Allerginen nuha - oireet ja hoito

Allerginen nuha on nenän limakalvon tulehdusprosessi, joka ilmenee altistumisena erilaisille allergisille ärsykkeille ja tässä tapauksessa allergeeneille.

Yksinkertaisesti sanottuna allerginen nuha on allerginen reaktio. Allergeenien vaikutuksesta nenän limakalvossa alkaa tulehdus, joka johtaa sairauteen. Tilastot osoittavat, että nuha, samoin kuin allerginen yskä, on yksi yleisimmistä valituksista allergikoille.

Tämä tauti esiintyy useimmiten esikoululaisilla, kun lapsi alkaa tavata aineita, jotka voivat aiheuttaa allergioita. Kuitenkin aikuisilla esiintyvät allergisen nuhan tapaukset eivät ole harvinaisia ​​- oireet ja hoito, jota harkitsemme tässä artikkelissa.

muoto

Allergisten ilmenemismuotojen vakavuudesta riippuen erottuu nuha:

  • lievä - oireet eivät ole kovin häiritseviä (voivat ilmetä 1-2 merkkiä), eivät vaikuta yleiseen tilaan;
  • kohtalainen - oireet ovat selvempiä, unihäiriö ja jonkin verran aktiivisuuden väheneminen päivän aikana;
  • vakavat - tuskalliset oireet, unihäiriöt, tehokkuuden merkittävä lasku, lapsen suorituskyky koulussa pahenee.

Ilmentymien taajuus ja kesto erotetaan:

  • määräajoin (esimerkiksi keväällä kukinnan aikana);
  • krooninen - koko vuoden ajan, kun allergiat liittyvät allergeenien jatkuvaan läsnäoloon
  • ympäristö (esimerkiksi pölypunkki-allergia).
  • jaksottaiset - akuutit taudin jaksot kestävät enintään 4 päivää. viikossa, alle 1 kuukausi

Periodisen nuhan kanssa oireet jatkuvat enintään neljän viikon ajan. Krooninen nuha kestää yli 4 viikkoa. Tämä tauti ei ole vain valtava epämukavuus arkielämässä, vaan voi myös johtaa astman kehittymiseen. Siksi, jos huomaat lapsellesi tai lapsellesi allergisen luonteen, sinun tulee aloittaa hoito mahdollisimman pian.

syitä

Miksi allerginen nuha esiintyy ja mikä se on? Taudin oireet ilmenevät, kun allergeeni joutuu henkilön, joka on yliherkkä tietyille aineille ja tuotteille, silmiin ja nenän kautta.

Suosituimmat allergeenit, jotka voivat aiheuttaa allergista nuhaa, ovat:

  • pöly, vaikka se voi olla sekä kirjasto että koti;
  • kasvien siitepöly: tuulen limakalvoon putoavat pienet ja kevyet hiukkaset muodostavat reaktion, joka johtaa sairauteen, kuten nuha.
  • pölypunkit ja lemmikkieläimet;
  • tiettyyn elintarvikkeeseen.
  • sieni-itiöt.

Pysyvä allerginen nuha, joka kestää vuoden, on kotimainen pölypunkit, kotieläimet ja homeen sienet.

Allergisen nuhan oireita

Jos allergisen nuhan oireet aikuisilla eivät vähennä suorituskykyä eivätkä häiritse unta, tämä osoittaa lievää vakavuutta, päivittäisen aktiivisuuden ja unen kohtalainen lasku osoittaa maltillista vakavuutta. Jos ilmenee ilmaantuneita oireita, joissa potilas ei voi toimia normaalisti, opiskella, tehdä vapaa-aikaa päivällä ja nukkua yöllä, vakava nuha on diagnosoitu.

Allergista nuhaa kuvaavat seuraavat tärkeimmät oireet:

  • vetinen purkaus nenästä;
  • kutina ja polttaminen nenässä;
  • aivastelu, usein paroxysmal;
  • nenän tukkoisuus;
  • kuorsaus ja kuorsaus;
  • ääni muuttuu;
  • halu naarmuttaa nenän kärjen;
  • hajua.

Pitkän aikavälin allerginen nuha johtuu jatkuvasta runsaasta eritteestä nenästä ja heikentyneestä läpäisevyydestä ja kuunteluputkien paranasaalisten poskiontelojen tyhjenemisestä ilmenevät myös seuraavat oireet:

  • nenän ihon ärsytys ja huulet ja punoitus ja turvotus;
  • nenän verenvuoto;
  • kuulovamma;
  • korvan kipu;
  • yskä;
  • kurkkukipu.

Paikallisten oireiden lisäksi on myös yleisiä ei-spesifisiä oireita. Tämä on:

  • konsentraatiohäiriöt;
  • päänsärky;
  • huonovointisuus ja heikkous;
  • ärtyneisyys;
  • päänsärky;
  • huono unta

Jos et aloita allergisen nuhan hoitoa ajoissa, niin muut allergiset sairaudet saattavat kehittyä - ensimmäinen konjunktiviitti (allerginen alkuperä), sitten bronkiaalinen astma. Mitä tahansa tapahtuu, sinun on aloitettava riittävä hoito ajoissa.

diagnostiikka

Allergisen nuhan diagnosoinnissa on:

  • kliininen tutkimus eosinofiilien, plasman ja nielusolujen, leukosyyttien, yleisten ja spesifisten IgE-vasta-aineiden veritasosta;
  • instrumentaalitekniikat - rinoskopia, endoskooppi, tietokonetomografia, rinomanometria, akustinen rhinometria;
  • ihon testaus syy-merkittävien allergeenien tunnistamiseksi, mikä auttaa määrittämään allergisen nuhan tarkan luonteen;
  • nenän eritteiden sytologiset ja histologiset tutkimukset.

Hoidossa tärkeintä on tunnistaa allergian syy ja, jos mahdollista, välttää kosketusta allergeeniin.

Mitä tehdä ympäri vuoden allergisen nuhan

Allergisen reaktion aiheuttama ympärivuotinen nuha esiintyy ympäri vuoden. Tällainen diagnoosi tehdään yleensä henkilölle, jos akuutti kylmähoito esiintyy vähintään kahdesti päivässä yhdeksän kuukauden ajan.

Tässä tapauksessa sinun on noudatettava tiettyjä suosituksia:

  • Vältä nenän huuhtelua itse.
  • pudota peitot ja tyynyt.
  • Älä käytä tippoja kylmältä.
  • tyhjennä nenän limaa.
  • tupakointi kielletty
  • viikoittain asunnon märkäpuhdistus.
  • käyttää synteettikuitupyyhkeitä.
  • tuuleta hyvin sänky.
  • Päästä eroon asioista, jotka ovat talon pölyn tärkeimpiä lähteitä.

Tämän taudin kehittymisen perusta on useimmiten allergeenin korkea pitoisuus, joka on pitkään vaikuttanut ihmiskehoon.

Allergisen nuhan hoidot

Aikuisten potilaiden hoito tulee ohjata allergisen nuhan kehittymisen mekanismien perusteella:

  • kontaktin poistaminen tai vähentäminen aiheuttaa merkittäviä allergeeneja;
  • allergisen nuhan oireiden (farmakoterapia) poistaminen;
  • allergeenispesifisen immunoterapian suorittaminen;
  • opetusohjelmien käyttö potilaille.

Ensisijaisena tehtävänä on poistaa yhteys tunnistettuun allergeeniin. Ilman tätä mikä tahansa hoito tuo vain väliaikaisen, melko heikon helpotuksen.

antihistamiinit

Lähes aina allergisen nuhan hoitoon aikuisilla tai lapsilla on otettava sisältä antihistamiineja. On suositeltavaa käyttää toisen (zodak, tsetrin, klariniini) ja kolmannen (zyrtek, Erius, telfast) sukupolven lääkkeitä.

Hoidon kesto määräytyy asiantuntijan mukaan, mutta harvoin alle 2 viikkoa. Näillä allergialääkkeillä ei käytännössä ole hypnoottista vaikutusta, sillä on pitkäaikainen vaikutus ja lievennetään tehokkaasti allergisen nuhan oireita 20 minuutin kuluessa nielemisestä.

Allerginen nuha kärsii Tsetrinin tai Loratadinen ja 1 pöydän suun kautta antamisesta. päivässä. Cetrin, Parlazin, Zodak voi ottaa lapsia 2 vuotta siirapissa. Tehokkain antihistamiinilääke on tähän mennessä Erius, vaikuttava aine Desloratadine, joka on vasta-aiheinen raskauden aikana, ja siirapissa voidaan ottaa yli 1-vuotiaita lapsia.

Nenänpesu

Kausiluonteisen allergisen nuhan tapauksessa hoitoa on täydennettävä nenäpesulla. Näihin tarkoituksiin on erittäin kätevää käyttää edullista Dolphin-laitetta. Lisäksi et voi ostaa erityisiä pusseja pesuliuoksella, mutta valmistella se itse - ¼ tl suolaa lasillista vettä, sekä ¼ tl soodaa, muutama tippa jodia.

Nenä pestään usein meriveden suihkeilla - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Merivesi, muuten, auttaa täydellisesti kylmässä.

Vasokonstriktori putoaa

Niillä on vain oireenmukaisia ​​vaikutuksia, vähennetään limakalvojen turvotusta ja verisuonten vastetta. Vaikutus kehittyy nopeasti, mutta lyhyt. Allergisen nuhan hoitoa lapsilla suositellaan ilman vasokonstriktorisia paikallisia varoja. Jopa pieni yliannostus voi aiheuttaa vauvan lopettamaan hengityksen.

Maston solukalvon stabilointiaineet

Annetaan poistaa tulehdusprosessit nenänontelossa. Usein käytetään suihkeita, joilla on paikallinen vaikutus.

Näitä ovat Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Nämä lääkkeet estävät myös välitöntä vastetta allergeenille ja niitä käytetään siksi usein ennalta ehkäisevänä aineena.

siedätyshoito

1. Menetelmä, joka käsittää allergeenin (esimerkiksi ruohopölyuutteen) asteittaisen antamisen kasvavina annoksina potilaan olkapään alle. Injektion alussa tehdään viikon välein ja sitten joka 6. viikko 3 vuoden ajan.

Tämän seurauksena potilaan immuunijärjestelmä ei enää vastaa tähän allergeeniin. Herkistyminen on erityisen tehokasta, jos henkilö on allerginen vain yhdelle allergeenille. Tarkista lääkäriltäsi, jos on mahdollista vähentää immuunijärjestelmän herkkyyttä allergeenille.

kelaattoreista

Myös allergisen nuhan tapauksessa enterosorbenteilla on positiivinen vaikutus - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (ohjeet) auttavat poistamaan myrkkyjä, toksiineja, allergeeneja elimistöstä, joita voidaan käyttää allergisten ilmenemisten monimutkaisessa hoidossa.

On syytä muistaa, että niiden käytön tulisi olla enintään 2 viikkoa, ja vastaanotto on suoritettava erillään muista lääkkeistä ja vitamiineista, koska niiden vaikutus ja sulavuus vähenevät.

Hormonaaliset lääkkeet

Sairautta hoidetaan hormonaalisilla lääkkeillä vain ilman antihistamiinien ja tulehdusta ehkäisevän hoidon vaikutusta, ja hormoneja sisältäviä lääkkeitä ei käytetä pitkään, ja vain lääkäri valitsee ne potilaalleen.

näkymät

Elämän kannalta ennuste on tietysti suotuisa. Mutta jos normaalia ja oikeaa hoitoa ei ole, sairaus etenee ja kehittyy varmasti edelleen, mikä voidaan ilmaista sairauden oireiden lisääntymisenä (ihon ärsytys nenän alla ja nenän siipien alueella, kurkussa on yskää, havaitaan yskää, hajujen tunnistus heikkenee, nenän verenvuotoa, voimakkaita päänsärkyä) ja syiden merkittävien allergeenien ärsykkeiden luettelon laajentamista.

Allerginen nuha - oireet, hoito ja ehkäisy

Allerginen nuha on nenän limakalvon tulehdus, jolle on tunnusomaista niska, hengitysvajaus, aivastelu, joka johtuu eri allergeenien vaikutuksesta ihmiskehoon.

Toinen tapa on ihmiskehon riittämätön reaktio eksogeenisiin tekijöihin (ulkoisiin tekijöihin) - siitepöly, hajuaineet, eläimenkarvat sekä endogeeniset tekijät (sisäinen) - allergeeninen ruoka ja jotkut lääkkeet. Tämä tauti esiintyy yleensä keväällä ja kesällä, ja endogeeniset tekijät ovat usein kroonisen prosessin kehittymisen syy.

Sairaus on yleinen. Eri lähteiden mukaan tämä allergiamuoto vaikuttaa 8–12 prosenttiin kaikista maan ihmisistä. Yleensä kehittyy nuorena (10-20 vuotta). Vanhemmassa iässä ilmentymien vakavuus voi laskea, mutta potilaat eivät yleensä ole täysin parantuneet.

syitä

Yleisimpiä syitä allergeenin vaikutuksen alla olevan nuhan kehittymiseen ovat muun muassa henkilön sairaudet ja fysiologiset olosuhteet:

  1. Perinnöllinen taipumus;
  2. Usein toistuva ARI;
  3. Antibioottien kohtuuton ja toistuva määritys vilustumisen hoitoon;
  4. Kehityshäiriöt ja nenäontelon hankitut epämuodostumat;
  5. Pitkäaikainen kosketus voimakkaiden allergeenien kanssa;
  6. Nenäkäytävien limakerroksen läpäisevyyden lisääntyminen, joka voi johtua tietyistä sairauksista;
  7. Alhainen verenpaine, lisääntynyt veren hyytyminen.

