

Joillakin potilailla on erityisen suositeltavaa ottaa verikokeita ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin.

Tällaisten potilaiden ryhmään kuuluvat:

  1. tupakoitsijoita;
  2. Ihmiset, joilla on perinnöllinen taipumus keuhkosyöpään;
  3. Ne, jotka harjoittavat vaarallista teollisuutta, työskentelevät raskasmetallien tai myrkyllisten kemiallisten yhdisteiden kanssa;
  4. Kärsii kroonisista hengitysteiden patologioista, kuten tukkeutumisesta tai pneumkleroosista jne.;
  5. Yhteys radonin kanssa;
  6. Asuminen ekologisesti epäsuotuisilla alueilla, suurissa kaupungeissa, joissa on pakokaasujen saastuttamaa ilmaa jne.

Täydellinen verenkuva keuhkosyöpään

Yleisellä verikokeella biomateriaalit poistetaan sormesta (kapillaarista) tyhjään vatsaan aamulla.

Verinäytteenoton aattona ei ole suositeltavaa syödä rasvaisia, kovasti sulavia aterioita, koska veressä on lisääntynyt määrä leukosyyttejä. Lisäksi vääristää stressin, fyysisen rasituksen jne. Tuloksia.

Hemoglobiinitasoa pidetään myös ohjeellisena, mikä asiantuntijoille toimii eräänlaisena kasvain kehittymistä osoittavana indikaattorina.

Progressiivisten onkoprosessien taustalla hemoglobiiniarvot ovat usein noin 60-70 yksikköä. Punasolujen ja hemoglobiinin lisäksi lisääntynyt valkosolujen määrä saattaa merkitä syövän esiintymistä.

Siksi KLA on usein hyvin informatiivinen, mutta on mahdollista arvioida tuumorin esiintymistä vain tässä tutkimuksessa. Tunnistetut poikkeamat yleisessä tutkimuksessa viittaavat tarpeeseen tehdä kattava tutkimus.

biokemiallisia

Biokemiallinen verikoe voi myös osoittaa asiantuntijan, että potilaalla on kasvainpatologia. Ennen kuin otat veren noin 12 tunnissa, potilaan tulee kieltäytyä syömästä ja juoda vain tavallista vettä.

Keuhkosyövässä biokemialliset veriparametrit sisältävät seuraavat tiedot:

  1. A-2-globuliinin lisääntynyt pitoisuus;
  2. Seerumin albumiinin puute;
  3. Ylimääräinen kalsiumpitoisuus;
  4. Ylimäärä maitohappodehydrogenaasi;
  5. Kortisolin määrä kasvaa.

Biomateriaalit otetaan laskimosta, 3-5 päivän kuluttua suoritetaan toistuva biokemiallinen tutkimus. Tällaiset toimet ovat tarpeen tuumorimarkkereiden dynamiikan seuraamiseksi.

Cancer Marker -analyysi

Kuten aikaisemmin on mainittu, tuumori tuottaa spesifisiä proteiiniaineita, joita kutsutaan myös tuumorimarkkereiksi tai antigeeneiksi.

Erilaisten tuumorimarkkereiden mukaisesti on mahdollista määrittää syövän prosessin lokalisointi. Tavallisesti kehon solut estävät antigeenien tuotantoa, joten niiden läsnäolo veressä osoittaa onkologisen prosessin läsnäolon.

Tällaiset verikokeet on suoritettava toistuvasti kasvaimen prosessien dynamiikan seuraamiseksi. Tällaiset tutkimukset antavat meille mahdollisuuden määrittää kasvaimen markkereiden pitoisuuden kasvunopeuden, mikä auttaa ennustamaan kasvaimen prosessin etenemistä.

Aamulla luovutetaan myös keuhkosyövän tuumorimarkkereita, veri kerätään laskimosta tutkittavaksi. Alkoholi on suljettava pois useita päiviä ennen tutkimusta.

