Krooninen nielutulehdus

Artikkelin kirjoittaja on yleislääkäri, terapeutti Chuklina Olga Petrovna. Työkokemus vuodesta 2003.

Krooninen nielutulehdus on sairaus, jossa kehittyy jatkuva nielun limakalvon tulehdus.

Krooninen nielutulehdus esiintyy aikuisilla, joilla on pahenemisvaiheita ja remissioita.

Akuutit virusinfektiot, krooninen fyysinen ja henkinen ylijäämä ja kehon puolustuksen väheneminen voivat aiheuttaa taudin pahenemista.

syistä

Kroonisen nielutulehduksen kehittymiselle on seuraavia syitä:

  • usein esiintyvät hengitystieinfektiot;
  • hoidettu akuutti nielutulehdus;
  • pitkäaikainen altistuminen ärsyttäville aineille nielun limakalvolle, ylemmille hengitysteille;
  • krooniset tulehdussairaudet (sinuiitti, tonsilliitti, hampaiden karies, nuha);
  • maha-suolikanavan sairaudet (gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD), haimatulehdus);
  • tileillektomian jälkeen (nielujen poistaminen);
  • alkoholin väärinkäyttö, tupakointi;
  • nenän hengityksen hengittäminen (nenän väliseinän kaarevuus, polyypit ja adenoidit);
  • kuumien, kuumien elintarvikkeiden käyttö.

Kroonista faringiittiä sairaudessa on kolme kliinistä muotoa:

  • bluetongue
  • hypertrofinen (rakeinen);
  • atrofinen.

Krooninen nielutulehdus on kaikkein edullisin sairauden aikana. Tässä tapauksessa kehittyy nielun limakalvon pintakerrosten tulehdus, jolle on ominaista kohtalainen turvotus.

Hypertrofinen muoto ilmenee nielun limakalvon kasvuna (solmuja, tuberkeleja).

Atrofinen muoto on kroonisen nielutulehduksen epäsuotuisin muoto. Samanaikaisesti nielun limakalvo tulee ohuemmaksi ja kuivuu. Tämän lomakkeen käsittely kestää kauan.

Kroonisen nielutulehduksen oireet

Jos aikuisella on krooninen nielutulehdus, ilmenee seuraavia oireita:

  • pysyvä kurkkukipu;
  • kurkkukipu;
  • vieraan kehon tunne kurkussa;
  • kipu nieltäessä;
  • kuiva, tuottamaton yleinen yskä;
  • huono hengitys.

Remission aikana potilaalla on vain paikallisia taudin oireita. Faryngiitin pahenemiselle on tunnusomaista kehon myrkytyksen kehittyminen (kuume, heikkous, huonovointisuus), paikalliset taudin merkit.

Katarraaliselle muodolle on tunnusomaista, että kurkussa on voimakkaampi kipu, joka pahenee hypotermian, virusinfektioiden jälkeen, ylikuormituksen jälkeen. Kun sitä tarkastellaan limakalvosta, hänen hyperemia, turvotus.

Aikuisen hypertrofisen tai granuloosin aiheuttaman kurkunpään tulehdus on ensinnäkin valitus vieraiden esineiden tunteesta kurkussa. Kun rakeista muotoa voidaan löytää satunnaista, kaoottista kasvua limakalvosta solmujen, kohoumien muodossa. Hypertrofisella muodolla on limakalvon sakeutuminen ilman solmujen muodostumista.

Kroonisen nielutulehduksen atrofisessa muodossa potilaalla on pääasiassa valituksia:

  • kurkku;
  • usein kuiva yskä;
  • jatkuvaa epämukavuutta kurkussa.

Tutkimuksessa näet nielun ohennetut limakalvot, kuivat limakalvot, kuoret, pienet verenvuodot.

Vauhdistumisten aikana voi esiintyä viereisten elinten tulehdusoireita (laryngiitti, tracheiitti, tonsilliitti).

diagnostiikka

Kroonisen nielutulehduksen diagnoosi perustuu potilaan perusteelliseen tutkimukseen ja tutkimukseen.

Varmista, että lääkäri suorittaa nielukalvoa - nielun limakalvon tutkiminen.

Samalla hän pystyy havaitsemaan kroonisen nielutulehduksen tyypilliset merkit.

Täten katarraalisen muodon avulla voidaan havaita seuraavat muutokset takimaisen nielun seinämässä:

  • punoitus;
  • turvotus;
  • pieni määrä limaa.

Seuraavien muutosten esiintyminen nielun limakalvossa on ominaista hypertrofiselle muodolle:

  • paksuuntuminen, turvotus;
  • kehittynyt laskimoverkko (stagnointi);
  • rakeisen hypertrofisen muodon tapauksessa havaitaan myös punaisia ​​värejä, joiden väri on enintään 0,5 cm.

Atrofisessa muodossa seuraavia muutoksia löytyy nielun limakalvolle:

  • harvennus;
  • kuiva;
  • ruskeat;
  • pienet verenvuodot;
  • vaaleanpunainen väri.

Taudin aiheuttavan aineen määrittämiseksi ota kaavinta takimaisen nielun seinämän limakalvosta, suorita bakterioskooppinen tutkimus.

Yleensä verikokeella taudin remissiossa ei voi olla muutoksia, ja pahenemisvaiheen aikana määritetään tulehduksen yleiset merkit (lisääntyneet leukosyytit, ESR).

Kroonisen nielutulehduksen hoito

Kroonisen nielutulehdushoidon hoitaa otolaryngologi.

Hoito suoritetaan avohoidossa, sairaalahoitoa ei tarvita.

Hoito on suoritettava tarkasti asiantuntijan valvonnassa, mutta on noudatettava tiukasti kaikkia suosituksia.

Ensinnäkin on tarpeen poistaa kaikki haitalliset vaikutukset nielun limakalvolle:

  • mausteisen, suolaisen, kuuman ja kylmän ruoan poissulkeminen;
  • haitallisten, ärsyttävien aineiden hengittäminen;
  • alkoholin poissulkeminen;
  • tupakoinnin lopettaminen.

Koko hoitojakson aikana on suositeltavaa noudattaa runsaasti juomatilannetta.

On välttämätöntä pitää hengittävän ilman kosteus huoneessa riittävällä tasolla (50-70%).

Tämä voidaan tehdä erityislaitteiden avulla - ultraäänikostuttimilla tai kansanmuotoisilla menetelmillä - voit ripustaa kosteita arkkeja huoneeseen, asettaa astiat vedellä.

Garglingilla, jolla on seuraavat korjaustoimenpiteet, on tehokas terapeuttinen vaikutus:

  • keittäminen kamomilla, salvia, calendula;
  • Miramistin;
  • Rotokan;
  • Furatsilin.

Antihistamiineja määrätään kudosten turvotuksen vähentämiseksi:

Nielun hoitoa käytetään myös:

Käytetään paikallisia antiseptisiä aineita:

Antibakteeriset lääkkeet hyväksytään vain tulehdusprosessin pahenemisille, joilla on todistettu bakteeri. Seuraavia antibakteerisia aineita käytetään pääasiassa:

  • amoxiclav;
  • Flemoxine Solutab;
  • Hemomitsin;
  • klatsid;
  • Cefixime.

Itsehoito antibakteerisilla lääkkeillä voi päinvastoin johtaa taudin etenemiseen.

Rakeisen hypertrofisen nielutulehduksen läsnä ollessa käytetään seuraavia hoitoja:

  • Hopean Cauterization;
  • Laser-koagulaatio (pellettien laserpoltto);
  • Kryoterapia (nestemäinen typpi).

Muista saada lääkkeitä, joiden tarkoituksena on palauttaa nielun limakalvon mikrofloora:

Atrofisen nielutulehduksen hoidossa saadaan seuraavat menetelmät:

  • kuorien poistaminen limakalvosta;
  • nielun limakalvon voitelu, astia, persikka, aprikoosiöljy.

Tehokas käyttö krooniseen nielutulehdusliuokseen, johon voit käyttää:

  • persikkaöljy;
  • oliivi;
  • ruusuöljy;
  • mentoliöljyä.

Fysioterapian sovelletut ja laitteistotavat:

komplikaatioita

Väärin tai epäoikeudenmukaisesti hoidettu nielutulehdus on täynnä tulehduksen leviämistä naapurielimiin seuraavien sairauksien kehittyessä:

  • tonsilliitti;
  • kurkunpäätulehdus;
  • trakeiitti;
  • keuhkoputkentulehdus;
  • alueellinen lymfadeniitti.

On myös mahdollista kehittää systeemisiä tulehdussairauksia:

Vakavin atrofisen kroonisen nielutulehduksen komplikaatio on siirtyminen pahanlaatuiseen muotoon - syöpä.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluvat:

  • tupakoinnin lopettaminen ja alkoholi;
  • välttää haitallisten aineiden hengittämistä;
  • hoitaa aivokalvontulehduksen akuutteja muotoja ja muita nasofarynxin tulehduksellisia sairauksia;
  • hoitoon liittyvät ruoansulatuskanavan sairaudet;
  • mausteisten, kuumien ja kylmien elintarvikkeiden hylkääminen.

Krooninen nielutulehdus aikuisilla

Krooninen nielutulehdus on nielun imukudosten ja limakalvojen tulehdus. Useimmiten tauti esiintyy aikuisilla. Tulehdusprosessissa on joskus mukana myös läheisiä osastoja, esimerkiksi nenä- tai nenäonteloa. Sairaus ilmenee yleensä pahenemisilla, jotka ilmenevät akuutin muodon oireina.

Tarkastelemme artikkelissa, miksi akuutin muodon faringiitti muuttuu krooniseksi, mitä oireita ihminen kohtaa, mitä diagnoosina määrätään diagnoosiksi ja mitä hoitomenetelmiä on tehokkainta aikuisille.

Mikä on krooninen nielutulehdus?

Krooninen nielutulehdus on sairaus, jossa krooninen tulehdusprosessi on paikallistettu nielun limakalvoon ja imusolmukkeisiin. Hyvin usein nielutulehdus liittyy ruoansulatuskanavan sairauksiin, joissa nielussa ja suuontelossa on mahalaukun sisällön palautusjäähdytys.

Kroonisen nielutulehdusominaisuuden ominaispiirre on yksittäisen nielun osaston (nenä-, roto- tai laryngopharynx) tulehdus ilman, että patologiseen prosessiin, toisin sanoen mandeleihin, muodostuu imusolmukkeita.