Nenän ruuhkautumisen ilmeneminen lapsena, allergeenin aiheuttama, esiintyy useimmiten niillä vauvoilla, joilla on metabolinen häiriö, ruoansulatuskanavan sairaudet.

vaihe

Esitetyn taudin kulku lapsessa ja aikuisessa voi esiintyä useissa vaiheissa:

oireet

Allerginen nuha ilmenee erilaisilla oireilla. Jotkut niistä näkyvät muutaman minuutin kuluttua kosketuksesta allergeenin kanssa, toiset kehittyvät muutaman päivän tai jopa viikon kuluttua.

Tyypilliset varhaiset sairauden merkit:

  1. Purkautuminen nenästä (nuha, nenä). Päästöt ovat yleensä kirkkaita ja vetisiä. Myöhemmin ne sakeutuvat ja kun bakteeri-infektio liittyy, ne muuttuvat keltaisiksi tai vihreiksi;
  2. Yksi potilaiden tärkeimmistä valituksista - allerginen nenä. Tämä johtuu voimakkaasta limakalvojen turvotuksesta;
  3. Epämukavuutta, kutinaa, kutinaa ja kutinaa nenässä ja kurkussa;
  4. Jatkuva aivastelu. Tämä oire voi ilmetä ensimmäisen minuutin kuluttua tapaamisesta allergeenin kanssa;
  5. Melkein välittömästi potilaiden silmät ovat vetisiä, koska nenäliuskan kanava, joka yhdistää nenän ja kiertoradan, on tukossa;
  6. Ylikuormituksen korvat. Nenän turvotus aiheuttaa tukkeuman Eustachian putkesta, ja potilas alkaa valittaa tunteesta "ikään kuin hän istuu tynnyrissä."

Myöhemmin lisätään muita patologisia merkkejä:

  1. Silmän sidekalvon ja fotofobian ärsyttävyys;
  2. Korvan ruuhkat ja kuulo-ongelmat. Esiintyy nenäontelon ja keskikorvan yhdistävien kuuloputkien turvotuksen vuoksi. Tätä taustaa vasten välikorvatulehdus kehittyy usein;
  3. Kuiva yskä. Esiintyy ei-fysiologisen suun hengityksen vuoksi, koska nenä on täytetty;
  4. Hajuhäiriöt. Se voi olla ohimenevä, mutta vähitellen tämä tunne häviää osittain tai kokonaan.
  5. Heikkous, väsymys, heikentynyt keskittyminen, unihäiriöt ja ruokahalu.

Lapsuudessa taudin ilmenemismuodot ovat selvempiä. Asianmukaisen nenän hengityksen puuttuminen voi häiritä kasvojen luuston normaalia kasvua.

diagnostiikka

Tehokkaan hoitomenetelmän määrittämiseksi sinun on kuultava allergiaa. Allergianhoitaja ottaa historian, joka auttaa määrittämään oireiden syyn.

Vastaanotossa kannattaa kertoa lääkärille yksityiskohtaisesti elämäntapasta, ammatillisista olosuhteista, lemmikkieläinten läsnäolosta asunnossa, allergisten sairauksien esiintymisestä sukulaisissa, kuvata oireiden esiintymistiheyttä ja vakavuutta. Keskustelun jälkeen hoitava lääkäri määrää ihon kokeen.

Miten allerginen nuha hoidetaan?

Valitettavasti kaikkia allergisen nuhan lääkkeitä käytetään vain oireiden lievittämiseen - ne vähentävät kylmää, vähentävät turvotusta, nenän tukkoisuutta, repimistä ja kutinaa. Tähän asti lääketiede ei osaa pysyvästi eroon allergioista, koska elimistön immuunijärjestelmän riittämättömän vasteen syviä syitä ja laukaisumekanismeja ei tunneta.

Siksi kaikkia lääkkeitä, suihkeita, allergisen nuhan oireita käytetään oireenmukaisina aineina, jotka tuhoavat allergioiden ilmenemismuotoja, mutta jotka eivät voi muuttaa kehon vastetta allergeenille. Mitä lääketeollisuus voi tarjota tänään allergisen nuhan hoitoon?

  • Antihistamiinit (Suprastin, Zodak). Allerginen nuha aikuisissa käsittää yleensä II-III-sukupolven tablettien ottamisen, jotka eivät aiheuta rauhoittavaa vaikutusta. Siirapit ovat parempia vauvoille. Parhaat lääkkeet: Zyrtec, Claritin, Erius.
  • Leukotrieeniantagonistit (Accol) Tabletit toimivat lisäkomponenttina herkistymisen hoidossa.
  • Vasokonstriktoripisarat allergisen nuhan aikaan. Näiden aineiden väärinkäyttö ei ole hyväksyttävää allergisen nuhan tapauksessa. Niitä voidaan käyttää pienentämään nenän nielun turvotusta, vähentämään limaa, mutta enintään 5 päivää tai vain harvoin. Tällaisia ​​allergisen nuhan tippoja ovat mm. Naftyyli, Galazolin, Tizin, Nazol, Vibrocil. Niillä ei ole terapeuttista vaikutusta, vaan ne vain helpottavat hengitystä.
  • Kortikosteroidit (deksametasoni). Tabletteja käytetään erittäin harvoin kehon haitallisten vaikutusten vuoksi. Vastaanotto on tarkoituksenmukaista ilman muita hoitomenetelmiä.
  • Tiettyjen allergeenien herkistyminen. Hyposensitoitumishoitoa käytetään laajalti tapauksissa, joissa potilaan allerginen nuha aiheuttaa täsmällisen allergeenin. Jos antihistamiinit eivät ole riittävän tehokkaita tai vasta-aiheisia, potilaalle annetaan ihon alle allergeeniuutteen annoksia, jotka vähitellen nostavat niitä, tällainen hoito voi kestää jopa 5 vuotta ja antaa viikoittain allergeeneja. Tämä hoitomenetelmä on kuitenkin vasta-aiheinen potilaille, joilla on astma tai sydän- ja verisuonitauti.
  • Enterosorbentit (Enterosgel, Filtrum). Poista toksiinit (mukaan lukien allergeenit) elimistöstä. Vastaanotto on rajoitettu 2 viikkoon. Käytetään yhdessä muiden keinojen kanssa.

Allergisen nuhan hoito aikuisilla:

  1. Riniitin kevyt muunnos riittää pysäyttämään allergeenin vaikutuksen, antamaan potilaalle antihistamiinilääkkeitä suun kautta (tabletit, siirappi, tippaa) ja verisuonten supistumista nenässä viideksi päiväksi.
  2. Keskivaikea hiljainen riniitti vaatii pitkittyneempää hoitoa (enintään kuukauden) ja glukokortikoidien lisäämistä nenän tippoihin. Samaa taktiikkaa noudatetaan pysyvän (pysyvän) nuhan hoidossa.

Jos hoidon jälkeen kuukaudessa ei saavuteta remissiota, harkitse uudelleen diagnoosia (sulje pois ENT-patologia, esimerkiksi sinuiitti), lisää glukokortikoidien käyttöä.

Mitä tehdä kotona?

Tärkeimmät suositukset ovat seuraavat.

  1. Rajoittaminen kosketukseen ärsykkeen kanssa. Jos haluat päästä eroon allergisesta nuhasta, riittää poistamaan ärsyttävä. Jos sitä on vaikea löytää, ota yhteyttä tähän asiantuntijaan.
  2. Puhdas ilma. Allergisen ilmenemisen poistamiseksi on välttämätöntä päästä eroon pehmeistä leluista, tyynyistä ja peitteistä. Joka päivä sinun täytyy puhdistaa huone desinfiointiaineella. On myös niin paljon mahdollista kuin mahdollista tuulettaa huone ja kostuttaa ilma. Voit ostaa kotiin erikoistuneita ilmanpuhdistimia.
  3. Nenäkäytön huuhtelu. Heti kun aloitat allergisen nuhan, on heti ryhdyttävä nenäpesuun. Tätä varten voit ostaa erikoislääkkeitä Aqualoren tai Dolphinin muodossa, ja voit valmistaa ratkaisun kotona. Keittämiseen tarvitaan lasillinen vettä, suolaa, soodaa ja tippa jodia. Aivojen pahenemisen aikana menettely tulisi suorittaa enintään kuusi kertaa päivässä.

ennaltaehkäisy

Allergisen nuhan hoidon pääasiallinen näkökohta on sairauden kehittymistä herättävän allergeenin poistaminen tai vähentäminen. Jokaiselle potilaalle tehdään yksilöllisiä suosituksia aiheuttavan allergeenin tunnistamisen jälkeen. Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden luonne riippuu allergeenin tyypistä.

Näin ollen siitepölyallergian pahenemisen aikana potilaita suositellaan muuttamaan asuinpaikkansa alueelle, jossa syövyttävät kasvit eivät kasva, ja jos on mahdotonta yrittää lähteä huoneesta vasta lounaan jälkeen, kun siitepölyn pitoisuus ilmassa vähenee. Elintarvikeallergia sisältää sellaisten tuotteiden täydellisen poissulkemisen, joille potilaalla oli positiivisia testejä (allergiatesti).

Pölyn aiheuttama allergia mahdollistaa huoneen jatkuvan märkäpuhdistuksen, jonka aikana allergioiden aiheuttamien pölyjen estämiseksi limakalvoissa tulisi käyttää erityistä maskia.

Allerginen nuha

Yleistä tietoa

Allerginen nuha tai allerginen nuha on nenänontelon limakalvon tulehdus, joka ilmenee, kun allergeenit tulevat ihmiskehoon uloshengityksen kautta nenäontelon limakalvon läpi. Allergeeni on kasvien siitepöly, talon pöly, joka on suuri määrä mattoja, kirjoja ja muita paikkoja. Tämä tauti on yksi yleisimmistä maailmassa, esimerkiksi Venäjällä tilastojen mukaan allergisen alkion riniitti kärsii 11–24 prosentista väestöstä.

Tärkeimmät allergisen nuhan aiheuttavat tekijät ovat ilmassa olevat allergeenit. Ne on yleensä jaettu kolmeen ryhmään:

  • ympäristön aeroalergeenit - kasvien siitepöly;
  • asuintyyppiset aeroalergeenit - talvipölyssä tai eläimenkarvassa olevat hyönteiset, hyönteiset, homeen ja hiivan allergeenit;
  • ammatilliset allergeenit.

Lähtökohtana voivat olla: mausteinen ruoka, stressaavat tilanteet, kehon ylikypsytys, emotionaalinen ylikuormitus. Usein syy voi olla geneettinen taipumus.
Allergisen nuhan muoto on jaettu kolmeen luokkaan:

  • kausiluonteinen (ajoittainen) allerginen nuha - allergia kukkaisten kasvien ja puiden siitepölylle. Koska siitepölyä voidaan levittää tuulella hyvin pitkille etäisyyksille, on mahdotonta välttää kosketusta siihen, on vaaraa vähentää vaaraa.
  • ympäri vuoden (pysyvä) allerginen nuha - voi esiintyä ympäri vuoden. Syynä on talon pöly tai pikemminkin mikroskooppiset punkit, jotka elävät joidenkin eläinten pölyssä tai villassa. Vuotuinen allerginen nuha, yleensä jonkin verran heikompi kuin kausi.
  • allerginen ärsyttävä ammatillinen nuha - esiintyy ihmisissä tietyissä olosuhteissa työskennellessään, se voi ilmetä myös pölyltä, mutta sen ulkonäköä ei ole tutkittu tarkasti.

Kliinisissä ilmenemismuodoissa:

  • lievä muoto, joka on merkityksetön ja potilas voi tehdä ilman hoitoa;
  • kohtalainen - tässä tapauksessa allergisen nuhan oireet voivat merkittävästi pahentaa elämänlaatua ja häiritä potilasta;
  • vakava muoto - potilas on vakavassa kunnossa, ei voi elää normaalisti ja täysin työskennellä tai opiskella, tauti häiritsee unta.

Allergisen nuhan oireita

Ensinnäkin, kun puhutaan allergisen nuhan oireista, meidän on lueteltava merkit, joita ei voida jättää huomiotta, ja kuulla lääkärin kanssa:

  • usein nenän kutina;
  • aivastelu, usein paroxysmal;
  • nenän tukkoisuus, nenä, huonompi yöllä;
  • vesipitoinen purkautuminen nenästä, jos infektio kiinnittyy, voi olla mucopurulent;
  • nenän nielun turvotus, hajuhäviö;
  • paroxysmal yskä ja kurkkukipu;
  • silmien punoitus ja huimaus, joskus ympyrät tai turvotus, näkyvät silmien alla.

Antihistamiinien ottaminen yleensä lievittää potilaan tilaa.

Nämä allergisen nuhan oireet eivät ole ainutlaatuisia tähän tiettyyn tautiin. Kaikilla nuhilla on samanlaisia ​​oireita, joista jokainen vaatii erityistä hoitoa, ja siksi on suositeltavaa tehdä tarkka diagnoosi allergiasta.

Allergisen nuhan diagnosointi

Allergisen nuhan diagnosoinnin vahvistamiseksi on tarpeen analysoida eosinofiilien nenästä peräisin oleva tahra. Eosinofiilien läsnäolo yli 5% kaikista havaituista soluista osoittaa allergisen syyn nenän tukkeutumiseen.