Tällainen diagnoosi on kallista, ja tulokset voivat olla virheellisiä. Joidenkin kasvainmerkkien tasoa lisätään sydänlihaksen ja hepatiitin vajaatoiminnan, maksakirroosin ja mahahaavan, haimatulehduksen jne. Taustalla.

Kasvaimen merkit

Useimmiten keuhkosyövän diagnosoinnissa käytetään tällaisia ​​kasvainmerkkiaineita:

  • CEA - viittaa yleisiin kasvainmerkkeihin, auttaa määrittämään onkopatologian läsnäolon 50-90%: lla potilaista. Tämä on syöpä-alkion antigeeni, jonka taso nousee paitsi syöpäkasvaimissa myös maksakirroosissa;
  • TPA, kudospolypeptidiantigeeni, on yleinen antigeeni, jonka eri yksiköt tuottavat;
  • NCE tai neurospecific enolase - jota käytetään pienisoluisten keuhkosyöpien havaitsemiseen;
  • SCC: tä, CYFRA 21-1: tä, käytetään keuhkosyövän tai adenokarsinooman limakalvojen tunnistamiseen.

Pieni antigeenipitoisuus veressä voi johtua vähemmän "aggressiivisista" prosesseista kuin syöpä, joten tämä analyysi on yhdistettävä muihin diagnostisiin menetelmiin.

Valmistelu toimitukseen

Verikokeita annetaan aina tyhjään vatsaan ja vain aamuisin voit syödä viimeisen kerran ennen testiä 8-12 tuntia. Juomia saa juoda vain vettä.

Menettelyä ei myöskään suositella pian hieronnan, fysioterapian, kylpyamme, radiografian tai muun instrumentaalisen diagnoosin jälkeen.

Jos potilas on jo hoidettu, toistetaan tuumorimarkkereiden testejä 3 kertaa kuukaudessa. Yleensä välittömästi hoidon jälkeen antigeenien pitoisuus laskee jyrkästi, mutta jos tällaista reaktiota ei ole, terapeuttisen lähestymistavan muutos on välttämätöntä.

Videovalmistelu verikokeeseen:

Mitkä testit keuhkosyöpään siirtyvät?

Keuhkosyöpä on sairaus, jolle on tunnusomaista keuhkokudoksesta johtuvien tuumorisolujen hallitsematon lisääntyminen ja lisääntyminen. Tämä tauti on hyvin vaarallinen ihmiselle, koska se on usein diagnosoitu jo edistyneessä vaiheessa. Keuhkosyöpätestit auttavat asiantuntijoita näkemään täydellisen kuvan taudista ja valitsemaan tehokkaan hoidon.

Keuhkosyövän tarkat merkit ja oireet

Keuhkosyöpään liittyvä oire ei ole spesifinen, ja se ilmenee pääasiassa ihmisellä, jolla on jo yhteinen kasvaimen prosessi. Keuhkosyövän tarkat oireet ovat:

Aluksi on vain harvinainen, kuiva yskä, joka ei tuota flegmaa. Sitten hyökkäykset alkavat kasvaa ja tulevat pitkiksi, mikä viittaa siihen, että keuhkoputket ovat yhteydessä tautiin.

Useita hengityselinten sairauksia:

Hengitysteiden tartuntataudit (erityisesti keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume) ovat yleistyneet. Keuhkoissa on hengityksen vinkuminen.

Ruokahaluttomuus ja henkilö menettää painonsa:

Tämä oire luonnehtii laiminlyötyn keuhkosyövän, jossa ruoan eteneminen ruokatorven kautta vaikeutuu imusolmukkeiden metastaasien vuoksi, jotka puristavat sitä.

Yskimisen aikana sylki vapautuu verestä tai ruskeasta. Tämä on yksi oireista, joka pakottaa henkilön kiireellisesti käymään lääkärin puoleen. Se tapahtuu keuhkoputkien seinien tappion, verisuonten tuhoamisen ja keuhkoputkien limakalvojen jälkeen. Hemoptysis osoittaa myös, että keuhkosyöpä on jo hyvin kehittyneessä muodossa.