Yleensä toimii itsenäisenä patologiana, mutta joissakin tapauksissa se on vain oireita muista sairauksista, mukaan lukien akuutit tartuntaprosessit.

syistä

Kroonisen nielutulehduksen kehittymiselle on seuraavia syitä:

  • usein esiintyvät hengitystieinfektiot;
  • hoidettu akuutti nielutulehdus;
  • pitkäaikainen altistuminen ärsyttäville aineille nielun limakalvolle, ylemmille hengitysteille;
  • krooniset tulehdussairaudet (sinuiitti, tonsilliitti, hampaiden karies, nuha);
  • maha-suolikanavan sairaudet (gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD), haimatulehdus);
  • tileillektomian jälkeen (nielujen poistaminen);
  • alkoholin väärinkäyttö, tupakointi;
  • nenän hengityksen hengittäminen (nenän väliseinän kaarevuus, polyypit ja adenoidit);
  • kuumien, kuumien elintarvikkeiden käyttö.

muoto

Krooninen nielutulehdus voidaan luokitella tyypin mukaan:

  1. Bluetongue. Yleensä tupakoitsijat, joilla on vuosien kokemus, ja ne, jotka joutuvat jatkuvasti hengittämään haitallisia kaasuja, kärsivät siitä. Tyypillinen oire on limakalvon turpoaminen. Harvoissa tapauksissa limaa esiintyy kurkun takana.
  2. Hypertrofinen. Limakalvojen ja imusolmukkeiden koko kasvaa. Lima kerääntyy, mikä aiheuttaa huonon hajujen esiintymisen suusta ja yskästä.
  3. Atrofinen. Limakalvon kunto pahenee vakavasti, se muuttuu ohuemmaksi. Tuloksena oleva limaa kovettuu, häiritsee nielemistä ja kuormittaa yskää.

Iäkkäillä ihmisillä atrofinen nielutulehdus on hyvin yleistä. Tämä liittyy ennen kaikkea nielun limakalvon ikään liittyviin muutoksiin. Tutkimuksessa lääkäri määrittelee nielun limakalvon kuivuuden, ohuuden ja paleness, joka voidaan peittää limalla kuivatun kuoren muodossa.

Kroonisen nielutulehduksen oireet

Kroonisella nielutulehduksella on samat oireet kuin akuuteilla (lämpötila ja hyvinvoinnin jyrkkä huonontuminen ovat poikkeuksia). Ainoa ero on se, että ensimmäisessä tapauksessa ne ilmaistaan ​​heikommin, mutta ne tuntuvat jatkuvasti.

Kroonisen nielutulehduksen oireita ovat:

  1. Kuiva yskä. Se voi olla sekä yleistä että harvinaista. Toisinaan kroonisessa nielutulehduksessa sitä karakterisoi paroxysmal luonne.
  2. Suun kuivuuden tunne. Tämä oire on havaittu potilailla, joilla on krooninen nielutulehdus, vaikka syljeneritys on normaalia.
  3. Jano. Tunne voi esiintyä myös juomisen jälkeen.
  4. Epämukavuus kurkussa. "Kom", esine, kutitus, kipu - tämä kaikki merkitsee tätä oiretta.

Kuvassa krooninen rakeinen nielutulehdus

Kroonisen prosessin remissiossa potilailla on vain paikallisia patologisia merkkejä. Tulehduksen pahentamiseksi on tunnusomaista myrkytyksen esiintyminen kuumeella, yleinen heikkous, huonovointisuus. Lisäksi paikalliset oireet ovat lisääntyneet. Tässä suhteessa potilaalla on kysymys: miten päästä eroon oireista lyhyessä ajassa.

Taudin pahenemisajankohtana tulehdusoireet voivat esiintyä myös valehtelevien elinten läheisyydessä tonsilliitin, tracheiitin tai kurkunpään tulehduksen muodossa. Tällöin kroonisen nielutulehduslääkityksen hoito ei ole hyväksyttävää, koska on olemassa riski, että muiden elinjärjestelmien toissijainen infektio aiheuttaa komplikaatioita.

komplikaatioita

Väärin tai epäoikeudenmukaisesti hoidettu nielutulehdus on täynnä tulehduksen leviämistä naapurielimiin seuraavien sairauksien kehittyessä:

On myös mahdollista kehittää systeemisiä tulehdussairauksia:

Vakavin atrofisen kroonisen nielutulehduksen komplikaatio on siirtyminen pahanlaatuiseen muotoon - syöpä.

Diagnostiset menetelmät

Potilaan tutkiminen perustuu perusteelliseen tutkimukseen ja huolelliseen tutkimukseen. Kroonisen nielutulehduksen hoitoa ei voida määrätä ennen kuin farüngoskopia on suoritettu. Tässä menettelyssä lääkäri pystyy tunnistamaan minkä tahansa tulehduksen muodon oireet.

Kroonisen nielutulehduksen diagnoosi ei useimmissa tapauksissa ole vaikeaa. Se perustuu kliinisen kuvan, laboratoriotietojen kattavaan arviointiin:

  • täydellinen verenkuva (leukosytoosi, jonka neutrofiilinen siirtyminen vasemmalle, kiihdytetty ESR pahenemisjakson aikana, remissio aikana ei ole muutoksia verikokeessa);
  • biokemiallinen verikoe (akuutin vaiheen indikaattorit pahenemisjakson aikana, remissiossa, verikokeiden muutoksia ei havaita);
  • nieluontelon materiaalin kylväminen ravintoalustalla p-hemolyyttisen streptokokiryhmän A eristämiseksi;
  • streptokokkiantigeenin määrittäminen tahroissa agglutinaatiolla;
  • anti-streptokokki-vasta-aineiden kohonneiden tiitterien immunodiagnoosi.

Miten parantaa kroonista nielutulehdusta?

Hoidolla on useita suuntiin: taudin syiden poistaminen, oireiden lievittäminen, pahenemisen estäminen sekä immuunijärjestelmän vahvistaminen ja vaurioituneiden kudosten palauttaminen.

  1. Antibioottien hoito on lähes aina välttämätöntä sairauden kroonisen muodon pahenemiselle. Systeemistä antibioottihoitoa tarvitaan tapauksissa, joissa taudin oireet ovat voimakkaita. Muissa tapauksissa hoito on määrätty paikallisilla lääkkeillä (Bioparox, IRS-19, Imudon).
  2. Antibakteerisen hoidon lisäksi potilaita suositellaan kuristelemaan antiseptisten ja anti-inflammatoristen liuosten kanssa, yrttien keittämistä (kamomilla, salvia). Tabletteja, imeskelytabletteja ja imeskelytabletteja (Grammidin neo, Faringosept, Septolete) ja suihkeita (Kameton, Strepsils, Hexoral), jotka sisältävät tulehdusta, antiseptisiä, kipulääkkeitä ja eteerisiä öljyjä, käytetään myös kroonisen nielutulehduksen hoitoon.
  3. Hoidot voivat sisältää garglingia yrtteillä, esim. Calendula, salvia, kamomilla ja jotkut muut. Voidaan käyttää ja lääkkeitä: Rotocan, klooriheksidiini, Furacilin.
  4. Vahvistamaan immuniteettia, vitamiinikomplekseja määrätään vakavissa tapauksissa immunomodulaattoreille.
  5. Jos kärsit köyhyydestä nielutulehduksen aikana, on käytettävä tehokkaita ja turvallisia kasviperäisiä siirappeja, kuten Herbion, Bronchipred, Eucabalus, Dr. Theis -sarjan vehreysirappi. Näillä lääkkeillä on hyvä kuormituksen vaikutus.
  6. Mucolytic huumeet - ne laimentavat flegma. Näitä ovat esimerkiksi Bromhexin, Ambrobene, ACC, Lazolvan, Flyudec.

Miten kurkistaa?

  • Yleisin resepti huuhteluun - suolaliuos, sen valmistukseen, on suotavaa käyttää merisuolaa. Yhdelle lasilliselle lämpimälle vedelle ota yksi lusikallinen suolaa, huuhtele jopa kolme kertaa päivässä.
  • Voit käyttää myös kevyttä kamomillaa, tämä työkalu auttaa rauhoittamaan kurkkukipua. Ota yksi lusikallinen kuivattuja yrttejä lasilliseen kiehuvaa vettä, ennen huuhtelua, jäähdytä infuusio.

Folk-menetelmät

Ennen kuin ryhdyt käyttämään kansanhoitoa, sinun on kuultava ENT-lääkäriä.

  1. Yrttiyhdistelmä: kamomilla, ympyrä (kukkia), salvia, villiruusu (hedelmät) sekoitetaan tasa-arvoisina osina, 3 ruokalusikallista seosta kaadetaan litraa kiehuvaa vettä, infuusiota 60 minuuttia, sitten juodaan teetä lämpimässä muodossa.
  2. Timjami-infuusiolla on hyvä pehmenemisvaikutus. Lusikka-yrtit kaada 200 ml kiehuvaa vettä, vaativat 1,5 tuntia, kuristavat.
  3. Hoitoon käytetään tuoreita mehuja, jotka ovat porkkanoita ja perunoita, jotka sekoitetaan yhtä suurina osina, lisää 1 lusikka hunajaa ja juo 0,5 kupillista päivässä.
  4. Kasviöljy. Atrofisessa muodossa käytetään seuraavaa suosittua hoitomenetelmää: sekoita puhdistamaton kasviöljy suolaan. Voit voittaa kurkun ja kaulan tämän koostumuksen edessä ja sivuilta hieromalla sen kahdesti päivässä.
  5. Öljyn sisäänhengitys. Lisätään 10 tippaa öljyä (oliivi, persikka, mentoli, kuusi, astiat, laventeli ja oranssi öljy) lasilliseen kiehuvaa vettä. Hengitä suppiloputken kautta (tai inhalaattorin kautta) 5-10 minuuttia, 2 kertaa päivässä.