Tulevaisuudessa diagnoosin selvittämiseksi on tarpeen tunnistaa aineet, jotka aiheuttavat oireet ja aiheuttaa allergisen nuhan - aiheuttaa merkittävän allergeenin.

Allergisen nuhan diagnoosissa on kaksi lajiketta: ihokokeiden tuottaminen ja erityinen verikoe.

Ihmiskokeet. Edellytyksenä on, että 5 päivässä kaikki antihistamiinilääkkeet lopetetaan ja potilas on 4-50 vuotta vanha. Kyynärvarrelle on tehty useita pieniä leikkauksia, joihin 1-2 tippaa tiettyä allergeenia tippuu. Jonkin ajan kuluttua (15–30 minuuttia) suoritetaan syntyvän kuplan tarkastus ja mittaus. Ihotesti on yksi luotettavista, yleisistä ja taloudellisista allergiadiagnostiikkatyypeistä. Koetta ei suoriteta raskaana eikä imetyksen aikana.

Verikoe on yleinen tietyille IgE-spesifisille immunoglobuliineille. Kokonais-IgE: n taso henkilön syntymähetkellä on noin nolla ja kasvaa asteittain kypsyessään. Aikuisilla yli 100 - 150 U / l: n indikaattoria pidetään koholla. Menetelmä ei ole erityisen yleinen tutkimuksen korkean hinnan vuoksi, allergeenien paneelin kustannukset ovat 16 tuhatta ruplaa. Toinen haitta on epäluotettavuus, joka antaa usein vääriä positiivisia tuloksia.

Niillä allergeeneilla, jotka antoivat positiivisen ihoreaktion, ne suorittavat myös intranasaalisen altistustestin. Tällainen allergisen nuhan diagnostiikka on provosoida kehoa reagoimaan. Tätä varten injektoidaan 2-3 tippaa tislattua vettä yhteen sieraimeen, minkä jälkeen testialergeenin pitoisuutta lisätään asteittain: 1: 100, 1:10 ja koko liuos. Jos 15–20 minuutin kuluttua ilmenee reaktio - ruuhkautuminen, aivastelu, polttaminen, nenä, testi katsotaan positiiviseksi.

On mahdollista suorittaa tutkimuksia radio-allergosorbentista, radioimmuunista, entsyymiin kytketystä immunosorbentista tai kemiluminesenssimenetelmistä, mutta korkeiden kustannusten vuoksi näitä menetelmiä ei käytetä laajalti.

Allergisen nuhan hoito

Hoito koostuu limakalvojen allergisen tulehduksen poistamisesta ja allergeenispesifisen hoidon suorittamisesta.

Lievissä ja kohtalaisissa allergisen nuhan muodoissa käytetään antihistamiinihoitoa, mieluiten toisen (klaritinin, cetrinin, zodakin) tai kolmannen (zyrtek, telfast, erius) lääkkeillä. Nimitetty kerran päivässä suositeltujen ikäannosten mukaisesti. Vastaanotto kestää vähintään 2 viikkoa.

Jos allergisen nuhan hoito ei anna toivottua vaikutusta, määrätyt natriumkromoglykaatin johdannaiset (Kromoheksal, Kromoglin, Kromosol). Lääkkeitä on saatavilla suihkeina, konkreettinen vaikutus on havaittavissa aikaisintaan 5-10 päivän kuluttua.

Allergeenispesifistä immunoterapiaa määrätään potilaille, joilla on vasta-aiheita näille lääkkeille. Hoito suoritetaan sairaalassa olevalla allergialla. Hoidon merkitys on allergeenin pienten annosten ylläpito, joka kasvaa vähitellen, jolloin saavutetaan organismin sietokyky allergeenille. Samalla pyritään lievittämään allergisen nuhan oireita.

Allergisen nuhan kärsivien tulisi tietää, että hoito on välttämätöntä, jopa lievissä tapauksissa, muuten sairaus voi ottaa uusia, vakavampia muotoja, kuten esimerkiksi keuhkoputkia.

Allerginen nuha. Allerginen nuha

Allerginen nuha tai allerginen nuha on yksi yleisimmistä sairauksista, joilla allergisti tai immunologi tulee lääkärille. Esitetty artikkeli sisältää kaikki tarvittavat tiedot allergisen nuhan oireista, diagnoosista ja hoidosta. Kun olet lukenut sen, voit turvallisesti sanoa, että nyt tiedän tarpeeksi allergisesta nuhasta. Artikkeli on tarkoitettu potilaille, heidän perheilleen sekä kaikille, jotka ovat kiinnostuneita tästä ongelmasta.

Allerginen nuha (allerginen nuha) on nenän limakalvon tulehdus, joka perustuu allergiseen reaktioon. Allerginen nuha tai nenän nielu ilmenee yleensä aivastelu, rhinorrhea (aktiivinen purkautuminen nesteestä vesipitoisessa eritteessä), kutina-tunne nenässä, nenän hengitysvaikeudet.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan allerginen nuha Venäjällä kärsii 11–24 prosentista väestöstä.

Allergisen nuhan syy

Taudin perusta on allerginen reaktio ja tarkemmin sanottuna välittömän tyyppinen yliherkkyys. Tämä termi viittaa useimpiin allergisiin prosesseihin, joiden oireet kehittyvät muutamasta sekunnista 15-20 minuuttiin kosketuksesta allergeeniin (aine, joka aiheuttaa allergisen reaktion). Allerginen nuha sisältyy ns. Suuriin kolmeen allergiseen sairauteen. Allergisen nuhan lisäksi se sisältää atooppisen ihottuman ja allergisen keuhkoputkien astman.

Mahdolliset allergeenit, jotka voivat aiheuttaa allergista nuhaa:

  • talon tai kirjaston pöly;
  • talon pölypunkit;
  • hyönteisten allergeenit;
  • kasvien siitepöly;
  • homeen ja hiivan allergeenit;
  • jotkut elintarvikkeet;
  • lääkitys.

Geneettinen taipumus on riskitekijä allergisen nuhan kehittymiselle.

Allergisen nuhan oireita

Allergisen nuhan tärkeimmät oireet ja merkit ovat seuraavat:

1) aivastelu, usein paroxysmal;
2) purkauksen esiintyminen nenästä, läpinäkyvä luonne. Toisen infektion liittyessä nenästä poistumisen luonne voi muuttua mukopurulentiksi;
3) kutina nenä;
4) Nielun hengitysvaikeudet ovat vähemmän yleisiä ja tyypillisiä allergisen nuhan vakaville muodoille. Nenän ruuhkautuminen on usein pahempaa yöllä.

Potilaan tyypillinen ulkonäkö allergisen nuhan pahenemisen aikana. Havaitaan jonkin verran kasvojen turvotusta, nenän hengitys on vaikeaa, potilas hengittää pääasiassa suun kautta. Silmät ovat usein punaisia, mahdollisesti repiä. Joskus on tummat ympyrät silmien alla. Potilaat, joilla on allerginen nuha, voivat tahattomasti ja usein hieroa nenäpäätä kämmenellä. Tätä oiretta kutsuttiin "allergiseksi saluteeksi".

Allerginen nuha on pääsääntöisesti ensimmäistä kertaa ilmennyt (ilmenee) lapsuudessa tai nuoruudessa. Allergisen nuhan potilaan lähisukulaisista on usein mahdollista tunnistaa allergisia sairauksia.

Oireiden voimakkuudesta riippuen erottuu lievä, kohtalainen ja vaikea allerginen nuha. Jos allergisen nuhan oireet eivät vähennä suorituskykyä eivätkä häiritse unta, he sanovat lievästä vakavuudesta; jos päivittäinen aktiivisuus ja uni ovat kohtalaisesti pienentyneet, niiden sanotaan olevan kohtalaisen vakavia, ja jos ilmenee vakavia allergisen nuhan oireita.

Taudin oireiden laajuudesta riippuen erotan kausiluonteiset (oireet vain kevään ja kesän aikana) ja ympärivuotisen allergisen nuhan. Kausiluonteinen allerginen nuha esiintyy useimmiten siitepölylle aiheutuvan allergian seurauksena, harvemmin homeen sienen itiöissä.
Usein potilaat voivat itse määritellä provosoivat (aiheuttavat allergisen nuhan). Tämä saattaa koskea eläimiä, puhdistaa asuntoa, olla pölyisessä huoneessa, mennä maaseudulle kesäpäivänä jne.

Kokeellinen antihistamiinilääkitys tuo usein tilapäistä helpotusta.
Usein allergisen nuhan oireet yhdistetään allergisen sidekalvotulehduksen sääntöihin, joskus ne ovat astman esiasteita.

Lähes kaikilla nuhilla on samanlaisia ​​oireita, lukuun ottamatta joitakin vivahteita, ja noin kymmenestä niistä tunnetaan (tarttuva nuha, hormonaalinen nuha, huumeiden aiheuttama nuha, psykogeeninen nuha, atrofinen nuha, ammatillinen nuha, jne.). Jokainen niistä vaatii omia terapeuttisia interventioita, yksilöllistä kohtelua. Siksi tarkan diagnoosin pitäisi silti tarjota asiantuntija.

Yleensä potilaat käyttävät vasokonstriktorilääkkeitä hyvin pitkään ja ajan myötä, tällaisten lääkkeiden väärinkäyttö voi pahentaa taudin kulkua. Monilla allergisen nuhan kärsivillä ihmisillä on lisääntynyt herkkyys tällaisille ärsyttäville aineille, kuten voimakkaille hajuille, kotitalouksille, tupakansavulle.

Mitä testejä on suoritettava, jos epäilet allergisen nuhan

Jos epäilet allergisen nuhan, sinun tulee välittömästi vierailla kahdella allergia-immunologin ja ENT-lääkärin asiantuntijalla. Allergia voi tarkasti vahvistaa tai päinvastoin sulkea pois nenäongelmien allergisen luonteen, ja ENT-lääkäri pystyy tunnistamaan ENT-elinten samanaikaisen patologian. Korva-nenä-kurkun kuulemista ei pidä unohtaa, vaikka olisit varma, että olet allerginen 100 prosentille, koska on usein yhdistettyjä ongelmia (esimerkiksi allerginen nuha ja nenän polliosis tai allerginen nuha ja sinuiitti). Tällöin vain antiallergisten lääkkeiden ottaminen ei ole riittävän tehokasta, ja riittämättömät hoidot johtavat taudin painottamiseen.

Diagnoosin vahvistamiseksi voidaan pyytää, että se läpäisee eosinofiilien nenästä tai IgE-kokonaismäärän (immunoglobuliini E yhteensä) verikoe. Eosinofiilien havaitseminen leviämässä (yli 5% kaikista havaituista soluista) tai koko immunoglobuliinin E (yli 100 IU) lisääntyminen osoittaa nenän ruuhkautumisen allergisen luonteen.

Tärkein kysymys allergisen nuhan diagnosoinnissa on syy-merkittävän allergeenin tunnistaminen, ts. kosketuksen aine, joka aiheuttaa edellä mainitut oireet. Tätä varten käytetään kahta diagnoosityyppiä:

1) asettamalla ihokokeita. Yksi informatiivisimmista ja taloudellisimmista allergisen diagnoosin tyypeistä. Se olisi suoritettava vain tässä menettelyssä erityisesti suunniteltuun toimistoon. Tutkimuksen aikana potilas tekee iholla useita lovia (naarmuja) ja 1-2 tippaa erityisesti valmistettua allergeenia tippuu ylhäältä. Reaktio arvioidaan 15 - 30 minuutin kuluessa. Tällä menetelmällä on suurin tarkkuus, mutta sillä on useita rajoituksia. Niinpä ihokokeita ei tehdä taudin pahenemisen aikana, niitä ei suoriteta raskaana eikä imetetä. Tämäntyyppisen tutkimuksen optimaalinen ikä on 4–50 vuotta. Peruuta vähintään 5 päivää ennen menettelyä antihistamiinit (suprastiini, etsintä jne.).

2) verikoe spesifisille immunoglobuliineille E (IgE-spesifinen). Tämä on allergeenien tunnistaminen verianalyysillä. Tämä menetelmä on kätevämpi kuin ihokokeet. Analyysi voidaan tehdä pahenemisen taustalla ja antiallergisten lääkkeiden ottamisen taustalla. Se ei ole vasta-aiheinen raskaana oleville tai imettäville, tai henkilöille, joilla on yleisiä ihosairauksia. Ei ikärajaa. Tällä menetelmällä on vain kaksi miinusta: melko korkeat kustannukset (2 000 - 16 000 ruplaa allergeenipaneelille tai 300 ruplaa allergeenille) ja suhteellisen korkea (enintään 13-20% reagenssin valmistajan mukaan) virheellisten positiivisten tulosten taajuus. Olen toistuvasti törmännyt tapauksiin, joissa alle 1-vuotiaat lapset osoittivat verikokeiden mukaan allergioita mereneläviä (rapuja, katkarapuja, simpukoita jne.) Tai eksoottisia hedelmiä kohtaan. Samalla vanhemmat vannoivat, että lapsi ei ollut edes nähnyt tällaisia ​​herkkuja, eli allergia heille on periaatteessa mahdotonta.