Hengenahdistus ja raskas hengitys:

Henkilö kärsii hengenahdistuksesta, hengitysprosessissa on vaikeuksia ja stenokardia - tämä on tyypillinen keuhkosyövän kehittynyt muoto, kun suuret keuhkojen osat eivät enää osallistu hengitysprosessiin, pienen verenkierron ympärysverkko alkaa supistua, ja mediastinumin anatomiset rakenteet voidaan puristaa.

Sternum-kipu ja kuume:

Rintalastan arkuus löytyy osasta, jossa syöpä sijaitsee syövän edistyneissä vaiheissa. Samaan aikaan tällaista oiretta pidetään usein ristiriitaisen neuralgian esiintymisenä. Kipu voi olla erilainen, mikä riippuu pleura-prosessin osallistumisesta. Myös tuskalliset tunteet vahvistuvat, kun tuumori etenee aktiivisesti ja interostoaliset hermopäät päätyvät prosessiin. Tällöin kipu on luonteeltaan sietämätön eikä sitä pidätetä kipulääkkeiden avulla.

Ilman riittävää syytä siihen voidaan aloittaa kuumeinen valtio.

Henkilö voi menettää tajuntansa, on vakavia päänsärkyä, huimausta, puhe- ja näköhäviöitä.

Mitkä ovat objektiivisimmat testit keuhkosyöpään tänään?

Yleisiä ja biokemiallisia verikokeita suorittaessaan sekä tuumorimarkkereiden analyysistä asiantuntijat voivat saada mahdollisimman informatiivisen kuvan potilaan terveydentilasta.

Täydellinen verenkuva keuhkosyöpään

Kertoo asiantuntijoille erytrosyyttien sedimentoitumisnopeudesta ja hemoglobiinitasosta. Arvioida yksiselitteisesti olemassa olevaa keuhkosyöpää tutkimuksen perusteella ei voi olla. Indikaattorit osoittavat vain, että tarvitaan kattava tutkimus potilaasta.

Biokemiallinen verikoe

Se voi myös osoittaa kasvaimen läsnäolon. Jos henkilöllä on keuhkosyöpä, veren biokemia osoittaa a-2-globuliinin, kalsiumin, kortisolin, laktohydrogenaasin ja seerumin albumiinin puuttumisen. Tämä tutkimus on tärkeä, kun seurataan tuumorimerkkien tasoa veressä.

Keuhkosyövän merkkiaineiden testi auttaa määrittämään tiettyjen veressä olevien aineiden määrän kasvun, joka auttaa ennustamaan kasvaimen etenemisen prosessia. Analyysikustannukset ovat huomattavasti korkeat, mutta tulokset eivät aina osoita syövän esiintymistä. Jotkut indikaattorit voivat olla suuria johtuen sydänlihaksen ja hepatiitin epäonnistumisesta, maksakirroosista, mahahaavaista, haimatulehduksesta ja muista patologioista.

Usein keuhkojen onkologian diagnosoinnissa käytetään sellaisia ​​kasvainmerkkiaineita:

  1. CEA - yleismaailmallinen kasvainmerkki, joka mahdollistaa olemassa olevan syövän määrittämisen. Mutta tämän antigeenin taso kasvaa paitsi keuhkosyövän lisäksi myös maksakirroosissa.
  2. NCE: tä käytetään tunnistamaan pienisoluiset keuhkosyöpät.
  3. SCC, CYFRA 21-1 - käytetään tunnistamaan keuhkojen onkologiaa.

Vähemmän vakavia prosesseja kuin keuhkosyöpä voi laukaista vähäisen lisääntymisen antigeenien pitoisuudessa veressä, joten kasvainmerkkiaineiden analyysi tulisi tehdä yhdessä diagnostisten menetelmien kanssa.