Yleiset suositukset aikuisille

Suositukset aikuisille, joilla on krooninen nielutulehdus:

  • koveta keho;
  • heikentyneellä immuniteetillä, käytetään immunomodulaattoreita;
  • ajoissa hoidetaan nenänihkan, nuhan, sinuiitin, hampaiden ja ikenien sairauksia;
  • poistaa tai ainakin vähentää haitallisten ympäristötekijöiden vaikutuksia (savu, pöly, kuiva, kylmä tai kuuma ilma);
  • lopeta tupakointi;
  • syödä rationaalisesti ja tasapainoisesti, poista liian suolainen, mausteinen, hapanruoat ruokavaliosta, pidä illallinen 2-3 tuntia ennen nukkumaanmenoa;
  • jos nenän hengitys on rikottu ajoissa sen palauttamiseksi, yritä olla käyttämättä vasokonstriktoreita.

Kroonista nielutulehdusta tulee hoitaa pakollisesti, jotta muihin elimiin ei tule komplikaatioita. Muista ottaa yhteyttä lääkäriisi tarkan diagnoosin ja hoitomääräyksen saamiseksi.

Miksi krooninen nielutulehdus esiintyy ja mikä se on?

Krooninen nielutulehdus on sairaus, jossa krooninen tulehdusprosessi löytyy nielun limakalvosta ja imusolmukkeesta.

Taudin pääasialliset syyt: saastuneen ilman pitkäaikainen hengittäminen, tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö.

Ei harvoin, aikuisten krooninen nielutulehdus liittyy ruoansulatuskanavan sairauksiin, joissa nielussa ja suuontelossa esiintyy mahalaukun sisällön takaisinkytkentää.

Miksi krooninen nielutulehdus esiintyy ja mikä se on? Tämä tauti on harvoin itsenäinen sairaus, joka usein kehittyy nielun limakalvon paikallisen immuniteetin vähenemisen seurauksena useiden ulkoisten ja sisäisten tekijöiden vaikutuksesta.

Taudin esiintyminen edistää:

  1. Akuutin nielutulehduksen toistuva toistuminen.
  2. Katarraaliset sairaudet, joihin ei liity riittävää täydellistä hoitoa.
  3. Ruokaa ärsyttäviä aineita - teräviä, pippuroituja, happamia elintarvikkeita, alkoholia.
  4. Pitkä tupakointi ja vahvojen alkoholijuomien väärinkäyttö.
  5. Majoitus alueilla, joilla on erittäin saastunut ilmapiiri.
  6. Viivästetyn tyypin allergiset reaktiot.
  7. Gastroesofageaalinen refluksitauti, jossa systeeminen suolahappo injektoidaan ruokatorven kautta kurkunpään.
  8. Krooninen tulehdus suussa - krooninen tonsilliitti (nielujen tulehdus), hampaiden ja ikenien sairaudet.
  9. Ammatillinen työllistäminen vaarallisilla teollisuudenaloilla (kemialliset, metallurgiset, elintarvikealan yritykset).

Kysymystä siitä, kuinka kauan nielutulehdus hoidetaan aikuisilla, on vaikea antaa yksiselitteisesti. Tämä aika riippuu taudin laiminlyönnistä ja valitusta menetelmästä, joka auttaa poistamaan oireet, ja myöhemmin syystä.

Taudin muodot

Kroonista nielutulehdusta on useita.

  1. Katarraalinen (yksinkertainen) - jatkuva diffuusinen laskimoverenvuoto, limakalvon turvotus, pienten kalibraalisten suonien laajeneminen ja staasit, erittyvien kanavien laajentuminen ja limakalvojen ylierottuminen.
  2. Allerginen - paikallisen allergisen reaktion seurauksena, on syy-yhteys allergeenin ja taudin oireiden alkamisen välillä, ja allergeeni voi sisältyä sekä elintarvikkeisiin että hengitettyyn ilmaan.
  3. Atrofinen - sille on ominaista kuiva kurkku, nielemisvaikeudet ja epämiellyttävä haju suusta. Potilas käyttää paljon nesteitä, varsinkin pitkien keskustelujen aikana.
  4. Hypertrofinen - on olemassa valikoima suuria määriä limakalvoja, jotka asettuvat nielun seiniin taivaan ja kielen tulehduksella. Näissä tapauksissa potilas haluaa jatkuvasti yskää ja expectorate. Joskus yskää esiintyy pahoinvoinnin yhteydessä.

Lapsilla katarra, hypertrofinen (rakeinen) ja lateraalinen nielutulehdus ovat yleisempiä, harvoin atrofisia. Jälkimmäinen yhdistetään usein krooniseen nuhkuuteen. Siksi kroonisen nielutulehduksen hoito riippuu suoraan sairauden muodosta ja vastaavista oireista.

Kroonisen muodon merkittävimmät merkit ovat:

  1. Kuivuus, kutitus, vieraan kehon tunne kurkussa, yskä.
  2. Kyynelvuoto.
  3. Viskoosin salaisuuden purkaminen varsinkin aamulla.
  4. Usein valitukset eivät vastaa faryngoskooppista kuvaa - ne voivat olla merkityksettömiä tai puuttuu, jos nielun limakalvot muuttuvat selvästi ja päinvastoin.

Krooninen nielutulehdus kehittyy hitaasti monien vuosien ajan. Hänen jokainen paheneminen korvataan remissiolla, kun kaikki taudin merkit ilmaistaan ​​implisiittisesti.

Kroonisen nielutulehduksen oireet aikuisilla

Taudin kroonisessa muodossa nielulle on olemassa täydellinen katarraalinen vaurio ja nenän limakalvo. Toisinaan vaikuttaa kuulokalvon osat ja paranasaaliset poskiontelot.

Kroonisen nielutulehduksen oireet aikuisilla ovat vähemmän voimakkaita toisin kuin akuutti muoto, ja tauti on lähes oireeton - ei ole kuumetta, masennusta, mutta samanaikaisesti kutinaa, kuivuutta, käheyttä ja tunne kurkussa on jatkuvasti. Potilaat voivat kiusata kuivaa yskää, he haluavat nopeasti selvittää kurkkunsa, mutta yritykset ovat turhia.

Tyypillinen kliininen kuva oireista sisältää:

  • kohtalainen kurkkukipu;
  • pahoinvointi;
  • kuivuminen, kurkun ärsytys, erityisesti kuumaa, kylmää ilmaa hengitettäessä;
  • viskoosisten eritteiden esiintyminen kurkussa pienessä määrin;
  • tunne, että kurkussa on vieras elin (joskus tapahtuu);
  • yskiminen;
  • kohdunkaulan lymfadeniitti;
  • lisääntyneet taudin oireet aamulla, vähitellen tukemalla päivän aikana;

Kun sairaus pahenee aikuisilla, havaitaan kaikki kroonisen nielutulehduksen merkit, jotka ovat merkittävästi parantuneet, joita täydentävät kuume, kurkkukipu, yleiset myrkytysoireet.

Krooninen nielutulehdus

Suosittelemme valokuvan katsomista selvittääkseen, miten sairaus näyttää.

Kroonisen nielutulehduksen hoito

Kysymys siitä, miten krooninen nielutulehdus paranee, huolestuttaa jokaista potilasta. Tämä voidaan tehdä ainutlaatuisesti, mutta vain oikeanlaisen lähestymistavan avulla. Hyvin usein aikuiset alkavat käyttää folk-korjaustoimenpiteitä eivätkä ole todenneet taudin syitä.

Erilaiset inhalaatiot ja jopa itse määritellyt antibiootit eivät ehkä ole haitallisia, mutta improvisoitujen keinojen hoidon seuraukset ovat aina arvaamattomia. Siksi, kun aloitetaan nielutulehduksen hoito aikuisilla, on selvästi ymmärrettävä, että täällä ei voi tehdä ilman lääkäriä, koska elpymisprosessin on oltava monimutkaista.

Joten, miten käsitellä kroonista kurkkukipua? Kaikki riippuu taudin syystä. Jos se on allergioita, määrätään antihistamiineja. Jos nielutulehdus liittyy gastroesofageaaliseen refluksitautiin, sinun on muutettava ruokavaliota ja elämäntapaa. Joka tapauksessa potilaan tulee huolehtia kurkun limakalvojen hyvästä nesteytyksestä.

Kroonisen nielutulehduksen hoito aikuisilla on seuraava:

  1. Huumeiden käyttö lääkärin nimittämisessä - antibiootit.
  2. Fysioterapian läpäisy, esimerkiksi lämpeneminen, laser tai UHF.
  3. Folk-korjaustoimenpiteitä käytetään - ruiskuttaminen yrtteillä, nielujen pesu, voitelu erikoisratkaisuilla ja ruiskuttaminen kasteluun.

Myös yleiset käyttöaiheet kaikille hoitotyypeille ovat kurkunpään kuormituksen väheneminen, sillä tämä on tarpeen:

  1. Keskustele vähemmän.
  2. Jättää ruokavaliosta elintarvikkeet, jotka ärsyttävät kurkun limakalvoa (kofeiini, alkoholi).
  3. On kiellettyä syödä liian kuumaa tai kylmää ruokaa.
  4. Tarvitaan pitkiä taukoja äänen pakotetun rasituksen jälkeen.

Tällainen monimutkainen hoito vähentää tulehdusprosessia ja parantaa vatsan toimintaa. On välttämätöntä käsitellä tätä vaivaa tiukasti yksilöllisesti, niin on mahdollista parantaa sitä.

Miten hoitaa nielutulehdus folk korjaustoimenpiteitä

Hengitys ja huuhtelu on hyvä tapa hoitaa nielutulehdus, mutta on syytä muistaa, että kansanhoitotuotteet tulisi yhdistää lääkkeisiin, jotta estetään eri komplikaatioiden kehittyminen.

  1. 30 tippaa tinktuuraa 30% propolista 0,5 kupillista lämpimää vettä - huuhteluun.
  2. 2 osaa jalkaterästä ota 1 osa minttua. 1 rkl. l. kaada lasillinen kiehuvaa vettä. Käytä huuhteluun ja hengittämiseen.
  3. Ota 20 g munuaisia ​​tai vain neuloja, kaada lasillinen kiehuvaa vettä, vaadi. Käytä hengitettynä.
  4. Sekoita 1 osa linden- ja calendula-kukkia, 2 osaa salvia. 1 rkl. l. kerää 200 ml kiehuvaa vettä, 1 tunti, käytä 20-30 ml infuusiota 1 hengitettynä.

Kaikki nämä työkalut ovat hyviä ja tehokkaita, mutta silti, jos muutaman päivän kuluttua ei ole helpotusta, ja kunto on pahentunut, ota yhteyttä lääkäriin.