Siksi, jos valtio sallii, sinun pitäisi silti pyrkiä muotoilemaan ihokokeita.
Joskus jos olet epäonnistunut sairaanhoitolaitoksen kanssa, sinulle saatetaan tarjota lahjoittaa veren leukolyysin reaktiolle ruoan kanssa. Tässä tapauksessa on tarpeen tuoda näytteitä elintarvikkeita analysoitavaksi. Tällä menetelmällä on vähäinen tarkkuus, ja on turha sopia siitä. Tulokset voidaan heittää välittömästi.

Edellä mainittujen testien lisäksi, jos sinulla on epäilyksiä lääkärin kanssa, sinulle voidaan antaa kliininen verikoe, röntgensäteily rintalastuista, nenätaivaus mikroflooraan ja sienet.

Harvoin tarjottiin siirtämään anteriorista rinomanometriaa. Tämän menetelmän avulla voit selvittää, miten ylempi hengitysteiden toiminta on heikentynyt.

Allergisen nuhan hoito

Terapeuttisten toimenpiteiden pitäminen, toisin sanoen allergisen nuhan hoito, on mahdollista vasta sen jälkeen, kun on vahvistettu taudin luonne ja määritetty tarkasti sen allerginen luonne.

Allergisen nuhan hoito, kuten useimmat muut allergiset sairaudet, koostuu useista komponenteista.
1. Allergisen tulehduksen vähentäminen limakalvoilla.
2. Allergeenispesifisen hoidon suorittaminen.

Allergisen nuhan tulehdusta ehkäisevä hoito

Allergisen nuhan tulehdusta estävä hoito on monien lääkkeiden monimutkainen käyttö.

Usein allergisten nuhan hoitoon määrätään antihistamiineja oraalisesti tablettien tai pisaroiden muodossa. On suositeltavaa käyttää toisen (tsetriini, klariniini, zodak, kestin) ja kolmannen (Erius, telfast, zyrtec) sukupolvia. Niitä annetaan suun kautta iän annoksina kerran päivässä. Hoidon kesto määräytyy lääkärin toimesta, mutta harvoin alle 14 päivää. Huolimatta siitä, että näitä allergisia lääkkeitä annetaan apteekeissa ilman lääkärin määräystä, et voi määrätä niitä itse pitkään aikaan. Tämä johtuu siitä, että joillakin lääkkeillä on kardiotoksinen vaikutus (negatiivinen vaikutus sydämeen), monet niistä kykenevät estämään kognitiivisia (henkisiä) kykyjä. Korkeimmalla turvallisuusprofiililla on tietysti uusin huumeiden sukupolvi, mutta niiden suhteellisen korkeat kustannukset ovat usein rajoittava tekijä, erityisesti pitkäaikaisessa käytössä.

Aiempien allergisten nuhan hoitoon liittyvien toimenpiteiden tehottomuus vaatii nimittämistä "paikallisista varoista", jotka vaikuttavat nenän limakalvoihin.

Tätä tarkoitusta varten käytetään lievää allergisen nuhan vakavuutta, jolloin käytetään natriumkromoglikaattijohdannaisia ​​(kauppanimet ovat cromohexal, cromoglin, cromosol). Lääkkeet tuotetaan nenäsuihkeina, jotka on määrätty 1-2 injektiota (1-2 tippaa) nenässä 3 kertaa päivässä koko pahenemisen ajan. On pidettävä mielessä, että tällaisen hoidon nimittämisen vaikutus ei ole aikaisempi kuin 5–10 päivää (ja joskus myöhemmin). Siksi niiden vaikutus on ennalta ehkäisevämpi kuin parantava. Tämän ryhmän lääkkeitä määrätään usein allergisen nuhan hoitoon lapsilla tai sairauden lievällä vakavuudella aikuisilla. Allergisen nuhan hoidon kulku on pääsääntöisesti vähintään 2-4 kuukautta. Ehkä ympärivuotinen huumeiden käyttö.

Haluaisin erikseen tuoda esiin suhteellisen uuden lääkkeen, joka on perustettu kasviselluloosan - Nazavalin pohjalta. Lääke on saatavana nenäsumutteena ja se on määrätty 4-6 kertaa päivässä. Tämän seurauksena nenän limakalvoille luodaan mikrofilmi, joka estää limakalvojen kosketuksen allergeeniin. Lääkkeellä on melko alhainen teho jo pahenemisessa ja sitä voidaan suositella vain taudin ehkäisemiseksi.

Jos allerginen nuha on vakava, valittavat lääkkeet ovat nenä-kortikosteroideja (aldeciini, nasobek, beconaze, nazonex, fliksonaze, nazarel, benorin), jotka on tuotettu nenäsuihkeina. Huumeita määrätään 1-2 kertaa päivässä ikäannoksina. Hoidon kesto määräytyy lääkärin toimesta. Väärinkäsitys intranasaalisten glukokortikoidien huonosta siedettävyydestä ja monista sivuvaikutuksista on hyvin yleistä. Tähän mennessä näiden lääkkeiden turvallisuutta ja tehokkuutta on vahvistettu lukuisilla kansainvälisillä tutkimuksilla, ja ne ovat perustana ns. "Kulta-standardille" allergisen nuhan hoidossa ja ovat auttaneet satoja tuhansia potilaita ympäri maailmaa.

Yleinen virhe allergisen nuhan hoidossa on vasokonstriktoripisaroiden pitkäaikainen käyttö nenän hengityksen helpottamiseksi. Nämä ovat lääkkeitä, kuten naftysiini, vibrosili jne. Tämän ryhmän lääkkeiden pitkäaikainen käyttö johtaa aina lääketieteellisen nuhan kehitykseen, jolla on erilainen vakavuus, jonka hoito voi vaatia leikkausta nenän kautta. Verisuonten supistavien aineiden käyttö on suositeltavaa vain, jos nenän ruuhkautuminen on voimakasta ennen intranasaalisten glukokortikoidien käyttöä, ja yleensä on suositeltavaa, että nenän vasokonstriktorilääkkeitä ei käytetä väärin allergisen nuhan vakiintuneen diagnoosin avulla.

Potilaat, jotka reagoivat huonosti konservatiiviseen hoitoon tai joilla on vasta-aiheita lääkkeille, on suositeltavaa keskustella allergeenispesifisen immunoterapian mahdollisuudesta.

Allergeenispesifinen allergisen nuhan hoito

Radikaalin tapa hoitaa allerginen nuha on allergeenispesifinen hoito. Tämäntyyppistä hoitoa tekevät vain koulutetut allergistit sairaalassa tai allergiahuoneessa. Hoidon merkitys on allergeenin pienten annosten lisääminen vähitellen lisääntyvissä pitoisuuksissa, jotta ne kehittyisivät sietokykyyn (resistenssiin). Parenteraalinen (injektoitava) allergeenien antaminen on yleisimmin käytetty. Jos tämä onnistuu, tällainen hoito voi saavuttaa allergisen nuhan oireiden täydellisen häviämisen. Aikaisempi hoidon aloittaminen lisää mahdollisuuksia kehittää täydellistä suvaitsevaisuutta allergeeneille ja siten taudin täydellistä paranemista. Tämän hoitomenetelmän syntyminen mahdollisti allergisen nuhan täydellisen parantamisen useilla potilailla.

Kirurgisia hoitomenetelmiä allergisen nuhan hoidossa käytetään harvoin ja vain samanaikaisen ENT-patologian (nenän väliseinän kaarevuus jne.) Läsnä ollessa.

Homeopaattisten hoitomenetelmien kannattajien tulisi kiinnittää huomiota lääkkeeseen Rinital (valmistettu Saksassa) tai rhinoshennai (Venäjä).

Allergisen nuhan kansanhoidon hoito.

Allerginen nuha on yksi niistä sairauksista, joissa perinteinen lääketiede ei voi auttaa. Tällä hetkellä tällä alalla ei ole olemassa yhtä todellista toimintatapaa, jota voitaisiin suositella monille allergisen nuhan potilaille. Kohtuuton innostus tällaisiin hoitoihin voi johtaa taudin pahenemiseen, sekundaarisen infektion liittymiseen (jota vain ihmiset eivät purista nenäänsä ja eivät tule) ja viivästyttää riittävän lääkehoidon nimeämistä.

Ainoa mahdollinen menetelmä on nenän peseminen suolavedellä. (1/3 tl suolaa 1 kuppi keitettyä vettä, huuhtele nenä 1-2 kertaa päivässä). Mutta myös tämä näennäisesti vaaraton menetelmä on yhdistettävä lääkehoitoon. Itse sen käyttö on riittämätöntä.

Ravitsemus ja elämäntapa allergisessa nuhassa.

Tärkein komponentti allergisen nuhan hoidossa on kosketus allergeenien kanssa. Suositukset tehdään allergisen diagnoosin ja syy-merkittävän allergeenin havaitsemisen jälkeen.

Luonteensa mukaan allergeenit voivat olla elintarvikkeita (eri elintarvikkeille), kotitalouksia (talon pölyä, höyhentyynyjä, talon pölypunkkeja), siitepölyä (kasvien siitepölylle), epidermistä (eläimenkarvat, lintuhöyhenet jne.), Sieniä, teollinen jne.

Eliminointitoimenpiteiden luonne riippuu allergeenin tyypistä.

Joten kun ruoka-aineallergiat eivät sisällä niitä tuotteita, joiden kanssa testit olivat potilaalle positiivisia.
Kun siitepölyallergioita esiintyy pahenemisvaiheessa, potilaita ei suositella luopumaan kaupungista. On parempi jättää talo 11-12 tunnin kuluttua, kun siitepölyn pitoisuus ilmassa vähenee. Ikkunoita ei ole suositeltavaa avata etenkin päivän ensimmäisellä puoliskolla. On suositeltavaa ripustaa ilmansuodattimet. Älä aja autolla, jossa on avoimet ikkunat. Älä käytä kasviperäisiä ja kasviperäisiä kosmetiikkaa. Kaikkein radikaalisin tapahtuma on asuinpaikan muuttaminen kukinnan aikaan.

On osoitettu, että rannikolla ja vuoristossa siitepölyn sisältö on pienempi.

Kotitalouksien allergiat suosittelevat perusteellista puhdistusta vähintään kolme kertaa viikossa. Puhdistuksen aikana on käytettävä maskia, joka estää pölyallergeenien pääsyn limakalvoihin. Tyynyt, patjat, peitot on valmistettava hypoallergisista materiaaleista tai sijoitettava erityisiin suojakuoreihin. On suositeltavaa päästä eroon matoista, matoista, suurista pehmeistä leluista ja muista pölylähteistä. Kaihtimet ovat parempia kuin verhot ja raskaat verhot, koska ne on helpompi puhdistaa. Huonekalut on valmistettava materiaaleista, jotka voidaan usein pyyhkiä. Ilmanpuhdistimien käyttö on hyvä. Yleisin kotitalouksien allergeeni on talon pölypunkit (noin 50–60% kaikista kotitalouksien herkistymisen tapauksista). Siksi, kun puhdistat, on välttämätöntä käyttää niitä tuhoavia akaricidivalmisteita. Korkea hyötysuhde kotitalouksien allergeenien torjunnassa osoitti pölynimureita HEPA-suodattimilla.

Allerginen nuha raskauden aikana

Raskauden esiintyminen noin 1/3 naisista edistää allergisten sairauksien pahenemista tai ensimmäistä ilmentymistä. Tämä johtaa yleensä lääkäreihin ja siten potilaan erityisiin vaikeuksiin, koska useimmat lääkkeet ja useat tutkimusmenetelmät raskauden aikana eivät ole sovellettavissa.

Allergisen nuhan oireet raskaana olevilla naisilla eivät eroa klassisesta. Vaikutus sikiöön on mahdollista vain hyvin vakavien sairausmuotojen tai riittämättömän hoidon yhteydessä.

Allergian syyn tunnistaminen on mahdollista vain verikokeilla (veri IgE-spesifisille), ihon testit ovat tällä hetkellä vasta-aiheisia.

Allergisen nuhan hoito raskauden aikana:

He yrittävät rajoittaa antihistamiineja niin paljon kuin mahdollista, koska ne voivat vaikuttaa sikiöön. Tarvittaessa etusija annetaan kolmannen sukupolven lääkkeille (telfast) pienimmissä tehokkaissa annoksissa. Paikallinen allergisen nuhan hoito alkaa natriumkromoglyaatin johdannaisilla (cromohexal ja vastaavat lääkkeet) tai kasviselluloosaan (Nazaval) perustuviin tuotteisiin. Nenän kortikosteroideja ei pidä antaa raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Allerginen nuha lapsilla

Allerginen nuha lapsilla yleensä ilmenee yli 3-vuotiaana, vaikka poikkeuksia onkin. Yleisemmin allerginen nuha esiintyy lapsilla, jotka ovat havainneet aikaisemmin allergisia ilmenemismuotoja (yleensä allergisen tai atooppisen ihottuman tyypin mukaan). Tällaista muutosta allergian kliinisissä ilmenemismuodoissa: atooppisen ihottuman ja allergisen nuhan, ja sitten keuhkoastman, kutsutaan atooppiseksi marssiksi.

Allergisen nuhan oireet lapsilla ovat lähes samat kuin aikuisilla. Ominaisuuksia ovat herkistymisen (allerginen tunnelma) hieman suurempi esiintyminen ruoka-allergeeneille.

Allergisen nuhan hoito lapsilla:

Hoidon valinnassa he pyrkivät noudattamaan vaiheittaista hoitoa alkaen ”kevyempien” valinnasta ja siten lääkkeiden suuresta turvallisuusprofiilista.

Allergeenispesifinen hoito antaa suurimman vaikutuksen lapsuudessa.