Sputum-analyysi

Helpottaa syövän tai epätyypillisten solujen havaitsemista. Keuhkosyöpässä sylinterisytologia osoittaa positiivisen tuloksen 50%: ssa tapauksista, keskitulehdus on jopa 88%.

Näiden analyysien osoittamiseen tarvittavat merkinnät

Keuhkosyöpätestit voidaan suorittaa ennen sairaalahoitoa ja ennen ensimmäisten oireiden ilmaantumista. Tämä auttaa ajoissa diagnosoimaan taudin ja välttämään sen etenemistä. On suositeltavaa siirtää testit ihmisille:

  1. Tupakoinnin väärinkäyttö.
  2. Ottaa perinnöllinen taipumus keuhkosyöpään.
  3. Työskentely haitallisilla tuotantoalueilla.
  4. Krooninen keuhkosairaus.
  5. Radoniin kosketuksissa.
  6. Asuminen epäsuotuisassa ympäristötilanteessa.

Vaarallisten tulisi ottaa testi vakavasti ja tehdä se säännöllisesti, vuosittain. Tämä auttaa olemaan aloittamatta tautia ja poistamaan kasvain ennen kuin se kasvaa ja metastasoituu.

Miten valmistautua keuhkosyöpätestaukseen? Mitä sinun tarvitsee tietää?

Verikokeita tulee aina tehdä aamulla. Äärimmäisen ruuan saanti ennen biomateriaalin toimitusta saa olla vähintään 8 tuntia. Vain vettä saa juoda.

Viikko ennen analyysin pitäisi olla ilman alkoholia. Myös tunti ennen tutkimusta ei saa tupakoida. Jotta analyysin tietosisältö olisi korkein ja luotettavin, on tarpeen rauhoittaa ennen menettelyä eikä olla hermostunut, nukkua hyvin ja välttää liiallista liikuntaa kehossa.

Ei ole suositeltavaa lahjoittaa verta tutkittavaksi hieronta-, fysioterapia-, kylpy-, radiografia- ja muiden diagnostiikkojen jälkeen. Jos henkilö on jo hoitanut tarvittavan hoidon, seuraava verikoe kasvainmerkkiaineille annetaan aikaisintaan kolme kuukautta myöhemmin. Usein välittömästi hoidon jälkeen antigeenien määrä laskee merkittävästi. Jos näin ei tapahdu - hoidon kulku on tarkistettava kokonaan.

Keuhkosyöpätestien hinnat Ukrainassa:

  • täydellinen verenkuva - 70 grivna;
  • biokemiallinen verikoe - 580 grivna;
  • analyysi keuhkosyövän markkereille: CEA - 160 grivna, NCE - 335 grivna, SCC, CYFRA 21-1 - 290 grivna;
  • sputum analyysi - 250 grivna.

Keuhkosyöpätestien hinnat Venäjällä:

  • täydellinen verenkuva - 315 ruplaa;
  • biokemiallinen verikoe - 3690 ruplaa;
  • analyysi keuhkosyövän merkkiaineille: REA - 805 ruplaa, NCE - 1650 ruplaa, SCC, CYFRA 21-1 - 1240 ruplaa;
  • sputum-analyysi - 845 ruplaa.

Kaikki hinnat ovat Invitron laboratorion virallisessa hinnastossa sekä Ukrainassa että Venäjällä (2017).

Milloin kannattaa tutustua lääkäriin?

Kiireellistä hoitoa tarvitaan, jos henkilöllä on ainakin yksi seuraavista oireista:

  • yskä pitkään, mikä ei poistu edes lääkehoidon jälkeen;
  • voimakas kipu rintalastassa syvällä hengityksellä;
  • käheys äänen;
  • ruokahalu katoaa ja henkilö laskee dramaattisesti;
  • hengenahdistus;
  • pitkäaikainen keuhkosairauksien kulku sekä sen uusiutuminen pian.