Krooninen nielutulehdus

Artikkelin kirjoittaja on yleislääkäri, terapeutti Chuklina Olga Petrovna. Työkokemus vuodesta 2003.

Krooninen nielutulehdus on sairaus, jossa kehittyy jatkuva nielun limakalvon tulehdus.

Krooninen nielutulehdus esiintyy aikuisilla, joilla on pahenemisvaiheita ja remissioita.

Akuutit virusinfektiot, krooninen fyysinen ja henkinen ylijäämä ja kehon puolustuksen väheneminen voivat aiheuttaa taudin pahenemista.

Kroonisen nielutulehduksen kehittymiselle on seuraavia syitä:

  • usein esiintyvät hengitystieinfektiot;
  • hoidettu akuutti nielutulehdus;
  • pitkäaikainen altistuminen ärsyttäville aineille nielun limakalvolle, ylemmille hengitysteille;
  • krooniset tulehdussairaudet (sinuiitti, tonsilliitti, hampaiden karies, nuha);
  • maha-suolikanavan sairaudet (gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD), haimatulehdus);
  • tileillektomian jälkeen (nielujen poistaminen);
  • alkoholin väärinkäyttö, tupakointi;
  • nenän hengityksen hengittäminen (nenän väliseinän kaarevuus, polyypit ja adenoidit);
  • kuumien, kuumien elintarvikkeiden käyttö.

Kroonista faringiittiä sairaudessa on kolme kliinistä muotoa:

  • bluetongue
  • hypertrofinen (rakeinen);
  • atrofinen.

Krooninen nielutulehdus on kaikkein edullisin sairauden aikana. Tässä tapauksessa kehittyy nielun limakalvon pintakerrosten tulehdus, jolle on ominaista kohtalainen turvotus.

Hypertrofinen muoto ilmenee nielun limakalvon kasvuna (solmuja, tuberkeleja).

Atrofinen muoto on kroonisen nielutulehduksen epäsuotuisin muoto. Samanaikaisesti nielun limakalvo tulee ohuemmaksi ja kuivuu. Tämän lomakkeen käsittely kestää kauan.

Kroonisen nielutulehduksen oireet

Jos aikuisella on krooninen nielutulehdus, ilmenee seuraavia oireita:

  • pysyvä kurkkukipu;
  • kurkkukipu;
  • vieraan kehon tunne kurkussa;
  • kipu nieltäessä;
  • kuiva, tuottamaton yleinen yskä;
  • huono hengitys.

Remission aikana potilaalla on vain paikallisia taudin oireita. Faryngiitin pahenemiselle on tunnusomaista kehon myrkytyksen kehittyminen (kuume, heikkous, huonovointisuus), paikalliset taudin merkit.

Katarraaliselle muodolle on tunnusomaista, että kurkussa on voimakkaampi kipu, joka pahenee hypotermian, virusinfektioiden jälkeen, ylikuormituksen jälkeen. Kun sitä tarkastellaan limakalvosta, hänen hyperemia, turvotus.

Aikuisen hypertrofisen tai granuloosin aiheuttaman kurkunpään tulehdus on ensinnäkin valitus vieraiden esineiden tunteesta kurkussa. Kun rakeista muotoa voidaan löytää satunnaista, kaoottista kasvua limakalvosta solmujen, kohoumien muodossa. Hypertrofisella muodolla on limakalvon sakeutuminen ilman solmujen muodostumista.

Kroonisen nielutulehduksen atrofisessa muodossa potilaalla on pääasiassa valituksia:

  • kurkku;
  • usein kuiva yskä;
  • jatkuvaa epämukavuutta kurkussa.

Tutkimuksessa näet nielun ohennetut limakalvot, kuivat limakalvot, kuoret, pienet verenvuodot.

Vauhdistumisten aikana voi esiintyä viereisten elinten tulehdusoireita (laryngiitti, tracheiitti, tonsilliitti).

diagnostiikka

Kroonisen nielutulehduksen diagnoosi perustuu potilaan perusteelliseen tutkimukseen ja tutkimukseen.

Varmista, että lääkäri suorittaa nielukalvoa - nielun limakalvon tutkiminen.

Samalla hän pystyy havaitsemaan kroonisen nielutulehduksen tyypilliset merkit.

Täten katarraalisen muodon avulla voidaan havaita seuraavat muutokset takimaisen nielun seinämässä:

  • punoitus;
  • turvotus;
  • pieni määrä limaa.

Seuraavien muutosten esiintyminen nielun limakalvossa on ominaista hypertrofiselle muodolle:

  • paksuuntuminen, turvotus;
  • kehittynyt laskimoverkko (stagnointi);
  • rakeisen hypertrofisen muodon tapauksessa havaitaan myös punaisia ​​värejä, joiden väri on enintään 0,5 cm.

Atrofisessa muodossa seuraavia muutoksia löytyy nielun limakalvolle:

  • harvennus;
  • kuiva;
  • ruskeat;
  • pienet verenvuodot;
  • vaaleanpunainen väri.

Taudin aiheuttavan aineen määrittämiseksi ota kaavinta takimaisen nielun seinämän limakalvosta, suorita bakterioskooppinen tutkimus.

Yleensä verikokeella taudin remissiossa ei voi olla muutoksia, ja pahenemisvaiheen aikana määritetään tulehduksen yleiset merkit (lisääntyneet leukosyytit, ESR).

Kroonisen nielutulehduksen hoito

Kroonisen nielutulehdushoidon hoitaa otolaryngologi.

Hoito suoritetaan avohoidossa, sairaalahoitoa ei tarvita.

Hoito on suoritettava tarkasti asiantuntijan valvonnassa, mutta on noudatettava tiukasti kaikkia suosituksia.

Ensinnäkin on tarpeen poistaa kaikki haitalliset vaikutukset nielun limakalvolle:

  • mausteisen, suolaisen, kuuman ja kylmän ruoan poissulkeminen;
  • haitallisten, ärsyttävien aineiden hengittäminen;
  • alkoholin poissulkeminen;
  • tupakoinnin lopettaminen.

Koko hoitojakson aikana on suositeltavaa noudattaa runsaasti juomatilannetta.

On välttämätöntä pitää hengittävän ilman kosteus huoneessa riittävällä tasolla (50-70%).

Tämä voidaan tehdä erityislaitteiden avulla - ultraäänikostuttimilla tai kansanmuotoisilla menetelmillä - voit ripustaa kosteita arkkeja huoneeseen, asettaa astiat vedellä.

Garglingilla, jolla on seuraavat korjaustoimenpiteet, on tehokas terapeuttinen vaikutus:

  • keittäminen kamomilla, salvia, calendula;
  • Miramistin;
  • Rotokan;
  • Furatsilin.

Antihistamiineja määrätään kudosten turvotuksen vähentämiseksi:

Nielun hoitoa käytetään myös:

Käytetään paikallisia antiseptisiä aineita:

Antibakteeriset lääkkeet hyväksytään vain tulehdusprosessin pahenemisille, joilla on todistettu bakteeri. Seuraavia antibakteerisia aineita käytetään pääasiassa:

  • amoxiclav;
  • Flemoxine Solutab;
  • Hemomitsin;
  • klatsid;
  • Cefixime.

Itsehoito antibakteerisilla lääkkeillä voi päinvastoin johtaa taudin etenemiseen.

Rakeisen hypertrofisen nielutulehduksen läsnä ollessa käytetään seuraavia hoitoja:

  • Hopean Cauterization;
  • Laser-koagulaatio (pellettien laserpoltto);
  • Kryoterapia (nestemäinen typpi).

Muista saada lääkkeitä, joiden tarkoituksena on palauttaa nielun limakalvon mikrofloora:

Atrofisen nielutulehduksen hoidossa saadaan seuraavat menetelmät:

  • kuorien poistaminen limakalvosta;
  • nielun limakalvon voitelu, astia, persikka, aprikoosiöljy.

Tehokas käyttö krooniseen nielutulehdusliuokseen, johon voit käyttää:

  • persikkaöljy;
  • oliivi;
  • ruusuöljy;
  • mentoliöljyä.

Fysioterapian sovelletut ja laitteistotavat:

komplikaatioita

Väärin tai epäoikeudenmukaisesti hoidettu nielutulehdus on täynnä tulehduksen leviämistä naapurielimiin seuraavien sairauksien kehittyessä:

  • tonsilliitti;
  • kurkunpäätulehdus;
  • trakeiitti;
  • keuhkoputkentulehdus;
  • alueellinen lymfadeniitti.

On myös mahdollista kehittää systeemisiä tulehdussairauksia:

Vakavin atrofisen kroonisen nielutulehduksen komplikaatio on siirtyminen pahanlaatuiseen muotoon - syöpä.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluvat:

  • tupakoinnin lopettaminen ja alkoholi;
  • välttää haitallisten aineiden hengittämistä;
  • hoitaa aivokalvontulehduksen akuutteja muotoja ja muita nasofarynxin tulehduksellisia sairauksia;
  • hoitoon liittyvät ruoansulatuskanavan sairaudet;
  • mausteisten, kuumien ja kylmien elintarvikkeiden hylkääminen.

Oireiden diagnosointi

Selvitä todennäköinen sairaus ja mikä lääkäri sinun pitäisi mennä.

Oireet ja kroonisen nielutulehduksen hoito aikuisilla

Yksi nielun ja kurkun limakalvojen yhteisistä patologioista on melko yleinen sairaus - krooninen nielutulehdus. Sairaus on tulehduksellinen ja eroaa kurssin keston aikana prosessiin sisältyvistä remissio- ja pahenemisvaiheista. Viimeksi mainitut ovat erityisen voimakkaita influenssan, ARVI: n ja muiden vilustumisen aikana. Onko mahdollista ja miten parantaa kroonista nielutulehdusa mahdollisimman lyhyessä ajassa? Sairauden aikana esiintyy tiettyjä haitallisia oireita, mutta kroonisen nielutulehduksen hoito aikuisilla ja lapsilla on mahdollista useiden olemassa olevien menetelmien avulla.

Kroonisen nielutulehduksen syyt

Fryngiitin kroonisen muodon kehittymisen perusta on ensisijaisesti heikentynyt immuunijärjestelmä, ihmisten altistuminen usein vilustumiselle ja erilaisten komplikaatioiden syntyminen, jotka muodostuvat elimistössä esiintyvien virusinfektioiden taustalla. Nielun limakalvossa esiintyvien tulehdusprosessien kesto on myös yksi tärkeimmistä provokaattoreista, jotka johtavat epämiellyttävän sairauden ilmaantumiseen.