Allergisen nuhan ja ennusteen mahdolliset komplikaatiot

Elämän ennuste on suotuisa. Mutta riittävän hoidon puuttuessa tauti voi kehittyä, mikä ilmenee oireiden vakavuuden lisääntymisenä (ylemmän huulen ihoärsytys ja / tai nenän siipien alue, kurkkukipu, yskä, hajuhaittojen heikentyminen, nenän verenvuoto, päänsärky) ja spektrin laajentuminen. aiheuttaa merkittäviä allergeeneja.

Allergisen nuhan ehkäisy

Allergisen nuhan erityistä ehkäisyä ei valitettavasti ole kehitetty. Jo kehittyneellä taudilla ennaltaehkäisevät toimenpiteet vähenevät allergeenin eliminoimiseksi ympäristöstä (ks. Ravitsemus ja elämäntapa allergisessa nuhassa) ja riittävä hoito.

Vastauksia usein kysyttyihin kysymyksiin allergisesta nuhasta:

Minulla on allerginen nuha. Kirjaston pölylle on reaktioita. Oliko ihokokeet. Kissan turkista tehdyt testit ovat negatiivisia. Voinko saada kissan?

Eläimet ovat yleisiä allergioiden syitä. Villan allergioiden lisäksi on mahdollista reagoida sylkeen, ihon (ihon ylempi kerros) ja WC: n täyteaineisiin. Jos ei ole allergiaa villalle, tämä ei tarkoita sitä, että ei ole allergiaa kissan muille "osille". Lisäksi allergiat voivat kehittyä myöhemmin, kun psyykkinen kiinnitys lemmikkiin tulee näkyviin. Näin ollen vastaus on yksiselitteinen: ei. Aivan kuten sinun ei pitäisi aloittaa koiria, kaloja, hevosia jne.

Voisiko elintarvikkeessa olla allerginen nuha?

Ruoka-allergia on erittäin harvinaista potilailla, joilla on allerginen nuha (alle 4-7 prosenttia tapauksista). Mutta useat tuotteet (suklaa, sitrushedelmät, mansikat, sienet, merikalat jne.) Sisältävät histamiinia. Tämä aine lisää olemassa olevaa allergista tulehdusta. Tällaisten elintarvikkeiden väärinkäyttö pahenemisjakson aikana lisää oireita.
Jos huomaat, että oireet liittyvät tiettyjen ruokien käyttöön, ota yhteys lääkäriin ja suorita asianmukainen tutkimus.

Onko hengityselinten voimistelu auttaa Buteykoa ja Strelnikovaa allergisesta nuhasta?

Kyllä. Tämä menetelmä on tehokas allergisen nuhan hoidossa.

Olen allerginen kukkiville puille (oireet keväällä). Mutta viime vuonna elokuussa ilmestyneiden valitusten raskauttaminen oli tavallista. Mitä se voidaan yhdistää? Onko ilmasto muuttumassa?

Tuntuu etenevän sairautta, joka ilmenee allergeenien spektrin laajentumisena. Ottaen huomioon toisen pahenemisajan, esiintyi allerginen asenne asteraceae-yrttien siitepölyyn (koiruoho, quinoa jne.). Ota yhteys hoitohenkilökuntaasi hoitoon. Ilmasto ei ole mitään tekemistä.

Allerginen nuha tai allerginen nuha on yksi yleisimmistä sairauksista, joilla allergisti tai immunologi tulee lääkärille. Esitetty artikkeli sisältää kaikki tarvittavat tiedot allergisen nuhan oireista, diagnoosista ja hoidosta. Kun olet lukenut sen, voit turvallisesti sanoa, että nyt tiedän tarpeeksi allergisesta nuhasta. Artikkeli on tarkoitettu potilaille, heidän perheilleen sekä kaikille, jotka ovat kiinnostuneita tästä ongelmasta.

Allerginen nuha (allerginen nuha) on nenän limakalvon tulehdus, joka perustuu allergiseen reaktioon. Allerginen nuha tai nenän nielu ilmenee yleensä aivastelu, rhinorrhea (aktiivinen purkautuminen nesteestä vesipitoisessa eritteessä), kutina-tunne nenässä, nenän hengitysvaikeudet.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan allerginen nuha Venäjällä kärsii 11–24 prosentista väestöstä.

Allergisen nuhan syy

Taudin perusta on allerginen reaktio ja tarkemmin sanottuna välittömän tyyppinen yliherkkyys. Tämä termi viittaa useimpiin allergisiin prosesseihin, joiden oireet kehittyvät muutamasta sekunnista 15-20 minuuttiin kosketuksesta allergeeniin (aine, joka aiheuttaa allergisen reaktion). Allerginen nuha sisältyy ns. Suuriin kolmeen allergiseen sairauteen. Allergisen nuhan lisäksi se sisältää atooppisen ihottuman ja allergisen keuhkoputkien astman.

Mahdolliset allergeenit, jotka voivat aiheuttaa allergista nuhaa:

  • talon tai kirjaston pöly;
  • talon pölypunkit;
  • hyönteisten allergeenit;
  • kasvien siitepöly;
  • homeen ja hiivan allergeenit;
  • jotkut elintarvikkeet;
  • lääkitys.

Geneettinen taipumus on riskitekijä allergisen nuhan kehittymiselle.

Allergisen nuhan oireita

Allergisen nuhan tärkeimmät oireet ja merkit ovat seuraavat:

1) aivastelu, usein paroxysmal;
2) purkauksen esiintyminen nenästä, läpinäkyvä luonne. Toisen infektion liittyessä nenästä poistumisen luonne voi muuttua mukopurulentiksi;
3) kutina nenä;
4) Nielun hengitysvaikeudet ovat vähemmän yleisiä ja tyypillisiä allergisen nuhan vakaville muodoille. Nenän ruuhkautuminen on usein pahempaa yöllä.

Potilaan tyypillinen ulkonäkö allergisen nuhan pahenemisen aikana. Havaitaan jonkin verran kasvojen turvotusta, nenän hengitys on vaikeaa, potilas hengittää pääasiassa suun kautta. Silmät ovat usein punaisia, mahdollisesti repiä. Joskus on tummat ympyrät silmien alla. Potilaat, joilla on allerginen nuha, voivat tahattomasti ja usein hieroa nenäpäätä kämmenellä. Tätä oiretta kutsuttiin "allergiseksi saluteeksi".

Allerginen nuha on pääsääntöisesti ensimmäistä kertaa ilmennyt (ilmenee) lapsuudessa tai nuoruudessa. Allergisen nuhan potilaan lähisukulaisista on usein mahdollista tunnistaa allergisia sairauksia.

Oireiden voimakkuudesta riippuen erottuu lievä, kohtalainen ja vaikea allerginen nuha. Jos allergisen nuhan oireet eivät vähennä suorituskykyä eivätkä häiritse unta, he sanovat lievästä vakavuudesta; jos päivittäinen aktiivisuus ja uni ovat kohtalaisesti pienentyneet, niiden sanotaan olevan kohtalaisen vakavia, ja jos ilmenee vakavia allergisen nuhan oireita.

Taudin oireiden laajuudesta riippuen erotan kausiluonteiset (oireet vain kevään ja kesän aikana) ja ympärivuotisen allergisen nuhan. Kausiluonteinen allerginen nuha esiintyy useimmiten siitepölylle aiheutuvan allergian seurauksena, harvemmin homeen sienen itiöissä.
Usein potilaat voivat itse määritellä provosoivat (aiheuttavat allergisen nuhan). Tämä saattaa koskea eläimiä, puhdistaa asuntoa, olla pölyisessä huoneessa, mennä maaseudulle kesäpäivänä jne.

Kokeellinen antihistamiinilääkitys tuo usein tilapäistä helpotusta.
Usein allergisen nuhan oireet yhdistetään allergisen sidekalvotulehduksen sääntöihin, joskus ne ovat astman esiasteita.

Lähes kaikilla nuhilla on samanlaisia ​​oireita, lukuun ottamatta joitakin vivahteita, ja noin kymmenestä niistä tunnetaan (tarttuva nuha, hormonaalinen nuha, huumeiden aiheuttama nuha, psykogeeninen nuha, atrofinen nuha, ammatillinen nuha, jne.). Jokainen niistä vaatii omia terapeuttisia interventioita, yksilöllistä kohtelua. Siksi tarkan diagnoosin pitäisi silti tarjota asiantuntija.

Yleensä potilaat käyttävät vasokonstriktorilääkkeitä hyvin pitkään ja ajan myötä, tällaisten lääkkeiden väärinkäyttö voi pahentaa taudin kulkua. Monilla allergisen nuhan kärsivillä ihmisillä on lisääntynyt herkkyys tällaisille ärsyttäville aineille, kuten voimakkaille hajuille, kotitalouksille, tupakansavulle.

Mitä testejä on suoritettava, jos epäilet allergisen nuhan

Jos epäilet allergisen nuhan, sinun tulee välittömästi vierailla kahdella allergia-immunologin ja ENT-lääkärin asiantuntijalla. Allergia voi tarkasti vahvistaa tai päinvastoin sulkea pois nenäongelmien allergisen luonteen, ja ENT-lääkäri pystyy tunnistamaan ENT-elinten samanaikaisen patologian. Korva-nenä-kurkun kuulemista ei pidä unohtaa, vaikka olisit varma, että olet allerginen 100 prosentille, koska on usein yhdistettyjä ongelmia (esimerkiksi allerginen nuha ja nenän polliosis tai allerginen nuha ja sinuiitti). Tällöin vain antiallergisten lääkkeiden ottaminen ei ole riittävän tehokasta, ja riittämättömät hoidot johtavat taudin painottamiseen.

Diagnoosin vahvistamiseksi voidaan pyytää, että se läpäisee eosinofiilien nenästä tai IgE-kokonaismäärän (immunoglobuliini E yhteensä) verikoe. Eosinofiilien havaitseminen leviämässä (yli 5% kaikista havaituista soluista) tai koko immunoglobuliinin E (yli 100 IU) lisääntyminen osoittaa nenän ruuhkautumisen allergisen luonteen.

Tärkein kysymys allergisen nuhan diagnosoinnissa on syy-merkittävän allergeenin tunnistaminen, ts. kosketuksen aine, joka aiheuttaa edellä mainitut oireet. Tätä varten käytetään kahta diagnoosityyppiä:

1) asettamalla ihokokeita. Yksi informatiivisimmista ja taloudellisimmista allergisen diagnoosin tyypeistä. Se olisi suoritettava vain tässä menettelyssä erityisesti suunniteltuun toimistoon. Tutkimuksen aikana potilas tekee iholla useita lovia (naarmuja) ja 1-2 tippaa erityisesti valmistettua allergeenia tippuu ylhäältä. Reaktio arvioidaan 15 - 30 minuutin kuluessa. Tällä menetelmällä on suurin tarkkuus, mutta sillä on useita rajoituksia. Niinpä ihokokeita ei tehdä taudin pahenemisen aikana, niitä ei suoriteta raskaana eikä imetetä. Tämäntyyppisen tutkimuksen optimaalinen ikä on 4–50 vuotta. Peruuta vähintään 5 päivää ennen menettelyä antihistamiinit (suprastiini, etsintä jne.).

2) verikoe spesifisille immunoglobuliineille E (IgE-spesifinen). Tämä on allergeenien tunnistaminen verianalyysillä. Tämä menetelmä on kätevämpi kuin ihokokeet. Analyysi voidaan tehdä pahenemisen taustalla ja antiallergisten lääkkeiden ottamisen taustalla. Se ei ole vasta-aiheinen raskaana oleville tai imettäville, tai henkilöille, joilla on yleisiä ihosairauksia. Ei ikärajaa. Tällä menetelmällä on vain kaksi miinusta: melko korkeat kustannukset (2 000 - 16 000 ruplaa allergeenipaneelille tai 300 ruplaa allergeenille) ja suhteellisen korkea (enintään 13-20% reagenssin valmistajan mukaan) virheellisten positiivisten tulosten taajuus. Olen toistuvasti törmännyt tapauksiin, joissa alle 1-vuotiaat lapset osoittivat verikokeiden mukaan allergioita mereneläviä (rapuja, katkarapuja, simpukoita jne.) Tai eksoottisia hedelmiä kohtaan. Samalla vanhemmat vannoivat, että lapsi ei ollut edes nähnyt tällaisia ​​herkkuja, eli allergia heille on periaatteessa mahdotonta.

Siksi, jos valtio sallii, sinun pitäisi silti pyrkiä muotoilemaan ihokokeita.
Joskus jos olet epäonnistunut sairaanhoitolaitoksen kanssa, sinulle saatetaan tarjota lahjoittaa veren leukolyysin reaktiolle ruoan kanssa. Tässä tapauksessa on tarpeen tuoda näytteitä elintarvikkeita analysoitavaksi. Tällä menetelmällä on vähäinen tarkkuus, ja on turha sopia siitä. Tulokset voidaan heittää välittömästi.

Edellä mainittujen testien lisäksi, jos sinulla on epäilyksiä lääkärin kanssa, sinulle voidaan antaa kliininen verikoe, röntgensäteily rintalastuista, nenätaivaus mikroflooraan ja sienet.

Harvoin tarjottiin siirtämään anteriorista rinomanometriaa. Tämän menetelmän avulla voit selvittää, miten ylempi hengitysteiden toiminta on heikentynyt.