Keuhkosyövän eteneminen voi aiheuttaa:

  • luukipu;
  • heikot raajat;
  • turvonnut imusolmukkeet;
  • neurologiset oireet, esimerkiksi kun päänne on hyvin huimausta;
  • ulkonäkö keltaisuus kasvoille ja silmille.

tulokset

Jos onkologian ensimmäisiä oireita esiintyy, ota välittömästi yhteyttä asiantuntijoihin. Keuhkosyöpätesti auttaa heitä diagnosoimaan taudin ajoissa ja määräämään oikea-aikaisesti tehokkaan hoidon siten, että kasvain ei saavu edistyneeseen vaiheeseen eikä tule vaaraksi ihmisen elämälle ja terveydelle.

Keuhkosyöpätestit

Keuhkosyöpä on vaarallinen patologia, joka vaatii oikea-aikaisen ja laadukkaan diagnoosin. Patologian kliinisiä ilmentymiä esiintyy suhteellisen myöhään - kun pahanlaatuinen prosessi on jo alkanut tuhota vierekkäisiä kudoksia ja se on yleistynyt. Siksi laboratoriomenetelmillä on tärkeä rooli kasvainten tunnistamisessa ja vahvistamisessa. Nykyaikaisessa lääketieteessä on yleisiä kliinisiä, biokemiallisia ja immunologisia keinoja vastata kysymykseen: mikä on lisääntynyt syövän veressä.

Yleinen verikoe

Yksi pakollisista menetelmistä eri sairauksien, mukaan lukien keuhkosyöpä, tutkimiseksi on kliininen tai yleinen verikoe (OAK). Sen avulla voit määrittää muutokset biologisen nesteen koostumuksessa. Mutta on ymmärrettävä, että keuhkosyövän täydellinen verenkuva antaa ei-spesifisiä tuloksia, mikä osoittaa, miten keho reagoi kasvaimeen. Tutkimuksessa voidaan tunnistaa seuraavat muutokset:

  • Leukosytoosi (yli 9 * 109 / l).
  • Leukosyyttikaavan siirtyminen vasemmalle.
  • Eosinofilia (yli 5%).
  • Lisätty ESR (20 mm / h ja enemmän).
  • Punasolujen väheneminen (alle 3,5–4 x 1012 / l).
  • Vähentynyt hemoglobiini (60–110 g / l).
  • Retikulosytoosi (yli 1,2%).
  • Trombosytoosi (320 x 109 / l ja enemmän).

Valitettavasti onkologian alkuvaiheessa analyysiä ei voida muuttaa. Ja vasta kun syöpä alkaa aiheuttaa tulehduksellisia reaktioita ja systeemisiä häiriöitä, perifeerinen veri reagoi. Leukosyyttien tason nousu ja kaavan siirtyminen vasemmalle (kaistanmuotoisten muotojen suuntaan) ilmaisee perifokaalisen tulehduksen kasvainpainon ympärillä (keuhkokuume) ja sen hajoaminen. Voi olla jopa sellainen reaktio kuin veren syöpään (leukemoidi).

Myrkyllisten tuotteiden vaikutus kehoon lisää ESR: n määrää (erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus). Eosinofiilien kasvu puhuu kudosten herkistymisestä tuumoriantigeeneihin, ja punasolujen väheneminen ja alhainen hemoglobiinipitoisuus syövässä esiintyvät usein jo metastaasien vaiheessa tai kroonisen keuhkoverenvuodon (anemian merkkien) seurauksena. Ja jos pahanlaatuisen prosessin alussa verihiutaleiden määrä kasvaa, ne laskevat tulevaisuudessa.

Yleinen verikoe osoittaa, miten muodostuneiden elementtien ja keuhkosyöpään liittyvien ESR: ien määrä muuttuu. Näitä tuloksia ei kuitenkaan voida pitää erityisinä.