Seuraavat haitalliset tekijät voidaan tunnistaa, jotka voivat vaikuttaa suoraan taudin etenemiseen ja sen siirtymiseen krooniseen vaiheeseen:

  • akuutti nielutulehdus, jota ei hoideta ajoissa,
  • toistuvat tartuntataudit: virukset, sienet, bakteeri-faringiitti,
  • progressiiviset tulehdusprosessit suuontelossa, esimerkiksi tonsilliitti, ikenien sairaudet, hampaat,
  • tulehdukselliset sairaudet nivelissä, nenässä,
  • allergiset reaktiot
  • maha-suolikanavan sairaudet: haimatulehdus, refluksisofagiitti ja muut,
  • liian kuumien nesteiden, tupakan, alkoholin, mausteisten t
  • kurkunpään vammoja,
  • häiriöt maksassa, keuhkoissa, sydämessä ja aineenvaihduntaan liittyvien prosessien rikkominen kehossa.

Edellä mainittujen seikkojen lisäksi ei viimeinen vaikutus ympäristöön vallitseviin herkkiin limakalvojen vaikutuksiin: kylmä ilma, epäedullinen ekologia, saastunut ympäristö, haitallinen tuotanto.

Kroonisen nielutulehduksen oireet

Puhuttaessa merkkeistä, jotka voivat osoittaa tällaisen nielun taudin esiintymisen, on huomattava, että krooninen nielutulehdus on hyvin erilainen kuin sen akuutti vaihe. Kroonisessa muodossa oleva kurssi ei useimmiten aiheuta potilaan yleisen hyvinvoinnin heikkenemistä, kehon lämpötila ei nouse, mutta samalla on olemassa joukko oireita, jotka viittaavat patologian esiintymiseen.

Kuten kroonisen nielutulehduksen muodostumisen merkkeinä, seuraava yleisten oireiden ryhmä on korostettava:

  • vieraan kehon tunne kurkussa, ns.
  • kurkku
  • kutitus, kutiseva kurkku,
  • nenän nielu,
  • ääneen kuuluva käheys
  • jatkuva halu yskää,
  • yskän kuiva luonne,
  • kipuun siirtyminen korvassa,
  • epämukavuutta nielemisessä,
  • tulehdus, kurkussa palava
  • liman kerääntyminen kurkunpään seiniin, mikä merkitsee jatkuvan nielemisrefleksin syntymistä,
  • lisääntynyt epämukavuus nielussa aamulla ja asteittainen pehmeneminen päivän aikana.

Lisäksi taudin siirtymiselle krooniseen muotoon on tunnusomaista useita nielutulehdusvaiheita tai -tyyppejä. Jokaiselle on ominaista yksinkertaisempi tai vakavampi vuotovirta. Tärkeintä on muistaa, että sairaus, joka ei ole valmistunut kehitysvaiheissa, voi johtaa taudin vaarallisempien muotojen muodostumiseen, kovettumisprosessiin, joka on paljon vaikeampi ja pitempi kuin sen alkuvaiheessa. Siksi kroonisen nielutulehduksen oireet ja hoito aikuisilla tulisi määrittää toimivaltaisen lääkärin toimesta.

Niinpä kroonisen nielutulehduksen päätyyppien joukossa ovat seuraavat muodot:

  1. Katarraalinen nielutulehdus. Lievin krooninen nielutulehdus. Tässä kohokohta on kutitus, kurkku ja jatkuva halu yskää. Tätä vaihetta pahentaa usein vakava jäähdytys tai kun henkilö joutuu epäsuotuisiin olosuhteisiin, esimerkiksi savua täytettyyn huoneeseen tai haitalliseen tuotantoon.
  2. Atrofinen nielutulehdus. Tätä muotoa leimaavat kurkunpään limakalvot, mikä johtaa sen herkkyyden kasvuun. Vaiheen kulkua leimaa myös jatkuva kuivuuden tunne kurkussa, polttamisessa, vierasrungon läsnäolossa sekä vakavampi kuivan yskän muoto, joka vaivaa potilasta melkein jatkuvasti ja aiheuttaa melko kivuliaita tunteita. Täällä voit huomata epämiellyttävän tuoksun suusta.
  3. Hypertrofinen nielutulehdus. Vaiheelle on ominaista sellainen merkki kuin kurkun limakalvojen paksuuntuminen, liman kertyminen tai työntyminen takaseinään. Luonteenomaista on jatkuva halu yskää, kutinaa, kuivumista ja pahanhajuisen hengityksen pahenemista.

Meidän pitäisi mainita myös yksi krooninen nielutulehdus - sairauden allerginen muoto, joka johtuu jonkin allergeenin esiintymisestä ympäristössä tai ruoassa, joka aiheuttaa nielun ärsytystä ja aiheuttaa taudin tunnusmerkkejä.

On syytä huomata, että taudin krooninen vaihe voi edetä melko rauhallisesti ja ilmentää yksinomaan yskää, provosoimalla eräänlainen hyökkäys. Mutta tämä tila kulkee aina ja henkilön hyvinvointi paranee. Juuri tämä sairaus on vaarallinen, koska oikea-aikaisen vierailun viivästyminen asiantuntijaan voi johtaa vakavimpien nielutulehdusvaiheiden kehittymiseen. Tietenkin erilaiset tulehdukselliset prosessit kehossa, heikentynyt immuniteetti ja infektio voivat myös aiheuttaa pahenemista.

Joka tapauksessa epämukavuuden esiintyminen kurkunpään alueella, jota ei ole poistettu pitkään aikaan, pitäisi kannustaa henkilöä käymään asianomaisessa asiantuntijassa. Muussa tapauksessa kurkunpään limakalvot muuttuvat negatiivisiksi ja ne saavat pysyvän keskittymisen tilan infektioiden kehittymiselle, mikä puolestaan ​​voi johtaa melko vakaviin komplikaatioihin ja terveysongelmiin.

Kroonisen nielutulehduksen hoito

Käytäntö osoittaa, että tällaisen epämiellyttävän sairauden, kuten kroonisen nielutulehduksen, hoito on melko realistinen ja monet sairauden omistajat ovat onnistuneet hoitamaan paranemista. Tärkeintä tässä on tietenkin oikea-aikainen valitus asiantuntijalle, koska ensinnäkin sinun täytyy tunnistaa taudin syyt ja vain lääkäri voi tehdä tämän. Kroonisten nielutulehdusoireiden selvittäminen ja hoito annetaan heille. Toisin sanoen toteutetaan toimintasuunnitelma ärsyttävien aineiden poistamiseksi ja vastaavien lääkkeiden uuttamiseksi hoitoon. On olemassa useita yleisiä lääketieteellisiä suosituksia, jotka auttavat parantamaan potilaan tilaa:

  • vähentää äänijohtojen toimintaa, toisin sanoen vähemmän puhetta,
  • ottaa taukoja suullisessa puheessa
  • rajoittaa liiallisen kuuman tai kylmän ruoan saantia,
  • poistaa ärsyttäviä tekijöitä: tupakointi, alkoholi, mausteinen ruoka, kuohuvesi, saastunut tunnelma.

Mutta kuten lääkärin määrittelemät erityisemmät hoitomenetelmät, useimmiten tällaisen suunnitelman hoitosuunnitelma on:

  • lääkkeiden antiseptisten, tulehduskipulääkkeiden, antibakteeristen, mahdollisesti antibioottien t
  • fysioterapia: lämpeneminen, UHF, laser,
  • liuosten, sumutteiden, inhalaatioiden, huuhtelujen, siirappien käyttö.

Edellä mainittuja kohtia pidetään pakollisena perustana kroonisen nielutulehduksen hoidossa. Tietäen kuinka hoitaa kroonista nielutulehdusta aikuisilla, on tärkeää muistaa, että prosessiin tulisi sisältyä erilaisia ​​parantamismenetelmiä, koska vain kattava lähestymistapa yhdessä taudin syiden poistamisen kanssa voi johtaa positiivisiin tuloksiin ja poistaa epämiellyttävää patologiaa. Lisäksi on tehtävä lisätutkimus, koska nielutulehdus ja sen siirtyminen krooniseen vaiheeseen voivat olla erilaisia ​​vatsa- tai eri allergeenien häiriöitä. Tällaisissa tapauksissa hoidon tulisi sisältää tunnistettujen häiriöiden rinnakkaishoito.

Katarraalisen nielutulehduksen hoito

Krooninen nielutulehdus, nimittäin katarra-aste, on hoidon aikana helpoin, eri- tyisesti erilaisten ärsyttävien tekijöiden poistaminen. Näitä ovat tupakointi, mausteinen ruoka, limakalvojen ärsyttävät juomat, kuten hiilihapotetut tai alkoholia sisältävät nesteet. Lisäksi on välttämätöntä jättää monta tuntia keskusteluja ja vähentää nivelsiteiden kuormitusta. Kaiken lisäksi sinun on oltava mahdollisimman pieni paikoissa, joissa kaasu, pöly ja muut haitalliset ympäristöolosuhteet kertyvät.

Yleisten suositusten joukossa on lämpimien nesteiden lisääntynyt saanti, esimerkiksi maidon suola, sekä ilmanvaihto huoneeseen, jossa on sairas.

Kuten krooninen nielutulehdus huumeiden kanssa, tässä vaiheessa ei käytetä antibiootteja. Useimmiten asiantuntijat suosittelevat antiseptisten, anti-inflammatoristen ja kipulääkkeiden paikallisia valmisteita. Se voi olla suihkeita, imeskelytabletteja, inhalaatioita, huuhtelua. Vakavammalla taudin kulkeutumisella, jos krooninen rakeinen nielutulehdus on jo esiintynyt, voidaan määrätä erilaisia ​​fyysisiä menetelmiä.

Kroonisen nielutulehduksen hoito kotona

Tietenkin jokainen kroonisen nielutulehdusvaiheen vaihe sisältää kiireisen vierailun otolaryngologiin. Muussa tapauksessa on suuri todennäköisyys saada komplikaatio, esimerkiksi krooninen rhinopharyngitis ja sen hoito on paljon vaikeampaa. Mutta kun haluat lievittää tilannetta kotona, voit myös käyttää lääkärin käyntiä ennen joidenkin käytettävissä olevien menetelmien käyttöä.