Allergisen nuhan hoito

Terapeuttisten toimenpiteiden pitäminen, toisin sanoen allergisen nuhan hoito, on mahdollista vasta sen jälkeen, kun on vahvistettu taudin luonne ja määritetty tarkasti sen allerginen luonne.

Allergisen nuhan hoito, kuten useimmat muut allergiset sairaudet, koostuu useista komponenteista.
1. Allergisen tulehduksen vähentäminen limakalvoilla.
2. Allergeenispesifisen hoidon suorittaminen.

Allergisen nuhan tulehdusta ehkäisevä hoito

Allergisen nuhan tulehdusta estävä hoito on monien lääkkeiden monimutkainen käyttö.

Usein allergisten nuhan hoitoon määrätään antihistamiineja oraalisesti tablettien tai pisaroiden muodossa. On suositeltavaa käyttää toisen (tsetriini, klariniini, zodak, kestin) ja kolmannen (Erius, telfast, zyrtec) sukupolvia. Niitä annetaan suun kautta iän annoksina kerran päivässä. Hoidon kesto määräytyy lääkärin toimesta, mutta harvoin alle 14 päivää. Huolimatta siitä, että näitä allergisia lääkkeitä annetaan apteekeissa ilman lääkärin määräystä, et voi määrätä niitä itse pitkään aikaan. Tämä johtuu siitä, että joillakin lääkkeillä on kardiotoksinen vaikutus (negatiivinen vaikutus sydämeen), monet niistä kykenevät estämään kognitiivisia (henkisiä) kykyjä. Korkeimmalla turvallisuusprofiililla on tietysti uusin huumeiden sukupolvi, mutta niiden suhteellisen korkeat kustannukset ovat usein rajoittava tekijä, erityisesti pitkäaikaisessa käytössä.

Aiempien allergisten nuhan hoitoon liittyvien toimenpiteiden tehottomuus vaatii nimittämistä "paikallisista varoista", jotka vaikuttavat nenän limakalvoihin.

Tätä tarkoitusta varten käytetään lievää allergisen nuhan vakavuutta, jolloin käytetään natriumkromoglikaattijohdannaisia ​​(kauppanimet ovat cromohexal, cromoglin, cromosol). Lääkkeet tuotetaan nenäsuihkeina, jotka on määrätty 1-2 injektiota (1-2 tippaa) nenässä 3 kertaa päivässä koko pahenemisen ajan. On pidettävä mielessä, että tällaisen hoidon nimittämisen vaikutus ei ole aikaisempi kuin 5–10 päivää (ja joskus myöhemmin). Siksi niiden vaikutus on ennalta ehkäisevämpi kuin parantava. Tämän ryhmän lääkkeitä määrätään usein allergisen nuhan hoitoon lapsilla tai sairauden lievällä vakavuudella aikuisilla. Allergisen nuhan hoidon kulku on pääsääntöisesti vähintään 2-4 kuukautta. Ehkä ympärivuotinen huumeiden käyttö.

Haluaisin erikseen tuoda esiin suhteellisen uuden lääkkeen, joka on perustettu kasviselluloosan - Nazavalin pohjalta. Lääke on saatavana nenäsumutteena ja se on määrätty 4-6 kertaa päivässä. Tämän seurauksena nenän limakalvoille luodaan mikrofilmi, joka estää limakalvojen kosketuksen allergeeniin. Lääkkeellä on melko alhainen teho jo pahenemisessa ja sitä voidaan suositella vain taudin ehkäisemiseksi.

Jos allerginen nuha on vakava, valittavat lääkkeet ovat nenä-kortikosteroideja (aldeciini, nasobek, beconaze, nazonex, fliksonaze, nazarel, benorin), jotka on tuotettu nenäsuihkeina. Huumeita määrätään 1-2 kertaa päivässä ikäannoksina. Hoidon kesto määräytyy lääkärin toimesta. Väärinkäsitys intranasaalisten glukokortikoidien huonosta siedettävyydestä ja monista sivuvaikutuksista on hyvin yleistä. Tähän mennessä näiden lääkkeiden turvallisuutta ja tehokkuutta on vahvistettu lukuisilla kansainvälisillä tutkimuksilla, ja ne ovat perustana ns. "Kulta-standardille" allergisen nuhan hoidossa ja ovat auttaneet satoja tuhansia potilaita ympäri maailmaa.

Yleinen virhe allergisen nuhan hoidossa on vasokonstriktoripisaroiden pitkäaikainen käyttö nenän hengityksen helpottamiseksi. Nämä ovat lääkkeitä, kuten naftysiini, vibrosili jne. Tämän ryhmän lääkkeiden pitkäaikainen käyttö johtaa aina lääketieteellisen nuhan kehitykseen, jolla on erilainen vakavuus, jonka hoito voi vaatia leikkausta nenän kautta. Verisuonten supistavien aineiden käyttö on suositeltavaa vain, jos nenän ruuhkautuminen on voimakasta ennen intranasaalisten glukokortikoidien käyttöä, ja yleensä on suositeltavaa, että nenän vasokonstriktorilääkkeitä ei käytetä väärin allergisen nuhan vakiintuneen diagnoosin avulla.

Potilaat, jotka reagoivat huonosti konservatiiviseen hoitoon tai joilla on vasta-aiheita lääkkeille, on suositeltavaa keskustella allergeenispesifisen immunoterapian mahdollisuudesta.

Allergeenispesifinen allergisen nuhan hoito

Radikaalin tapa hoitaa allerginen nuha on allergeenispesifinen hoito. Tämäntyyppistä hoitoa tekevät vain koulutetut allergistit sairaalassa tai allergiahuoneessa. Hoidon merkitys on allergeenin pienten annosten lisääminen vähitellen lisääntyvissä pitoisuuksissa, jotta ne kehittyisivät sietokykyyn (resistenssiin). Parenteraalinen (injektoitava) allergeenien antaminen on yleisimmin käytetty. Jos tämä onnistuu, tällainen hoito voi saavuttaa allergisen nuhan oireiden täydellisen häviämisen. Aikaisempi hoidon aloittaminen lisää mahdollisuuksia kehittää täydellistä suvaitsevaisuutta allergeeneille ja siten taudin täydellistä paranemista. Tämän hoitomenetelmän syntyminen mahdollisti allergisen nuhan täydellisen parantamisen useilla potilailla.

Kirurgisia hoitomenetelmiä allergisen nuhan hoidossa käytetään harvoin ja vain samanaikaisen ENT-patologian (nenän väliseinän kaarevuus jne.) Läsnä ollessa.

Homeopaattisten hoitomenetelmien kannattajien tulisi kiinnittää huomiota lääkkeeseen Rinital (valmistettu Saksassa) tai rhinoshennai (Venäjä).

Allergisen nuhan kansanhoidon hoito.

Allerginen nuha on yksi niistä sairauksista, joissa perinteinen lääketiede ei voi auttaa. Tällä hetkellä tällä alalla ei ole olemassa yhtä todellista toimintatapaa, jota voitaisiin suositella monille allergisen nuhan potilaille. Kohtuuton innostus tällaisiin hoitoihin voi johtaa taudin pahenemiseen, sekundaarisen infektion liittymiseen (jota vain ihmiset eivät purista nenäänsä ja eivät tule) ja viivästyttää riittävän lääkehoidon nimeämistä.

Ainoa mahdollinen menetelmä on nenän peseminen suolavedellä. (1/3 tl suolaa 1 kuppi keitettyä vettä, huuhtele nenä 1-2 kertaa päivässä). Mutta myös tämä näennäisesti vaaraton menetelmä on yhdistettävä lääkehoitoon. Itse sen käyttö on riittämätöntä.

Ravitsemus ja elämäntapa allergisessa nuhassa.

Tärkein komponentti allergisen nuhan hoidossa on kosketus allergeenien kanssa. Suositukset tehdään allergisen diagnoosin ja syy-merkittävän allergeenin havaitsemisen jälkeen.

Luonteensa mukaan allergeenit voivat olla elintarvikkeita (eri elintarvikkeille), kotitalouksia (talon pölyä, höyhentyynyjä, talon pölypunkkeja), siitepölyä (kasvien siitepölylle), epidermistä (eläimenkarvat, lintuhöyhenet jne.), Sieniä, teollinen jne.

Eliminointitoimenpiteiden luonne riippuu allergeenin tyypistä.

Joten kun ruoka-aineallergiat eivät sisällä niitä tuotteita, joiden kanssa testit olivat potilaalle positiivisia.
Kun siitepölyallergioita esiintyy pahenemisvaiheessa, potilaita ei suositella luopumaan kaupungista. On parempi jättää talo 11-12 tunnin kuluttua, kun siitepölyn pitoisuus ilmassa vähenee. Ikkunoita ei ole suositeltavaa avata etenkin päivän ensimmäisellä puoliskolla. On suositeltavaa ripustaa ilmansuodattimet. Älä aja autolla, jossa on avoimet ikkunat. Älä käytä kasviperäisiä ja kasviperäisiä kosmetiikkaa. Kaikkein radikaalisin tapahtuma on asuinpaikan muuttaminen kukinnan aikaan.

On osoitettu, että rannikolla ja vuoristossa siitepölyn sisältö on pienempi.

Kotitalouksien allergiat suosittelevat perusteellista puhdistusta vähintään kolme kertaa viikossa. Puhdistuksen aikana on käytettävä maskia, joka estää pölyallergeenien pääsyn limakalvoihin. Tyynyt, patjat, peitot on valmistettava hypoallergisista materiaaleista tai sijoitettava erityisiin suojakuoreihin. On suositeltavaa päästä eroon matoista, matoista, suurista pehmeistä leluista ja muista pölylähteistä. Kaihtimet ovat parempia kuin verhot ja raskaat verhot, koska ne on helpompi puhdistaa. Huonekalut on valmistettava materiaaleista, jotka voidaan usein pyyhkiä. Ilmanpuhdistimien käyttö on hyvä. Yleisin kotitalouksien allergeeni on talon pölypunkit (noin 50–60% kaikista kotitalouksien herkistymisen tapauksista). Siksi, kun puhdistat, on välttämätöntä käyttää niitä tuhoavia akaricidivalmisteita. Korkea hyötysuhde kotitalouksien allergeenien torjunnassa osoitti pölynimureita HEPA-suodattimilla.

Allerginen nuha raskauden aikana

Raskauden esiintyminen noin 1/3 naisista edistää allergisten sairauksien pahenemista tai ensimmäistä ilmentymistä. Tämä johtaa yleensä lääkäreihin ja siten potilaan erityisiin vaikeuksiin, koska useimmat lääkkeet ja useat tutkimusmenetelmät raskauden aikana eivät ole sovellettavissa.

Allergisen nuhan oireet raskaana olevilla naisilla eivät eroa klassisesta. Vaikutus sikiöön on mahdollista vain hyvin vakavien sairausmuotojen tai riittämättömän hoidon yhteydessä.

Allergian syyn tunnistaminen on mahdollista vain verikokeilla (veri IgE-spesifisille), ihon testit ovat tällä hetkellä vasta-aiheisia.

Allergisen nuhan hoito raskauden aikana:

He yrittävät rajoittaa antihistamiineja niin paljon kuin mahdollista, koska ne voivat vaikuttaa sikiöön. Tarvittaessa etusija annetaan kolmannen sukupolven lääkkeille (telfast) pienimmissä tehokkaissa annoksissa. Paikallinen allergisen nuhan hoito alkaa natriumkromoglyaatin johdannaisilla (cromohexal ja vastaavat lääkkeet) tai kasviselluloosaan (Nazaval) perustuviin tuotteisiin. Nenän kortikosteroideja ei pidä antaa raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Allerginen nuha lapsilla

Allerginen nuha lapsilla yleensä ilmenee yli 3-vuotiaana, vaikka poikkeuksia onkin. Yleisemmin allerginen nuha esiintyy lapsilla, jotka ovat havainneet aikaisemmin allergisia ilmenemismuotoja (yleensä allergisen tai atooppisen ihottuman tyypin mukaan). Tällaista muutosta allergian kliinisissä ilmenemismuodoissa: atooppisen ihottuman ja allergisen nuhan, ja sitten keuhkoastman, kutsutaan atooppiseksi marssiksi.

Allergisen nuhan oireet lapsilla ovat lähes samat kuin aikuisilla. Ominaisuuksia ovat herkistymisen (allerginen tunnelma) hieman suurempi esiintyminen ruoka-allergeeneille.

Allergisen nuhan hoito lapsilla:

Hoidon valinnassa he pyrkivät noudattamaan vaiheittaista hoitoa alkaen ”kevyempien” valinnasta ja siten lääkkeiden suuresta turvallisuusprofiilista.

Allergeenispesifinen hoito antaa suurimman vaikutuksen lapsuudessa.

Allergisen nuhan ja ennusteen mahdolliset komplikaatiot

Elämän ennuste on suotuisa. Mutta riittävän hoidon puuttuessa tauti voi kehittyä, mikä ilmenee oireiden vakavuuden lisääntymisenä (ylemmän huulen ihoärsytys ja / tai nenän siipien alue, kurkkukipu, yskä, hajuhaittojen heikentyminen, nenän verenvuoto, päänsärky) ja spektrin laajentuminen. aiheuttaa merkittäviä allergeeneja.

Allergisen nuhan ehkäisy

Allergisen nuhan erityistä ehkäisyä ei valitettavasti ole kehitetty. Jo kehittyneellä taudilla ennaltaehkäisevät toimenpiteet vähenevät allergeenin eliminoimiseksi ympäristöstä (ks. Ravitsemus ja elämäntapa allergisessa nuhassa) ja riittävä hoito.