Biokemialliset analyysit

Biokemiallisten tutkimusten mukaan voidaan arvioida eri elinten ja järjestelmien (maksan, munuaisen, veren hyytymisen) ja aineenvaihdunnan tilan (proteiini, lipidi, vesi-elektrolyytti, hiilihydraatin aineenvaihdunta, hormonit). Tällaiset tulokset taas osoittavat vain epäsuorasti pahanlaatuista prosessia kehossa. Keuhkosyövän biokemialliset analyysit osoittavat seuraavaa:

  • Vähennetty kokonaisproteiini (alle 55 g / l) ja albumiini (alle 35 g / l).
  • Gamma-globuliinin ja alfa-2-globuliinin kasvu (yli 20% ja 10%).
  • Laktaattidehydrogenaasin (yli 4 mmol / h * l) ja aldolaasin (yli 7,5 U / l) määrän kasvu.

Proteogramogrammin joidenkin parametrien vähentäminen osoittaa myrkytystä ja uupumusta, kun taas toiset kasvavat immuunivasteen vuoksi kasvaimen aggressioon. Edellä mainittujen entsyymien aktiivisuus kasvaa syövän keskittymisen metabolian aktivoitumisen vuoksi. Lisäksi on mahdotonta kiinnittää huomiota munuais- ja maksan toiminnalliseen tilaan. Hajoamisen ja metastaasien vaiheessa transaminaasit (AlAT, AsAT), kreatiniini ja urea voivat lisääntyä. Kalsiumin ja alkalisen fosfataasin pitoisuuden lisääminen viittaa usein luun metastaaseihin.

Immunologinen tutkimus

Kliinisten ja biokemiallisten verikokeiden tulokset eivät voi täysin tyydyttää onkologeja, koska ne eivät ole spesifisiä. Siksi on käynnissä etsintä sellaisia ​​menetelmiä varten, jotka voivat suurella todennäköisyydellä osoittaa keuhkosyövän läsnäolon. Nykyään nämä ovat tuumorimarkkereita - spesifisiä proteiiniaineita, jotka erittyvät suuressa määrin kasvainsoluilla. Näitä ovat seuraavat:

  • NSE (neuronispesifinen enolaasi).
  • CEA (syövän alkion antigeeni).
  • ProGPR (gastriinia vapauttava peptidi).
  • CYFRA 21.1 (sytokeratiinin fragmentti).
  • SCCA (squamous carcinoma antigen).
  • TPA (kudospolypeptidiantigeeni).
  • CA-125 (hiilihydraattiantigeeni).

Tällainen vaikuttava tuumorimarkkereiden luettelo on välttämätön erilaisten syöpätyyppien differentiaalidiagnoosille histologisen rakenteen mukaan. Esimerkiksi adenokarsinooma ja suuri solu kasvain havaitaan CYFRA 21.1: llä ja CEA: lla. Pienisolukarsinoomaa varten tarvitaan NSE: tä ja ProGPR: tä, ja limakalvokarsinooma määritetään perustuen CYFRA 21.1: n, CEA: n ja SCCA: n lisääntyneisiin tasoihin. Jos histologinen rakenne on tuntematon, käytä eri kasvainmerkkien yhdistelmää, kuten edellä on esitetty.

Uuden suunnan keuhkosyövän immunologisessa diagnoosissa on saada aikaan bioteknologian monoklonaalisia vasta-aineita syöpäantigeeneihin (mikrosomaalinen, lysosomaalinen jne.). Ne on merkitty radionuklideilla, joiden avulla voit nähdä, missä kasvain on kehossa, vaikka sillä olisi hyvin pieni koko. Tätä pidetään herkimpänä ja spesifisimpänä menetelmänä, jolla on suuri potentiaali syövän varhaiseen havaitsemiseen.