Optimaalisimpien kotikäyttöön tarkoitettujen vaihtoehtojen joukossa ovat seuraavat hyviksi todetut menetelmät:

  • jalka kylpy kuumalla vedellä
  • kuumaa höyryä hengitettäessä esimerkiksi tuoreen keitetyn perunan päälle,
  • gargling kanssa kamomilla, salvia, ruusunmarja, eukalyptus, calendula kasviperäisiä decoctions, t
  • sooda,
  • juominen lämmintä maitoa hunajan kanssa,
  • pakkaa niskaan kohdistuvat lämpenemisvaikutukset.

Edellä mainittujen menetelmien soveltaminen antaa riittävän merkittävän avun taudin oireiden ja potilaan tilan yleisen helpotuksen poistamiseksi ikuisesti, mutta on muistettava, että todellinen paranemisprosessi on mahdollista vain monimutkaisella vaikutuksella, jonka hänen tapauksensa asiantuntija nimittää.

Yhteenvetona on todettava, että minkä tahansa taudin esiintyminen johtuu vähentyneestä koskemattomuudesta, joten jokainen tarvitsee erityistä huomiota ja huolta hoitamaan omaa terveyttään. Ja tietenkin on aina muistettava, että itsehoito tai lääkärikäynnin viivästyminen voi johtaa vain huononemiseen ja taudin sujuvaan kulkuun vakavampaan vaiheeseen, joka on täynnä erilaisia ​​kielteisiä seurauksia.

Krooninen nielutulehdus

Krooninen nielutulehdus on nielun limakalvon sairauksien ryhmä ja sen diffuusisesti sijaitsevat limakalvot ja lymfaadenoidirakeet. Riippuen limakalvon elementtien vaurioitumisen syvyydestä, sen esiintyvyydestä, se voidaan määritellä diffuusioksi, rajoitetuksi, katarraaliseksi, rakeiseksi, hypertrofiseksi, atrofiseksi ja yhdistetyksi.

ICD-10-koodi

Mikä aiheuttaa kroonista nielutulehdusta?

Krooninen nielutulehdus johtuu monista bakteereista, jotka pesivät nenäniän ja nielun lymfadenoidimuodostumien krypteihin ja parenhyymiin, jotka aktivoituvat adenovirusinfektion jälkeen, mikä heikentää voimakkaasti paikallista kudosimmuniteettia.

Kroonisen nielutulehduksen patogeneesi

Kroonisen nielutulehduksen patogeneesi riippuu pitkälti tämän taudin syistä ja useista vaikuttavista tekijöistä. Kroonisen nielutulehduksen syyt voivat olla paikallisia ja yleisiä. Paikallisimpia yleisiä syitä, joilla on tärkeä patogeeninen rooli kroonisen nielutulehduksen esiintymisessä, ovat krooninen nuha ja sinuiitti, krooninen adenoidiitti ja tonsilliitti. Yleiset syyt ja vaikuttavat tekijät ovat aineenvaihduntataudit, perustavanlaatuinen alttius ylempien hengitysteiden limakalvojen sairauksille ja nielun lymfaadenoidilaitteisto, ylempien hengitysteiden hemodynaamiset häiriöt (hypoksiaan johtavat kongestiiviset ilmiöt ja hyponutriset rakenteet). järjestelmä, maksa, munuaiset, keuhkot. Haitallisen tuotannon olosuhteissa, jyrkissä lämpötilan vaihteluissa, kuivassa kuumassa ilmassa, ilmakehän pölyisyydessä (sementti, posliini-savi, jauhatus jauhoteollisuudessa), pari erilaista ainetta, joissa on vapaita radikaaleja, voimakas hapettava, alkalisoiva ja tiettyjä myrkyllisiä ominaisuuksia. Ylempien hengitysteiden kroonisten sairauksien ja erityisesti kroonisen nielutulehduksen esiintymisessä on suuri merkitys kotitalouksien vaaroille (tupakointi, voimakkaiden alkoholijuomien väärinkäyttö, erityisesti korvikkeet, kuumien kuumien ruokien kulutus).

Missä se satuttaa?

Diffuse katarraalinen krooninen nielutulehdus

Itse asiassa tämä krooninen nielutulehdus on nielun koko katarraalinen tulehdus, mukaan lukien nenänielen limakalvo, usein kuuloputki, ja varsinkin etupuolisten nenälihaksen erittymiskanavat. Krooninen nielutulehdus on yleisempää lapsilla, koska lymfadenoidilaitteisto kehittyy merkittävästi - kroonisen infektion pesä ja harvemmin aikuisilla, joissa tämä laite on suurelta osin atrofoitu.

Taudin patogeneesissä tärkeä rooli on nenäontelon infektiolla ja nenän hengityksen loukkauksella, joka sulkee pois nenän limakalvon suojaavien toimintojen hengitystoiminnan ja aiheuttaa hengityselimiin tulevan ilman kosketuksen nielun limakalvon kanssa. Suun hengitys on merkittävä fysiologinen tekijä, joka vaikuttaa kielteisesti moniin nielun kudosprosesseihin, mikä johtaa lopulta paikallisen aineenvaihdunnan häiriöihin, hypoksiaan, biologisesti aktiivisia aineita sisältävän liman suojakerroksen kuivumiseen, joka suojaa nielun limakalvoja haitallisilta ilmakehän tekijöiltä, ​​lopulta kaikki Tämä johtaa yhdessä solun homeostaasin häiriöihin ja paikallisen immuniteetin puutteeseen. Kaikki nämä tekijät, jotka vaikuttavat limakalvon eri bakteereihin, johtavat erilaisiin patologisiin muutoksiin, jotka heijastuvat eri nielutulehdusmuotojen kliinisiin nimiin.

Kroonisen nielutulehduksen oireet

Kroonisen nielutulehduksen oireita ovat potilaan valitukset, hänen yleinen ja paikallinen objektiivinen sairaus. Subjektiivisia merkkejä kroonisesta hajakuoren haurastulehduksesta, joka ei aiheuta pahenemista, ei esiinny lapsilla, aikuisilla on kohtalaisia ​​kurkkuhaavoja, viskoosia vaikeasti köyhtyviä eritteitä, lisääntynyttä oksentelua ja kuorien kerääntymistä. Potilaat käyttävät usein garglingia yöllä. Aamulla edellä mainitut oireet ovat selvempiä.

Miten tunnistaa krooninen nielutulehdus?

Faryngoskoopin aikana nielun takana olevan limakalvon yleisen, ei kovin kirkas hyperemian taustalla pehmeä suulaki määrittää viskoosiset limakalvot, joita on vaikea poistaa pinseteillä. Kylmällä kaudella limakalvon hyperemia lisääntyy, limakalvojen erittyminen lisääntyy ja ne muuttuvat nestemäisemmiksi.

Kun nielu on infektoitu adenoviruksilla tai bakteereilla (joilla on oma ehdollisesti patogeeninen mikrobiota), limakalvojen erittymiset saavat mucopurulent-merkin ja tulehdus saa kliinisiä oireita akuutista tai subakuutista bakteriaalista diffuusiota. Päänsärky, subfebrilinen kehon lämpötila ja kaikki kohtalaisen myrkytyksen merkit tulevat esiin.

Hajotetun katarraalisen kroonisen nielutulehduksen hoito

Kroonisen diffuusisen katarraalisen nielutulehduksen hoito on ensisijaisesti taudin pääasiallisen syyn poistaminen - krooninen sinuiitti tai krooninen adenoidiitti, samoin kuin patologisesti muuttuneet risat jäämistä, jos ne pysyivät poistettuaan aiemmin. Tulehdusprosessin pahenemisessa käytetään samaa hoitoa kuin akuutissa katarraalisessa nielutulehduksessa.

Hypertrofinen krooninen nielutulehdus

Krooninen hypertrofinen nielutulehdus on usein seuraava vaihe kroonisen diffuusisen katarraalisen nielutulehduksen kehittymisessä edellä kuvatuista syistä. Useimmiten nielun lymfadenoidisten muodostumien hypertrofiaa tulkitaan korvaavaksi (suojaavaksi) reaktioksi, joka lisää paikallisen solun immuniteetin rakenteiden määrää.

Kroonisen nielutulehduksen oireet

Kliinisesti kroonista hypertrofista nielutuletta pidetään adenofaryngiitti, jota aiheuttaa ja tukee sama rinosinos tai adenoidinen krooninen infektio. Pitkä, useita kuukausia ja vuosia, nielun limakalvon kosketus mucopurulent-eritteisiin, jotka sisältävät verisolujen hajoamistuotteita, limaa ja interstitiaalista kudosta, joilla on myrkyllisiä allergisia ominaisuuksia suhteessa limakalvoon, johtaa paitsi pinnallisten nielun kudosten hypertrofiaan, vaan ja taustalla oleva lihas- ja interstitiaalinen kudos, jonka seurauksena nenä- ja nieluontelon aukko näyttää supistuneena, limakalvo paksunee, nenä- nielun aukot "hautautuvat" edemaattisiin ja hypertrofisiin kudoksiin. Näillä muutoksilla on kielteinen vaikutus kuuloputken toimintaan, joten monet kroonista hypertrofista nielutulehdusta kärsivät ihmiset tekevät myös valituksia kuulon heikkenemisestä.

Miten tunnistaa hypertrofinen krooninen nielutulehdus?

Faryngoskoopin aikana nielun limakalvo, pehmeä suulaki, palatiiniholvit ovat hyperemiallisia, peitetty nenänihasta virtaavilla vesipitoisilla limakalvoilla, palatiinikaaret ja sivuttaiset nielun rullat ovat paksunneet; harvennus, joka olennaisesti merkitsee siirtymistä kroonisen nielutulehduksen seuraavaan vaiheeseen - atrofiseen. Matkalla tähän vaiheeseen, puolet potilaista, esiintyy niin sanottua rakeista kroonista nielutulehdusta, joka on laajalle levinnyt atrofisessa nielutulehduksessa.