Vastauksia usein kysyttyihin kysymyksiin allergisesta nuhasta:

Minulla on allerginen nuha. Kirjaston pölylle on reaktioita. Oliko ihokokeet. Kissan turkista tehdyt testit ovat negatiivisia. Voinko saada kissan?

Eläimet ovat yleisiä allergioiden syitä. Villan allergioiden lisäksi on mahdollista reagoida sylkeen, ihon (ihon ylempi kerros) ja WC: n täyteaineisiin. Jos ei ole allergiaa villalle, tämä ei tarkoita sitä, että ei ole allergiaa kissan muille "osille". Lisäksi allergiat voivat kehittyä myöhemmin, kun psyykkinen kiinnitys lemmikkiin tulee näkyviin. Näin ollen vastaus on yksiselitteinen: ei. Aivan kuten sinun ei pitäisi aloittaa koiria, kaloja, hevosia jne.

Voisiko elintarvikkeessa olla allerginen nuha?

Ruoka-allergia on erittäin harvinaista potilailla, joilla on allerginen nuha (alle 4-7 prosenttia tapauksista). Mutta useat tuotteet (suklaa, sitrushedelmät, mansikat, sienet, merikalat jne.) Sisältävät histamiinia. Tämä aine lisää olemassa olevaa allergista tulehdusta. Tällaisten elintarvikkeiden väärinkäyttö pahenemisjakson aikana lisää oireita.
Jos huomaat, että oireet liittyvät tiettyjen ruokien käyttöön, ota yhteys lääkäriin ja suorita asianmukainen tutkimus.

Onko hengityselinten voimistelu auttaa Buteykoa ja Strelnikovaa allergisesta nuhasta?

Kyllä. Tämä menetelmä on tehokas allergisen nuhan hoidossa.

Olen allerginen kukkiville puille (oireet keväällä). Mutta viime vuonna elokuussa ilmestyneiden valitusten raskauttaminen oli tavallista. Mitä se voidaan yhdistää? Onko ilmasto muuttumassa?

Tuntuu etenevän sairautta, joka ilmenee allergeenien spektrin laajentumisena. Ottaen huomioon toisen pahenemisajan, esiintyi allerginen asenne asteraceae-yrttien siitepölyyn (koiruoho, quinoa jne.). Ota yhteys hoitohenkilökuntaasi hoitoon. Ilmasto ei ole mitään tekemistä.

Allergisen nuhan oireita

Allergisen nuhan oireita.

Allergisen nuhan tärkeimmät oireet ja merkit ovat seuraavat:

1) aivastelu, usein paroxysmal;
2) purkauksen esiintyminen nenästä, läpinäkyvä luonne. Toisen infektion liittyessä nenästä poistumisen luonne voi muuttua mukopurulentiksi;
3) kutina nenä;
4) Nielun hengitysvaikeudet ovat vähemmän yleisiä ja tyypillisiä allergisen nuhan vakaville muodoille. Nenän ruuhkautuminen on usein pahempaa yöllä.

Potilaan tyypillinen ulkonäkö allergisen nuhan pahenemisen aikana. Havaitaan jonkin verran kasvojen turvotusta, nenän hengitys on vaikeaa, potilas hengittää pääasiassa suun kautta. Silmät ovat usein punaisia, mahdollisesti repiä. Joskus on tummat ympyrät silmien alla. Potilaat, joilla on allerginen nuha, voivat tahattomasti ja usein hieroa nenäpäätä kämmenellä. Tätä oiretta kutsuttiin "allergiseksi saluteeksi".

Allerginen nuha on pääsääntöisesti ensimmäistä kertaa ilmennyt (ilmenee) lapsuudessa tai nuoruudessa. Allergisen nuhan potilaan lähisukulaisista on usein mahdollista tunnistaa allergisia sairauksia.

Oireiden voimakkuudesta riippuen erottuu lievä, kohtalainen ja vaikea allerginen nuha. Jos allergisen nuhan oireet eivät vähennä suorituskykyä eivätkä häiritse unta, he sanovat lievästä vakavuudesta; jos päivittäinen aktiivisuus ja uni ovat kohtalaisesti pienentyneet, niiden sanotaan olevan kohtalaisen vakavia, ja jos ilmenee vakavia allergisen nuhan oireita.

Taudin oireiden laajuudesta riippuen erotan kausiluonteiset (oireet vain kevään ja kesän aikana) ja ympärivuotisen allergisen nuhan. Kausiluonteinen allerginen nuha esiintyy useimmiten siitepölylle aiheutuvan allergian seurauksena, harvemmin homeen sienen itiöissä.
Usein potilaat voivat itse määritellä provosoivat (aiheuttavat allergisen nuhan). Tämä saattaa koskea eläimiä, puhdistaa asuntoa, olla pölyisessä huoneessa, mennä maaseudulle kesäpäivänä jne.

Kokeellinen antihistamiinilääkitys tuo usein tilapäistä helpotusta.
Usein allergisen nuhan oireet yhdistetään allergisen sidekalvotulehduksen sääntöihin, joskus ne ovat astman esiasteita.

Lähes kaikilla nuhilla on samanlaisia ​​oireita, lukuun ottamatta joitakin vivahteita, ja noin kymmenestä niistä tunnetaan (tarttuva nuha, hormonaalinen nuha, huumeiden aiheuttama nuha, psykogeeninen nuha, atrofinen nuha, ammatillinen nuha, jne.). Jokainen niistä vaatii omia terapeuttisia interventioita, yksilöllistä kohtelua. Siksi tarkan diagnoosin pitäisi silti tarjota asiantuntija.

Yleensä potilaat käyttävät vasokonstriktorilääkkeitä hyvin pitkään ja ajan myötä, tällaisten lääkkeiden väärinkäyttö voi pahentaa taudin kulkua. Monilla allergisen nuhan kärsivillä ihmisillä on lisääntynyt herkkyys tällaisille ärsyttäville aineille, kuten voimakkaille hajuille, kotitalouksille, tupakansavulle.

Mitkä testit on tehtävä, jos epäillään allergista nuhaa

Mitä testejä on suoritettava, jos epäilet allergisen nuhan.

Jos epäilet allergisen nuhan, sinun tulee välittömästi vierailla kahdella allergia-immunologin ja ENT-lääkärin asiantuntijalla. Allergia voi tarkasti vahvistaa tai päinvastoin sulkea pois nenäongelmien allergisen luonteen, ja ENT-lääkäri pystyy tunnistamaan ENT-elinten samanaikaisen patologian. Korva-nenä-kurkun kuulemista ei pidä unohtaa, vaikka olisit varma, että olet allerginen 100 prosentille, koska on usein yhdistettyjä ongelmia (esimerkiksi allerginen nuha ja nenän polliosis tai allerginen nuha ja sinuiitti). Tällöin vain antiallergisten lääkkeiden ottaminen ei ole riittävän tehokasta, ja riittämättömät hoidot johtavat taudin painottamiseen.

Diagnoosin vahvistamiseksi voidaan pyytää, että se läpäisee eosinofiilien nenästä tai IgE-kokonaismäärän (immunoglobuliini E yhteensä) verikoe. Eosinofiilien havaitseminen leviämässä (yli 5% kaikista havaituista soluista) tai koko immunoglobuliinin E (yli 100 IU) lisääntyminen osoittaa nenän ruuhkautumisen allergisen luonteen.

Tärkein kysymys allergisen nuhan diagnosoinnissa on syy-merkittävän allergeenin tunnistaminen, ts. kosketuksen aine, joka aiheuttaa edellä mainitut oireet. Tätä varten käytetään kahta diagnoosityyppiä:

1) asettamalla ihokokeita. Yksi informatiivisimmista ja taloudellisimmista allergisen diagnoosin tyypeistä. Se olisi suoritettava vain tässä menettelyssä erityisesti suunniteltuun toimistoon. Tutkimuksen aikana potilas tekee iholla useita lovia (naarmuja) ja 1-2 tippaa erityisesti valmistettua allergeenia tippuu ylhäältä. Reaktio arvioidaan 15 - 30 minuutin kuluessa. Tällä menetelmällä on suurin tarkkuus, mutta sillä on useita rajoituksia. Niinpä ihokokeita ei tehdä taudin pahenemisen aikana, niitä ei suoriteta raskaana eikä imetetä. Tämäntyyppisen tutkimuksen optimaalinen ikä on 4–50 vuotta. Peruuta vähintään 5 päivää ennen menettelyä antihistamiinit (suprastiini, etsintä jne.).

2) verikoe spesifisille immunoglobuliineille E (IgE-spesifinen). Tämä on allergeenien tunnistaminen verianalyysillä. Tämä menetelmä on kätevämpi kuin ihokokeet. Analyysi voidaan tehdä pahenemisen taustalla ja antiallergisten lääkkeiden ottamisen taustalla. Se ei ole vasta-aiheinen raskaana oleville tai imettäville, tai henkilöille, joilla on yleisiä ihosairauksia. Ei ikärajaa. Tällä menetelmällä on vain kaksi miinusta: melko korkeat kustannukset (2 000 - 16 000 ruplaa allergeenipaneelille tai 300 ruplaa allergeenille) ja suhteellisen korkea (enintään 13-20% reagenssin valmistajan mukaan) virheellisten positiivisten tulosten taajuus. Olen toistuvasti törmännyt tapauksiin, joissa alle 1-vuotiaat lapset osoittivat verikokeiden mukaan allergioita mereneläviä (rapuja, katkarapuja, simpukoita jne.) Tai eksoottisia hedelmiä kohtaan. Samalla vanhemmat vannoivat, että lapsi ei ollut edes nähnyt tällaisia ​​herkkuja, eli allergia heille on periaatteessa mahdotonta.

Siksi, jos valtio sallii, sinun pitäisi silti pyrkiä muotoilemaan ihokokeita.
Joskus jos olet epäonnistunut sairaanhoitolaitoksen kanssa, sinulle saatetaan tarjota lahjoittaa veren leukolyysin reaktiolle ruoan kanssa. Tässä tapauksessa on tarpeen tuoda näytteitä elintarvikkeita analysoitavaksi. Tällä menetelmällä on vähäinen tarkkuus, ja on turha sopia siitä. Tulokset voidaan heittää välittömästi.

Edellä mainittujen testien lisäksi, jos sinulla on epäilyksiä lääkärin kanssa, sinulle voidaan antaa kliininen verikoe, röntgensäteily rintalastuista, nenätaivaus mikroflooraan ja sienet.

Harvoin tarjottiin siirtämään anteriorista rinomanometriaa. Tämän menetelmän avulla voit selvittää, miten ylempi hengitysteiden toiminta on heikentynyt.

Allergisen nuhan hoito

Allergisen nuhan hoito

Terapeuttisten toimenpiteiden pitäminen, toisin sanoen allergisen nuhan hoito, on mahdollista vasta sen jälkeen, kun on vahvistettu taudin luonne ja määritetty tarkasti sen allerginen luonne.

Allergisen nuhan hoito, kuten useimmat muut allergiset sairaudet, koostuu useista komponenteista.
1. Allergisen tulehduksen vähentäminen limakalvoilla.
2. Allergeenispesifisen hoidon suorittaminen.

Allergisen nuhan tulehdusta ehkäisevä hoito

Allergisen nuhan tulehdusta estävä hoito on monien lääkkeiden monimutkainen käyttö.

Usein allergisten nuhan hoitoon määrätään antihistamiineja oraalisesti tablettien tai pisaroiden muodossa. On suositeltavaa käyttää toisen (tsetriini, klariniini, zodak, kestin) ja kolmannen (Erius, telfast, zyrtec) sukupolvia. Niitä annetaan suun kautta iän annoksina kerran päivässä. Hoidon kesto määräytyy lääkärin toimesta, mutta harvoin alle 14 päivää. Huolimatta siitä, että näitä allergisia lääkkeitä annetaan apteekeissa ilman lääkärin määräystä, et voi määrätä niitä itse pitkään aikaan. Tämä johtuu siitä, että joillakin lääkkeillä on kardiotoksinen vaikutus (negatiivinen vaikutus sydämeen), monet niistä kykenevät estämään kognitiivisia (henkisiä) kykyjä. Korkeimmalla turvallisuusprofiililla on tietysti uusin huumeiden sukupolvi, mutta niiden suhteellisen korkeat kustannukset ovat usein rajoittava tekijä, erityisesti pitkäaikaisessa käytössä.

Aiempien allergisten nuhan hoitoon liittyvien toimenpiteiden tehottomuus vaatii nimittämistä "paikallisista varoista", jotka vaikuttavat nenän limakalvoihin.

Tätä tarkoitusta varten käytetään lievää allergisen nuhan vakavuutta, jolloin käytetään natriumkromoglikaattijohdannaisia ​​(kauppanimet ovat cromohexal, cromoglin, cromosol). Lääkkeet tuotetaan nenäsuihkeina, jotka on määrätty 1-2 injektiota (1-2 tippaa) nenässä 3 kertaa päivässä koko pahenemisen ajan. On pidettävä mielessä, että tällaisen hoidon nimittämisen vaikutus ei ole aikaisempi kuin 5–10 päivää (ja joskus myöhemmin). Siksi niiden vaikutus on ennalta ehkäisevämpi kuin parantava. Tämän ryhmän lääkkeitä määrätään usein allergisen nuhan hoitoon lapsilla tai sairauden lievällä vakavuudella aikuisilla. Allergisen nuhan hoidon kulku on pääsääntöisesti vähintään 2-4 kuukautta. Ehkä ympärivuotinen huumeiden käyttö.