Spesifisimpiä verikokeita keuhkosyövälle on testi tuumorimarkkereille ja tutkimus monoklonaalisilla vasta-aineilla.

todistus

Yleiset ja biokemialliset verikokeet tehdään keuhkosyövän monimutkaisessa standarditutkimuksessa. Immunologisia merkkejä voidaan kuitenkin tehdä ennaltaehkäisevänä seulontana. Ne voidaan osoittaa potilaille, joilla on onkologisia riskitekijöitä:

  • Pitkä tupakointi.
  • Työperäiset vaarat.
  • Alueen ekologinen saastuminen.
  • Krooniset sairaudet (COPD, pneumosclerosis).
  • Perinnöllinen taipumus

Näissä luokissa on suoritettava säännöllisesti lääkärintarkastuksia ja määriteltävä erityiset indikaattorit (kerran kolmessa vuodessa). Varhaisen diagnoosin keskeinen näkökohta on lisääntynyt valppaus syöpää vastaan, mukaan lukien oikea-aikaiset laboratoriotestit. Lisäksi testejä tarvitaan myös potilaan tilan seurantaan syövän hoidon jälkeen, jotta vältetään uusiutuminen (neljännesvuosittain).

Valmistelu ja käyttäytyminen

Tutkimuksen valmistelu edellyttää usein, että laboratorioon tai klinikalle tulee tyhjä vatsa (älä syö ruokaa 8–10 tuntia). Muita rajoituksia ei yleensä tarvita. Verinä analyysiä varten voidaan ottaa sormesta tai laskimosta riippuen määritettävistä parametreista. Emme saa unohtaa, että useiden tuumorimarkkereiden määrittämiseksi voidaan tarvita hieman suurempi määrä materiaalia kuin tavanomaisessa biokemiallisessa tutkimuksessa.

tulokset

Testin jälkeen sinun täytyy odottaa jonkin aikaa, kunnes tulokset ovat valmiita. Ne annetaan laboratoriomuodossa, jossa tutkitut parametrit ja niiden kvantitatiiviset ominaisuudet esitetään tietyn iän keskiarvoon verrattuna. Mutta dekoodauksen pitäisi tehdä vain lääkäri, koska on olemassa paljon vivahteita, jotka voivat vaikuttaa analyysin lopputulokseen:

  • Samanaikainen patologia.
  • Huonot tavat (tupakointi).
  • Raskaus jne.

Lisäksi laboratoriokokeet olisi vahvistettava visualisointimenetelmillä: röntgensäteillä, tomografialla (tietokoneella tai magneettisella resonanssilla), keuhkoputkia biopsialla. Tuloksena olevan kudoksen histologinen analyysi on paras todiste pahanlaatuisesta prosessista keuhkoissa.

Verikokeet eivät ole kaikki. Syövän diagnosointi on vahvistettava instrumentaalisesti: nähdään patologinen keskittyminen keuhkoihin ja määritetään sen histologinen rakenne.

Kasvaimen ulkonäön ja läsnäolon riskin arviointi keuhkoissa ei ole helppo tehtävä. Laboratoriomerkit helpottavat sitä huomattavasti, mutta ilman lääkärin väliintuloa on välttämätöntä. Vain asiantuntija pystyy määrittämään, mitkä analyysit olisi suoritettava tietyssä tapauksessa, arvioimaan niitä ja muodostamaan lisää taktiikkaa.

Keuhkosyöpä
(keuhkosyöpä, keuhkosyöpä, keuhkosyöpä, keuhkojen pahanlaatuinen kasvain)

Onkologiset sairaudet

Yleinen kuvaus

Keuhkosyöpä on sairaus, jossa pahanlaatuinen kasvain kehittyy keuhkokudoksessa.

Alkuvaiheissa sinulla ei ehkä ole vakavia oireita, joten oikea-aikainen diagnoosi on mahdollista vain pakollisella röntgenkuvauksella joka vuosi. Jos fotofluorogrammissa havaitaan kasvainkaltainen muodostuminen, keuhkosyövän diagnosointia ei peruuteta ennen kuin päinvastainen on osoitettu. Keuhkosyöpä on useiden vuosien ajan ollut jatkuvasti syöpään nähden ensimmäisessä paikassa sen esiintymistiheyden ja kuolleisuuden kannalta.