Krooninen nielutulehdus

Krooninen rakeinen nielutulehdus ilmenee nielun takaosaa peittävien lymfoidirakeiden hypertrofialla. Rakeiden hypertrofian prosessi alkaa nielun takana virtaavien mukopurulenttien eritteiden muuttamisesta prosessin jatkokehityksessä, ne muuttuvat viskoosiksi, tiheiksi, kuiviksi vaikeasti poistettaviksi kuoriksi. Tässä vaiheessa posteriorisen nielun seinämän limakalvo muuttuu vaaleaksi, ja rakeet kasvavat ja punastuvat. Nämä rakeet muodostavat pieniä saaria limakudoksesta nielun takana, jotka ovat pohjimmiltaan samanlaisia ​​kuin mandelien tartunnan saaneita rakeita, ja ne aiheuttavat samat paikalliset ja yleiset patologiset ilmiöt kuin krooninen tonsilliitti.

Nielun sivuseinissä pehmeän kitalaisen takaosien takana follikkelit yhdistyvät lateraalisiin limakalvon rulliin, jotka ovat myös alttiina infektiolle ja hypertrofialle ja antavat vaikutelman ylimääräisistä posteriorisista armeista. Niiden tulehdus ja hypertrofia on määritelty lateraaliseksi nielutulehdukseksi, joka on pohjimmiltaan vain yksi kroonisen hypertrofisen nielutulehduksen oireista.

Nielun mukopurulentin purkauksen takana virtaava virta saavuttaa nielun kurkunpään osan ja erityisesti mesenteropaloidin tilan. Tällöin ne makraloivat kurkunpään sisäänkäynnin limakalvon, käyttävät sitä samalla patologisella vaikutuksella kuin nielun limakalvolla, kuivuvat, muuttuvat kuoriksi ja ärsyttävät ylemmän kurkunpään hermon hermopäät, aiheuttaen yskää ja aiheuttaa äänen kuumuutta.

Tulevaisuudessa krooninen nielutulehdus astuu vaiheeseen, jossa kudosvaikeudet ovat voimakkaita.

Krooninen epiparyaryiitti

Krooninen epifharyngiitti, joka on akuuttien ja kroonisten tulehdusprosessien aiheuttaja nielun alaosissa, voi esiintyä itsenäisenä sairautena, jolla on adenoidinen kasvillisuus (krooninen adenoidiitti) infektioiden "ruokinta" lähteenä tai jota aiheuttaa rhinosinus-krooninen infektio. Nenä- nielun limakalvo, toisin kuin nielun limakalvo, on peitetty hengitysteiden epiteelillä, joka on herkempi infektiokykyisille aineille ja reagoi aina voimakkaammin infektion aikana kuin monikerroksinen (tasainen) epiteeli, joka peittää orofarynxin limakalvoa.

Krooninen epiparyaryiitti ilmenee ensimmäisessä vaiheessa kroonisen kaulan tulehdus limakalvon, joka on hypereminen ja peitetty mukopurulent eritteitä. Potilas valittaa kuivuudesta ja vieraasta kehosta tunteen takana pehmeän kitalaisen takana, erityisesti aamulla. Nämä tunteet johtuvat kuivan kuoren muodostumisesta nenänieliin yön aikana, joita on vaikea poistaa edes huomattavilla potilaiden ponnistuksilla. Se auttaa pehmentämään ja poistamaan emäksisiä tai öljyisiä tippoja nenään. Hyvin usein krooninen epifharyngiitti aiheuttaa syvälle päänsärkyä, mikä muistuttaa kroonista posinanalaisen poskiontelon tulehdusta.

Toisessa vaiheessa limakalvo sakeutuu, erityisesti tubalamallien alueella, minkä vuoksi nenä- ja nieluontelon ontelo näyttää supistuneena ja täytettynä limakalvon eritteillä, jotka virtaavat kurkun takana. Nielutulehdusmyrkytyksen tulehdus ja krooninen epäsarjan tulehdus tulehduslääkkeessä on usein esiintyvä ilmiö, joka pahentaa kliinistä kuvaa yleisestä sairaudesta, jossa esiintyy kuulon heikkenemistä, nenäniän kipua ja kroonisen adenoidiitin jaksottaista pahenemista. Tämä kroonisen epifaryngiitin vaihe yhdistetään yleensä krooniseen hypertrofiseen nuhaan.

Kroonisen epifharyngiitin kolmatta vaihetta leimaa monien vuosien jälkeen esiintyvien atrofisten ilmiöiden lisääntyminen, ja sitä esiintyy useimmiten ikääntyneillä, sekä haitallisten ammattien työntekijöillä, vokaalimiehillä, nuorilla, joilla on hidastumisoireyhtymä, esilääkärivaiheessa scarlet-kuume ja difteria. Krooninen epifaryngiitti voi kuitenkin esiintyä pääasiassa eräänlaisena perustuslaillisena tautina. Nielun limakalvo näyttää olevan vaalea, litteä, peitetty kuivilla kuorilla, ulkonäöltään ozenin kuorille, mutta poikkeaa niistä ilman erityistä hajua.

Krooninen nielutulehdus

Tupakoitsijan krooninen nielutulehdus esiintyy henkilöillä, jotka alkavat tupakoida aikaisin ja jatkaa tätä tuhoisaa toimintaa lähes koko elämän ajan. Tupakan tupakka (nikotiini) on yksi yleisimmistä kotitalouksien riippuvuuden tyypeistä, jotka aiheutuvat organismin nikotiiniriippuvuudesta. Tupakoinnin yhteydessä tupakan kuiva tislaus tapahtuu muodostamalla huomattava määrä erilaisia ​​tuotteita: nikotiinia, rikkivetyä, etikkahappoa, muurahaishappoa, hiilivetyä ja voihappoja, pyridiiniä, hiilidioksidia ja muita aineita, jotka kuitenkin kuuluvat kemiallisiin koostumuksiin toksiineihin, ovat luonnollisesti vieraita keholle ja se on vaarallista hänelle, joka vaikuttaa eri elimiin ja järjestelmiin.

Tupakan tupakka ei ole kehon fysiologinen tarve. Kuten L.V. Brusilovsky (1960) totesi, se on pikemminkin patologinen teko, joka aiheutuu ensin jäljitelmästä, ja sitten edelleen tupakoinnista, kroonisesti tuhoavasta organismista. Ainoastaan ​​huomautamme, että nikotiinin aiheuttamien haittojen yksityiskohtiin ei kiinnitetä huomiota, koska sen kielteinen vaikutus koskee lähes kaikkia elintärkeitä elimiä ja järjestelmiä (keskushermosto, sydän- ja verisuonijärjestelmä, hormonitoiminta ja keuhkoputkien järjestelmät, sukupuolielimet, ruoansulatuskanava, maksa, munuaiset, haima)., interstitiaalinen kudos), mutta eri tasoilla kaikki ANS: n aineenvaihdunta, adaptiivinen-troofinen funktio, immuniteetti häiritään, ylähengitysteissä, nielussa, ruokatorvessa jne. esiintyy dystrofisia prosesseja.

Nikotiini vaikuttaa suoraan suuontelon limakalvoon, nenään, nieluun, kurkunpään, jolla on voimakas vahingollinen vaikutus siihen. Hampaat on yleensä peitetty tietyllä keltaisella patinalla, ja karies vaikuttaa nopeasti. Kun tupakointi on usein merkittävää kuolemaa, huono hengitys. Huulien suuttimen suukappaleet suukappaleen kanssa aiheuttavat usein alahuulen syöpää. Tupakoitsijat kärsivät usein suun limakalvon erilaisista sairauksista. Nielun nikotiinin tappio ilmenee voimakkaana limakalvon (tupakan nielun) hyperemiana ja kuivuutena, mikä aiheuttaa jatkuvaa yskää ja viskoosista harmaata purkausta vaikeina ysköinä, erityisesti aamulla. Tupakoinnin lopettaminen normalisoi nielun limakalvon 3-4 viikon ajan.

Nikotiini vaikuttaa suoraan ruokatorven, mahalaukun ja suoliston limakalvoon, minkä seurauksena ihmiset kehittävät kroonista katarraalista tulehdusta, ja ihmiset, jotka ovat erityisen herkkiä nikotiinille, voivat kehittää mahahaavan tai jopa syövän. Useiden tutkijoiden mukaan tupakansavun pitkäaikainen hengittäminen aiheuttaa tuhoisia muutoksia selkäytimessä ja perifeerisessä hermostossa koe-eläimissä. Työntekijät, jotka ovat työskennelleet tupakkateollisuudessa monen vuoden ajan, hengitysteiden ja ruoansulatuskanavan vaurioiden lisäksi kehittävät neurologisen kompleksin, joka muistuttaa dorsal-lupusta (A. Strumpellin mukaan ”nikotiinipakkaus”).

Ammatillinen krooninen nielutulehdus

Ammattitaitoinen krooninen nielutulehdus havaitaan lähes kaikilla teollisuuden aloilla, jotka liittyvät pölyhiukkasten päästöihin ja aggressiivisten aineiden höyryihin ilmakehään. Ensimmäinen vaihe - katarraalinen tulehdus hiljattain hyväksyttyyn tuotantoon, kestää enintään 3-5 kuukautta, sitten atrofinen prosessi alkaa kuorien muodostumisella ja jaksottaisten nenän ja nielun verenvuotojen esiintymisestä pienistä aluksista. Usein työntekijöiden tietyissä ammatillisissa vaaroissa esiintyvän idiosynkronian myötä kehittyy ns. Suvaitsemattomuuden nielutulehdus.

Krooninen nielutulehdus idiosynkraattisessa syntymässä

Idiosynkratisen syntymän krooninen nielutulehdus on ominaista nielun limakalvon diffuusio, kuivuus ja polttava tunne, epämiellyttävät tunteet nielemisessä. Tämä krooninen nielutulehdus esiintyy muutaman minuutin kuluttua limakalvon suorasta kosketuksesta reaktiivisen aineen kanssa (lääke, tietty mauste tai juoma, joka sisältää tiettyä säilöntäainetta jne.) Tai hematogeenisin keinoin imemällä aine ylempien hengitysteiden tai maha-suolikanavan kautta. Tässä tapauksessa reaktio voi tapahtua 10 - 15 minuutissa. Idiosynkratisen syntymän krooninen nielutulehdus luokitellaan allergiseksi tai toksiseksi. Tyypillisin nielun myrkyllinen vaurio on alkoholistien krooninen nielutulehdus, joka ei johdu voimakkaiden alkoholijuomien paikallisesta polttamisesta ja kuivumisesta, vaan pikemminkin alkoholipitoisen alkoholipitoisuuden esiintymisestä tässä potilasryhmässä (A, B6, C ja C).