Haluaisin erikseen tuoda esiin suhteellisen uuden lääkkeen, joka on perustettu kasviselluloosan - Nazavalin pohjalta. Lääke on saatavana nenäsumutteena ja se on määrätty 4-6 kertaa päivässä. Tämän seurauksena nenän limakalvoille luodaan mikrofilmi, joka estää limakalvojen kosketuksen allergeeniin. Lääkkeellä on melko alhainen teho jo pahenemisessa ja sitä voidaan suositella vain taudin ehkäisemiseksi.

Jos allerginen nuha on vakava, valittavat lääkkeet ovat nenä-kortikosteroideja (aldeciini, nasobek, beconaze, nazonex, fliksonaze, nazarel, benorin), jotka on tuotettu nenäsuihkeina. Huumeita määrätään 1-2 kertaa päivässä ikäannoksina. Hoidon kesto määräytyy lääkärin toimesta. Väärinkäsitys intranasaalisten glukokortikoidien huonosta siedettävyydestä ja monista sivuvaikutuksista on hyvin yleistä. Tähän mennessä näiden lääkkeiden turvallisuutta ja tehokkuutta on vahvistettu lukuisilla kansainvälisillä tutkimuksilla, ja ne ovat perustana ns. "Kulta-standardille" allergisen nuhan hoidossa ja ovat auttaneet satoja tuhansia potilaita ympäri maailmaa.

Yleinen virhe allergisen nuhan hoidossa on vasokonstriktoripisaroiden pitkäaikainen käyttö nenän hengityksen helpottamiseksi. Nämä ovat lääkkeitä, kuten naftysiini, vibrosili jne. Tämän ryhmän lääkkeiden pitkäaikainen käyttö johtaa aina lääketieteellisen nuhan kehitykseen, jolla on erilainen vakavuus, jonka hoito voi vaatia leikkausta nenän kautta. Verisuonten supistavien aineiden käyttö on suositeltavaa vain, jos nenän ruuhkautuminen on voimakasta ennen intranasaalisten glukokortikoidien käyttöä, ja yleensä on suositeltavaa, että nenän vasokonstriktorilääkkeitä ei käytetä väärin allergisen nuhan vakiintuneen diagnoosin avulla.

Potilaat, jotka reagoivat huonosti konservatiiviseen hoitoon tai joilla on vasta-aiheita lääkkeille, on suositeltavaa keskustella allergeenispesifisen immunoterapian mahdollisuudesta.

Allergeenispesifinen allergisen nuhan hoito

Radikaalin tapa hoitaa allerginen nuha on allergeenispesifinen hoito. Tämäntyyppistä hoitoa tekevät vain koulutetut allergistit sairaalassa tai allergiahuoneessa. Hoidon merkitys on allergeenin pienten annosten lisääminen vähitellen lisääntyvissä pitoisuuksissa, jotta ne kehittyisivät sietokykyyn (resistenssiin). Parenteraalinen (injektoitava) allergeenien antaminen on yleisimmin käytetty. Jos tämä onnistuu, tällainen hoito voi saavuttaa allergisen nuhan oireiden täydellisen häviämisen. Aikaisempi hoidon aloittaminen lisää mahdollisuuksia kehittää täydellistä suvaitsevaisuutta allergeeneille ja siten taudin täydellistä paranemista. Tämän hoitomenetelmän syntyminen mahdollisti allergisen nuhan täydellisen parantamisen useilla potilailla.

Kirurgisia hoitomenetelmiä allergisen nuhan hoidossa käytetään harvoin ja vain samanaikaisen ENT-patologian (nenän väliseinän kaarevuus jne.) Läsnä ollessa.

Homeopaattisten hoitomenetelmien kannattajien tulisi kiinnittää huomiota lääkkeeseen Rinital (valmistettu Saksassa) tai rhinoshennai (Venäjä).

Allergisen nuhan kansanhoidon hoito.

Allerginen nuha on yksi niistä sairauksista, joissa perinteinen lääketiede ei voi auttaa. Tällä hetkellä tällä alalla ei ole olemassa yhtä todellista toimintatapaa, jota voitaisiin suositella monille allergisen nuhan potilaille. Kohtuuton innostus tällaisiin hoitoihin voi johtaa taudin pahenemiseen, sekundaarisen infektion liittymiseen (jota vain ihmiset eivät purista nenäänsä ja eivät tule) ja viivästyttää riittävän lääkehoidon nimeämistä.

Ainoa mahdollinen menetelmä on nenän peseminen suolavedellä. (1/3 tl suolaa 1 kuppi keitettyä vettä, huuhtele nenä 1-2 kertaa päivässä). Mutta myös tämä näennäisesti vaaraton menetelmä on yhdistettävä lääkehoitoon. Itse sen käyttö on riittämätöntä.

Ravitsemus ja elämäntapa allergisessa nuhassa.

Ravitsemus ja elämäntapa allergisessa nuhassa.

Tärkein komponentti allergisen nuhan hoidossa on kosketus allergeenien kanssa. Suositukset tehdään allergisen diagnoosin ja syy-merkittävän allergeenin havaitsemisen jälkeen.

Luonteensa mukaan allergeenit voivat olla elintarvikkeita (eri elintarvikkeille), kotitalouksia (talon pölyä, höyhentyynyjä, talon pölypunkkeja), siitepölyä (kasvien siitepölylle), epidermistä (eläimenkarvat, lintuhöyhenet jne.), Sieniä, teollinen jne.

Eliminointitoimenpiteiden luonne riippuu allergeenin tyypistä.

Joten kun ruoka-aineallergiat eivät sisällä niitä tuotteita, joiden kanssa testit olivat potilaalle positiivisia.
Kun siitepölyallergioita esiintyy pahenemisvaiheessa, potilaita ei suositella luopumaan kaupungista. On parempi jättää talo 11-12 tunnin kuluttua, kun siitepölyn pitoisuus ilmassa vähenee. Ikkunoita ei ole suositeltavaa avata etenkin päivän ensimmäisellä puoliskolla. On suositeltavaa ripustaa ilmansuodattimet. Älä aja autolla, jossa on avoimet ikkunat. Älä käytä kasviperäisiä ja kasviperäisiä kosmetiikkaa. Kaikkein radikaalisin tapahtuma on asuinpaikan muuttaminen kukinnan aikaan.

On osoitettu, että rannikolla ja vuoristossa siitepölyn sisältö on pienempi.

Kotitalouksien allergiat suosittelevat perusteellista puhdistusta vähintään kolme kertaa viikossa. Puhdistuksen aikana on käytettävä maskia, joka estää pölyallergeenien pääsyn limakalvoihin. Tyynyt, patjat, peitot on valmistettava hypoallergisista materiaaleista tai sijoitettava erityisiin suojakuoreihin. On suositeltavaa päästä eroon matoista, matoista, suurista pehmeistä leluista ja muista pölylähteistä. Kaihtimet ovat parempia kuin verhot ja raskaat verhot, koska ne on helpompi puhdistaa. Huonekalut on valmistettava materiaaleista, jotka voidaan usein pyyhkiä. Ilmanpuhdistimien käyttö on hyvä. Yleisin kotitalouksien allergeeni on talon pölypunkit (noin 50–60% kaikista kotitalouksien herkistymisen tapauksista). Siksi, kun puhdistat, on välttämätöntä käyttää niitä tuhoavia akaricidivalmisteita. Korkea hyötysuhde kotitalouksien allergeenien torjunnassa osoitti pölynimureita HEPA-suodattimilla.

Allerginen nuha raskauden aikana. Hoidon piirteet

Allerginen nuha raskauden aikana

Raskauden esiintyminen noin 1/3 naisista edistää allergisten sairauksien pahenemista tai ensimmäistä ilmentymistä. Tämä johtaa yleensä lääkäreihin ja siten potilaan erityisiin vaikeuksiin, koska useimmat lääkkeet ja useat tutkimusmenetelmät raskauden aikana eivät ole sovellettavissa.

Allergisen nuhan oireet raskaana olevilla naisilla eivät eroa klassisesta. Vaikutus sikiöön on mahdollista vain hyvin vakavien sairausmuotojen tai riittämättömän hoidon yhteydessä.

Allergian syyn tunnistaminen on mahdollista vain verikokeilla (veri IgE-spesifisille), ihon testit ovat tällä hetkellä vasta-aiheisia.

Allergisen nuhan hoito raskauden aikana:

He yrittävät rajoittaa antihistamiineja niin paljon kuin mahdollista, koska ne voivat vaikuttaa sikiöön. Tarvittaessa etusija annetaan kolmannen sukupolven lääkkeille (telfast) pienimmissä tehokkaissa annoksissa. Paikallinen allergisen nuhan hoito alkaa natriumkromoglyaatin johdannaisilla (cromohexal ja vastaavat lääkkeet) tai kasviselluloosaan (Nazaval) perustuviin tuotteisiin. Nenän kortikosteroideja ei pidä antaa raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Allerginen nuha lapsilla

Allerginen nuha lapsilla

Allerginen nuha lapsilla yleensä ilmenee yli 3-vuotiaana, vaikka poikkeuksia onkin. Yleisemmin allerginen nuha esiintyy lapsilla, jotka ovat havainneet aikaisemmin allergisia ilmenemismuotoja (yleensä allergisen tai atooppisen ihottuman tyypin mukaan). Tällaista muutosta allergian kliinisissä ilmenemismuodoissa: atooppisen ihottuman ja allergisen nuhan, ja sitten keuhkoastman, kutsutaan atooppiseksi marssiksi.

Allergisen nuhan oireet lapsilla ovat lähes samat kuin aikuisilla. Ominaisuuksia ovat herkistymisen (allerginen tunnelma) hieman suurempi esiintyminen ruoka-allergeeneille.

Allergisen nuhan hoito lapsilla:

Hoidon valinnassa he pyrkivät noudattamaan vaiheittaista hoitoa alkaen ”kevyempien” valinnasta ja siten lääkkeiden suuresta turvallisuusprofiilista.

Allergeenispesifinen hoito antaa suurimman vaikutuksen lapsuudessa.

Allergisen nuhan ja ehkäisyn mahdolliset komplikaatiot

Allergisen nuhan ja ennusteen mahdolliset komplikaatiot

Elämän ennuste on suotuisa. Mutta riittävän hoidon puuttuessa tauti voi kehittyä, mikä ilmenee oireiden vakavuuden lisääntymisenä (ylemmän huulen ihoärsytys ja / tai nenän siipien alue, kurkkukipu, yskä, hajuhaittojen heikentyminen, nenän verenvuoto, päänsärky) ja spektrin laajentuminen. aiheuttaa merkittäviä allergeeneja.

Allergisen nuhan ehkäisy.

Allergisen nuhan erityistä ehkäisyä ei valitettavasti ole kehitetty. Jo kehittyneellä taudilla ennaltaehkäisevät toimenpiteet vähenevät allergeenin eliminoimiseksi ympäristöstä (ks. Ravitsemus ja elämäntapa allergisessa nuhassa) ja riittävä hoito.

Vastauksia usein kysyttyihin kysymyksiin allergisesta nuhasta:

Minulla on allerginen nuha. Kirjaston pölylle on reaktioita. Oliko ihokokeet. Kissan turkista tehdyt testit ovat negatiivisia. Voinko saada kissan?

Eläimet ovat yleisiä allergioiden syitä. Villan allergioiden lisäksi on mahdollista reagoida sylkeen, ihon (ihon ylempi kerros) ja WC: n täyteaineisiin. Jos ei ole allergiaa villalle, tämä ei tarkoita sitä, että ei ole allergiaa kissan muille "osille". Lisäksi allergiat voivat kehittyä myöhemmin, kun psyykkinen kiinnitys lemmikkiin tulee näkyviin. Näin ollen vastaus on yksiselitteinen: ei. Aivan kuten sinun ei pitäisi aloittaa koiria, kaloja, hevosia jne.

Voisiko elintarvikkeessa olla allerginen nuha?

Ruoka-allergia on erittäin harvinaista potilailla, joilla on allerginen nuha (alle 4-7 prosenttia tapauksista). Mutta useat tuotteet (suklaa, sitrushedelmät, mansikat, sienet, merikalat jne.) Sisältävät histamiinia. Tämä aine lisää olemassa olevaa allergista tulehdusta. Tällaisten elintarvikkeiden väärinkäyttö pahenemisjakson aikana lisää oireita.
Jos huomaat, että oireet liittyvät tiettyjen ruokien käyttöön, ota yhteys lääkäriin ja suorita asianmukainen tutkimus.

Onko hengityselinten voimistelu auttaa Buteykoa ja Strelnikovaa allergisesta nuhasta?

Kyllä. Tämä menetelmä on tehokas allergisen nuhan hoidossa.

Olen allerginen kukkiville puille (oireet keväällä). Mutta viime vuonna elokuussa ilmestyneiden valitusten raskauttaminen oli tavallista. Mitä se voidaan yhdistää? Onko ilmasto muuttumassa?

Tuntuu etenevän sairautta, joka ilmenee allergeenien spektrin laajentumisena. Ottaen huomioon toisen pahenemisajan, esiintyi allerginen asenne asteraceae-yrttien siitepölyyn (koiruoho, quinoa jne.). Ota yhteys hoitohenkilökuntaasi hoitoon. Ilmasto ei ole mitään tekemistä.