  • Tupakointi on tärkein, mutta ei ainoa syy.
  • Geneettinen määritys.
  • Ympäristön pilaantuminen: teollisuus- ja pakokaasujen saastuminen, korkea radioaktiivinen tausta, pitkä kokemus "passiivisesta" tupakoinnista, pitkäaikainen ammattimainen kosketus nikkelin, asbestin, kromin, arseenin, kivihiilen kanssa.
  • Kroonisten sairauksien esiintyminen keuhkoputkien hengitysjärjestelmässä.

Joten, koska kaikki keuhkosyövän oireet eivät ole erityisiä, niin pätevän lääketieteellisen avun etsiminen tapahtuu myöhemmin, kun terveys on jo aiheuttanut korjaamatonta vahinkoa. Keuhkosyövän metastaasit levisivät hyvin nopeasti, ennen kaikkea ne näkyvät maksassa, luissa, aivoissa.

Keuhkosyövän oireet

Taudin tärkeimmät oireet ovat kuiva tai märkä yskä; hengenahdistus vähäisellä rasituksella; rintakipu kärsineellä puolella, joka lisääntyy hengitystason korkeudella; veren yskiminen; ruokahaluttomuus; laihtuminen; lämpötilan nousu subfebrile-numeroihin; uneliaisuus, apatia, jos näiden oireiden lisäksi potilaalla on luukipu, luutilan spontaaneja murtumia, nielemisvaikeuksia ja käheyttä, keltaisuutta, erilaisia ​​neurologisia oireita, niin se on jo metastaasien kysymys. Usein tapahtuu, että juuri nämä oireet tulevat esille, koska metastaasien leviäminen on ennen "äidin" kasvain kehittymistä.

diagnostiikka

  • Veren biokemiallinen analyysi: kalsiumin lisääntyminen simpukkasolukarsinoomassa ja natriumin väheneminen pienisoluissa.
  • Keuhkojen radiografia. Se on ensimmäinen vaihe keuhkosyövän diagnosoinnissa.
  • Tietokonetomografia - määrittelemällä ja herkemmin kuin radiografia, diagnostinen menetelmä.
  • Bronkoskooppi - kasvaimen visuaalinen tarkastus, jos sen itävyys on keuhkoputkessa, biopsia.
  • Transthoracic biopsia. Se tehdään erityisellä neulalla avaamatta rintakehää.
  • Avaa keuhkobiopsia. Materiaali otetaan visuaalisen ohjauksen jälkeen rinnan avaamisen jälkeen. Tällä tavoin saatua biopataa pidetään informatiivisimpana.

Keuhkosyövän hoito

Tämän diagnoosin lausunto sisältää jo leikkauksen. Mutta se on epäkäytännöllinen seuraavissa tapauksissa: useiden kaukana olevien metastaasien läsnä ollessa; toiminnan epäkäytännöllisyys teknisesti metastaaseilla mediastinumissa; mukana on henkitorvi, kalvo, rintakehä, kasvaininfiltraation mediastiinimuodostumat. Jos kirurginen hoito ei ole mahdollista, käytetään säteilyä ja kemoterapiaa.

Oleelliset lääkkeet

On vasta-aiheita. Neuvottelua tarvitaan.

  • Vinorelbiini (kasvainvastainen aine). Annostus: in / in, annoksella 30 mg / m 2 6–10 min. 1. ja 8. päivänä. Kurssien välinen väli - 3 viikkoa.
  • Sisplatiini (kasvainvastainen aine). Annostusohjelma: laskimonsisäinen infuusio annoksella 80 mg / m2 nopeudella, joka on enintään 1 mg / min ennen ja jälkeen hydrauksen päivänä 1. Kurssien välinen väli - 3 viikkoa.