Seniili krooninen nielutulehdus

Ikääntymiseen liittyvistä involuutioprosesseista johtuva sykkinen krooninen nielutulehdus on yksi organismin systeemisen ikääntymisen oireista, joka on yleinen biologinen malli, joka on luonteenomaista kaikille eläville aineille. Määritelmän mukaan Yu.N.Dobrovolsky (1963), "Vanhuus on viimeinen vaihe ikääntymisprosessin kehittämisessä, joka on viimeinen ontogeneesin jakso, joka edeltää elinkaaren päättymistä - kuolema." Senilinen krooninen nielutulehdus ei yleensä esiinny fysiologisen ikääntymisen aikana voimakkaasti, jolloin meidän on ymmärrettävä säännöllisesti tulevan ja vähitellen kehittyvän ikään liittyvien muutosten prosessi, johon liittyy tason lasku (mutta ei vääristymistä!) Metabolian muutos, kehon sopeutumiskyvyn muutos, joka johtaa kehon sietokyvyn laskuun ympäristötekijöihin, huumeisiin jne., sekä kudosten luonnollisen hajoamisen valta niiden lisääntymiseen. S.P. Botkin viittasi tarpeeseen erottaa fysiologisen ikääntymisen käsite ennenaikaisesta ikääntymisestä. Tämä esitys tunnustettiin laajalti Venäjän biologisen tieteen johtavilla henkilöillä (I.I. Mechnikova, I.P.Pavlova, A.A.Bogomolets, A.V. Nagorny ja muut), jotka olivat kirjoituksessaan edelläkävijöitä vanhuuden globaalitieteessä. Ennenaikainen ikääntyminen johtuu patologisten ilmiöiden ryhmästä, joka johtuu siitä, että kehossa on useita haitallisia tekijöitä, joiden alkuperä johtuu joko yksilön elämäntapasta tai saaduista sairauksista, vammoista, myrkytyksistä tai perinnöllisestä taipumuksesta fysiologisen ikääntymisen kiihtymiseen. Ennenaikaisen (patologisen) ikääntymisen aikana havaitaan subatrofisen ja atrofisen faringiitin (riniitti, laryngiitti, ruokatorviitti, tracheiitti jne.) Tunnusmerkkejä, jotka ovat osa ikääntyvän organismin kaikkien kudosten yleisiä morfologisia muutoksia.

Ylempien hengitysteiden limakalvoissa esiintyvien involuutioprosessien tunnusomainen piirre on selektiivinen limakalvoelementtien atrofia, jossa limakalvot, jotka tehostavat niiden aktiivisuutta yön hermoston aktivoinnin vaikutuksesta, säilyttävät toimintansa (vanhusten valitukset liman runsaudesta nenässä, nielussa, kurkunpään yöllä), samanaikaisesti esiintyy sylinterisen epiteelin, interstitiaalisen kudoksen, submucosal-kerroksen ja lymfoidielementtien atrofiaa. Päivällä limakalvo näyttää kuivalta, vaaleana, kun astiat läpikuultavat sen läpi. Nielun takana olevat rakeet puuttuvat, palatiinin mandelit ja sivusuunnassa olevat harjanteet ovat käytännössä määrittelemättömiä. Nielun lihasten kerrostumien takia pehmeä suulaki, nielun palatalaiset kaaret ja nielunontelot lisääntyvät. Aistien hermojen refleksit vähenevät tai puuttuvat.

Mitä pitäisi tutkia?

Kuka ottaa yhteyttä?

Kroonisen nielutulehduksen hoito

Kroonisen nielutulehduksen hoito määräytyy patologisen prosessin kliinisen muodon ja tämän kliinisen muodon sijainnin mukaan.

Kroonisen hajakuoren ja hypertrofisen nielutulehduksen sekä minkä tahansa muun taudin, etiologiasta ja patogeneesistä riippumatta, tulee olla mahdollisimman monimutkainen etiotrooppinen, useimmissa tapauksissa patogeeninen ja aina oireinen. Koska kroonisen hajakuoren aiheuttama nielutulehdus on useimmissa tapauksissa nenäontelon tulehduksellisia sairauksia, on kiinnitettävä erityistä huomiota nenä- ja paranasaalisten nilojen uudelleenorganisointiin (liiallisen infektion poistaminen, nenän hengityksen hengittämisen syiden poistaminen, lymfoadenoidien muodostumisten uudelleenjärjestely ja ennen kaikkea nielutulehdus).. Lisäksi tulisi kiinnittää huomiota kehon yleiseen tilaan, sulkea pois muiden elinten ja järjestelmien sairaudet, allergioiden esiintyminen, idiosynkratia, nenäontelon jotkut geneettisesti määritetyt dysmorfiot, suuontelon ja nielun. Nämä yleiset säännökset koskevat myös muiden kroonisten nielutulehduslääkkeiden hoitoa.

Kroonisen nielutulehdus diffuusisen katarraalin hoito olisi suoritettava ottaen huomioon katarraalisen tulehduksen esiintyminen, joka aiheutuu vulgaarisen patogeenisen mikrobiotan limakalvokerroksista, jonka virulenssi on heikentynyt trofismi ja paikallisen solu- ja humoraalisen immuniteetin väheneminen. Tämän perusteella kroonisen nielutulehduksen etiotrooppisella hoidolla tulisi pyrkiä tunnistamaan patogeeninen mikrobiota ja kohdistamaan se sopiviin bakterisidisiin aineisiin. Tämän vaikutuksen tulisi kohdistua ensisijaisesti infektion patogeeniseen kohderyhmään ja toisaalta nielun limakalvoon. Tehokkain lääke tässä tapauksessa on klaritromysiini-makrolidi (kiikarit, Klabaksit, Claritsin, Klacid, Fromilide), joita käytetään per os. Tämä lääke on aktiivinen monille solunsisäisille mikro-organismeille, grampositiivisille ja gram-negatiivisille bakteereille.

Kroonisen diffuusisen katarraalisen nielutulehduksen hoidossa on erittäin tärkeitä menetelmiä, jotka lisäävät kehon kokonaisresistenssiä, antiallergisten, desensitisoivien ja rauhoittavien lääkkeiden käyttöä, aineenvaihduntaprosesseja normalisoivia lääkkeitä, vitamiinihoitoa, hivenaineiden alijäämän täyttämistä, joilla on ratkaiseva rooli kehon limakalvon säilyttämisessä.

Kroonisen nielutulehduksen paikallinen hoito

Kroonisen nielutulehduksen paikallista hoitoa voidaan pitää vain osittain patogeneettisenä, juuri silloin, kun nielun limakalvo lääketieteellisten ja fysioterapeuttisten aineiden avulla stimuloi immuuni-, aineenvaihdunta-, troofisia ja korjaavia prosesseja. Näiden menetelmien koko joukko on esitetty edellisissä kohdissa; kokenut lääkäri voi tehdä vain riittävän ja tehokkaan koostumuksen ottaen huomioon koko organismin yksilölliset ominaisuudet ja paikallisen patologisen prosessin. Koska hajakuoren krooninen nielutulehdus ja krooninen hypertrofinen nielutulehdus ovat olennaisesti saman tulehdusprosessin yhdistettyjä vaiheita, niiden hoitoon käytetyt menetelmät ovat lähes identtisiä, paitsi että hypertrofisen nielutulehduksen yhteydessä ne ovat radikaaleja ja invasiivisia. Kroonisessa katarraalisessa ja hypertrofisessa nielutulehduksessa käytetään heikosti sitovia ja tulehdusta ehkäiseviä aineita limakalvon eksudoitumisen ja turvotuksen vähentämiseksi, ja kroonisen nielutulehduksen hypertrofisessa muodossa käytetään varovaisia ​​aineita (10% hopeanitraattiliuosta, trikloorietikkahappoa, kiteistä anestesian jälkeen Dicain-liuoksella, levitetään anestesian levittämisen jälkeen Dicainumilla, levitetään anestesian käytön jälkeen, anestesian levittämisen jälkeen, anestesian levittämisen jälkeen, hopeanitraattinitraatin levittämisen jälkeen. lymfoadenoidikudoksen osat (nielun takana olevat rakeet, sivusuunnassa olevat harjanteet). On kuitenkin syytä olla varovainen, että nämä taudinpurkauskohdat aiheuttavat liiallista cautery-tarttumista infektioiden torjuntaan ja limakalvon troofisen säätelyn keskuksiin, muuten on olemassa riski, että krooninen hajakuoren nielutulehdus ja krooninen hypertrofinen nielutulehdus siirtyvät atrofisen prosessin vaiheeseen, joka useimmissa tapauksissa pysyy peruuttamattomana.

Burovin nestettä, resorsinoliliuosta (0,25-0,5%), propoliksen alkoholipitoista liuosta (30%), eukalyptus-tinktuuria (kukin 10-15 tippaa) käytetään kroonisen hajakuoren haurastulehduksen ja kroonisen hypertrofisen nielutulehduksen paikallisessa hoidossa. lasillinen vettä huuhtelua varten 3 kertaa päivässä) jne. Sideaineena ja desinfiointiaineena käytetään 0,5-1% liuosta jodiglyseriiniä (Lugol-liuos), 1-2% liuosta hopeanitraattia, 2-3% liuosta protargolia tai collargolia., tanniini sekoitettuna glyseriiniin, mentoli persikkaöljyssä, 0,5% astvor sinkkisulfaattia.

Ajoissa, riittävällä ja tehokkaalla hoidolla, ottaen huomioon infektiokohtien poistuminen ylemmissä hengitysteissä, muiden elinten ja järjestelmien kuntoutus (tarvittaessa), kotitalouksien ja työperäisten vaarojen poistaminen, työ- ja lepo-ohjelman noudattaminen, henkilökohtainen hygienia ja säännöllinen kylpylähoito vesillä »Krooninen nielutulehdus alenee useimmissa tapauksissa ja häviää kokonaan 2-3 kuukauden kuluessa. Voimakkaimmasta hoidosta huolimatta alkoholin ja tupakan käyttö mitätöi kaikki lääkärin ja potilaan ponnistelut, kun taas vaikutus on tilapäinen ja merkityksetön, ja krooninen nielutulehdus jatkuu, siirtymällä kroonisen subatrofisen ja atrofisen nielutulehduksen vaiheeseen.